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Examen 1 > Pharmacocinétique > Flashcards

Pharmacocinétique Flashcards

1
Q

Connaître les facteurs qui influencent la sorte du médicament ou la dose choisie

A
  • Condition clinique du client (patho rénale ou hépatique) à
  • L’âge
  • La taille et le poids
  • L’état ( allaitement ou enceinte)
  • La présence de signes ou symptômes anormaux ( signes vitaux, hypoglycémie)
  • La prise concomitante de d’autres médicaments ou produits
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Q

Définir le concept de pharmacocinétique

A

L’ensemble des réactions et des phénomènes que subit le médicament à la suite de son introduction dans l’organisme

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Q

Quels sont les étapes de la pharmacocinétique

A

Voie entérale
L = libération
A = Absorption
M = Métabolisme
D = Distribution
E = Élimination

Voie parentérale = LADME

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4
Q

Définition de la libération

A

Processus de libération du principe actif de l’excipient de la forme pharmaceutique.

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Q

Quels sont 2 types de libérations

A
  1. Médicament à libération normale
    - Libération au niveau de l’estomac
    - Comporte une rainure (écrasable, sécable)
  2. Médicament à libération particulière
    - Libération se fait dans l’intestin
  • Forme retardée ou différé (forme entérosoluble, enrobée)
  • Forme libération prolongée ( CD, CR, LA, SR, XL, XR)
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6
Q

CD

A

Libération contrôlée

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7
Q

LA

A

Longue action

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8
Q

PA

A

Action prolongée

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9
Q

SR

A

Libération continue

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10
Q

XL

A

Action très prolongée

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11
Q

Quels sont les interventions infirmières de la libération (1)

A
  • Ne pas broyer, ouvrir, croquer ou couper ses formes, car danger de modifier l’absorption et la vitesse de libération
  • Tjs s’informer au pharmacien d’abord
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12
Q

Quelle est la définition de l’absorption

A

Passage du principe actif du médicament dans la circulation générale (sang) à partir de son lieu d’administration (par osmose)

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13
Q

Quels sont les facteurs qui vont influencer la vitesse et le degré d’absorption

A
  1. Voie d’administration

Entérale
1. pH gastrique de l’estomac
2. Présence d’aliments dans l’estomac
3. Temps de vidange gastrique
4. Transit intestinal
5. Surface corporelle disponible (estomac vs intestin)

Parentérale
1. Flux sanguin et vascularisation
2. Solubilité du médicament

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14
Q

Quels sont les interventions infirmières pour aider l’absorption

A
  • Respecter la voie d’administration
  • Vérifier les consignes (à jeun)
  • S’assurer que la condition clinique du patient permet l’administration
  • Choisir la voie la plus vascularisée pour obtenir un effet + rapide
  • Respecter les règles de la préparation
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15
Q

quelle est la définition du métabolisme

A
  • Modification chimique que subit une substance chimique dans l’organisme par des enzymes (hépatique, intestinale, sanguine)
  • Généralement, ça transforme la substance chimique en métabolites inactifs (foie), + facile à éliminer
  • Précurseurs (promédicaments) = deviennent actifs qu’après leur biotransformation
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16
Q

Quels sont les 3 facteurs qui influencent le métabolisme

A
  • Affections hépatiques (évaluer AST-ALT, bilirubine)
  • Âge
  • Génétique (cytochromes)
17
Q

Quels sont les enzymes hépatiques responsable du métabolisme du médicaments dans le foie

A
  • Cytochromes
  • Inactiver le principe actif et le transformer en métabolites inactifs pour faciliter l’élimination dans les riens
    -parfois elle peut l’activer ou l’amplifier
18
Q

Quels sont les interventions infirmières concernant le métabolisme

A

Affections hépatiques :
- Évaluer la fonction hépatique
- Pas administrer si résultats anormaux et aviser
- Surveiller signes de toxicité

Âge
- Vérifier que le dose correspond à la dose recommandée en fonction de l’âge

Génétique :
- Surveiller les réactions anormales ou innatendue

19
Q

Définition de la distribution

A
  • Répartition du principe actif du médicament depuis son point de départ dans la circulation sanguine jusqu’à son arrivée au site d’activité (tissu, organe)
20
Q

Quel protéine qui est le camion de transfert

A

Albumine

21
Q

Facteurs qui influencent la distribution

A
  • Capacité de fixation aux protéines
  • Perméabilité des membranes aux molécules
  • Âge
  • État de dénutrition (diminution synthèse albumine)
  • Affections hépatiques
22
Q

Quels sont les interventions infirmières pour aider la distribution

A
  • Évaluer fonction hépatique, albumine, + état nutritionnel
  • Aviser médecin si anomalie fonction hépatique, albumine, état nutritionnel
  • Surveiller les effets secondaires ou toxiques des médicaments
23
Q

Définition de l’élimination

A
  • Excréter la substance médicamenteuse hors de l’organisme
    (reins, poumons, glandes exocrines)
    Facteurs influencent : affections hépatiques, vieillissement
24
Q

Quels sont les interventions infirmières de l’élimination

A

Fonction rénale:
- créat
-urée
-clairance de la créatine

  • Surveiller effets du médicaments
25
Q

Connaitre les principales interactions pharmacocinétique

A
  1. Interaction médicamenteuse (modifie la concentration er l’intensité de l’effet du médicament)
  2. Interaction alimentaire :
    - calcium : diminue l’absorption de certains médicaments
    - jus de pamplemousse (augmente la quantité de principe actif distribué dans le sang
    - Alcool : inhibe l’activité des enzymes hépatiques
26
Q

Expliquer le concept de la biodisponibilité

A
  • Portion du principe actif qui atteint la circulation et qui va produire son effet
  • Quantité de médicament distribué
    Influencée : forme pharmaceutique + voie d’administration
    IV : 100% de biodisponibilité
27
Q

expliquer le concept de la demi-vie

A
  • C’est le temps que met une substance médicamenteuse à diminuer de moitié sa concentration plasmatique
  • Pour déterminer la fréquence et la dose d’administration d’un médicament
28
Q

Comprendre le concept de bioéquivalence

A

Les médicaments générique ont le même principe actif que le médicament initiale, peuvent comporter des excipients différents (gout, forme, couleur, taille)

Examen 1 (9 decks)

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