Continuité de soins 1 Flashcards
1
Q
Connaitre le logiciel Cristal-net (image-patient)
A
- Cristal-net
- Plan de soins types = plans de soins standardisés (interventions liées à un diagnostic + décrivant le patient)
- Image-patient en format papier
2
Q
C’est quoi la fiche clinique
A
- regrouper l’ensemble des documents (évaluations, observations, interventions)
- Valide pour 24h
- Personnel de soir qui l’imprime
- Si page complété = écrire suite note évolution à côté du titre
- Tjs conservé au chevet du patient
- Écrire à l’encre = doucement légal = notes d’évolution
- Initiale et signature avec titre
- Si éléments à surveiller n’est pas dans la fiche = inscrire dans la notes d’évolution sur cristal-net
3
Q
C’est quoi le rapport inter services
A
- Rédigé à la fin de q quart de travail
- Pour comprendre les situations cliniques survenues pendant un service précédent