Labo pansement simple Flashcards
Quand peut-on changer le pansement
- Le premier changement = responsabilité du médecin
Ne pas retirer le premier pansement avant 48h
- Il a été installé dans une zone stérile = diminue risques de contaminants
- Réépithélialisation superficielle d’une plaie se fait dans ls 24 à 48h suivant l’incision
- Prévient l’irritation sur les agrafes ou les points de suture
Changement ID + PRN
Connaitre les étapes pré-exécutoires d’un changement de pansement
- Préparer l’environnement (table, désinfection)
- Évaluer le patient (si souffrant)
- Enseignement : de ne pas parler, qu’on ouvre un champ stérile, etc
Nommer les principes de l’asepsie de pansement
- un objet stérile ne reste stérile que s’il est en contact avec un autre objet stérile
- Objet stérile + objet non stérile ou propre ou contaminé ou stérile douteuse = objet non stérile
- Seuls les objets stériles peuvent être placés sur un champ stérile
- Objet stérile hors du champ de vison ou placé sous le niveau de la taille = objet non stérile
- Objet stérile = non stérile si exposition durant une longue période à des micro- organismes transmissibles par voie aérienne
- Un objet ou un champ stérile est contaminé par capillarité lorsque,il entre en contact avec une surface humide et contaminé (gaze sur un champ mouillé)
- Un objet stérile est contaminé si, en raison de la gravité, un liquide contaminé se répand sur la peau
- Les bords d’un champ stérile (2,5 cm) ou d’un contenant stérile = non stérile
SI ON CONTAMINE ON RECOMMENCE
Que devons nous évaluer lors du changement de pansement
- Réaction du patient
- si douleur avant : administrer analgésique prn
- verifier si allergique au pansement adhésif
- l’exsudat (aspect et couleur, quantité, odeur)
- apparence de la plaie
- Apparence de la peau environnante
On nettoie avec quoi
Solution saline (NaCl 0,9%) est la première recommandation
On nettoie comment
de la region la moins contaminée vers la zone la + contaminé
Objectifs du pansement
- assurer gestion d’exsudat
- Stimuler la granulation
- Maintenir peau sèche et intacte
- Prévenir l’infection
- Maintenir milieu humide contrôle
- Maintenir température constante
- Soulager la douleur et favoriser le bien-être
- réduire la fréquence des changements de pansements
Règles pour le retrait des points de sutures et des agrafes
- Doit avoir une prescription médicale (7 à 14 jours après la chirurgie)
- Partie visible point = contaminée
1. Tjs nettoyer plaie avant leur retrait
2. enlever une suture ou agrafe sur 2
3. Observe les levres de la plaie
4. SI tout est correcte = on enlève le reste
5. Applique diachylons de rapprochement
Expliquer diachylons de rapprochement
- Enleve 7 à 14 jours ou s’ils ne tiennent plus
- Si très souillée = doit enlever
Appliquer de gauche a droite et de droite à gauche
Enseignement post-opératoire
- Observer la plaie q jour
- Reconnaitre signes d’infection
- Consulter médecin si anormalité
- Respection les consignes pour la réfection du pansement
- Favoriser la douche avec savon doux sans friction
- repris graduelle des activités
- Encourager l’alimentation riche en protéines + hydratation adéquate
