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MD1 SF2 - Exam 2 > Pharmaco : Partie 1: Principes de pharmacologie > Flashcards

Pharmaco : Partie 1: Principes de pharmacologie Flashcards

1
Q

Les médicaments sont d’origine du 14e siècle. V ou F?

A

F
leur origine est aussi loin que celle de l’homme

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Q

Qu’est-ce que la thérapeutique empirique

A

Observation des effets produits par substance naturelles sur la maladie

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3
Q

Quels sont les 3 origines des médicaments

A
  • Naturelle
  • Chimique
  • Génétique (biotechnologique)
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Q

Quels sont les 3 origines des médicaments naturels

A
  • Animal
  • Végétal
  • Minéral
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Q

Lequel est à l’origine du plus grand nombre de médicaments naturels?

  • Animale
  • Végétale
  • Minérale
A

Végétale

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6
Q

Différence entre pharmacie et pharmacologie

A

Pharmacie:
- Science de la préparation, composition et distribution des médicaments destinés à un usage thérapeutique

Pharmacologie:
- Science et étude des intéractions entre médicaments et organismes vivant

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7
Q

Différence entre pharmacodynamie et pharmacocinétique

A

Pharmacodynamie:
-Mode d’action et effet des médicaments

Pharmacocinétique:
- Métabolisation du médicament (comment il est éjecté du corps)

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8
Q

Qu’est-ce que la toxicologie?

A

Effets toxiques et nuisibles des substances chimique sur les organismes vivant.

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9
Q

Quelle est la différence entre le nom générique et le nom commercial d’un médicament?

A

Nom générique: connu internationalement

Nom commercial: Nom sélectionné par une compagnie pharmaceutique

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10
Q

L’insuline est seulement d’origine génétique. V ou F?

A

Faux

l’insuline peut avoir une origine génétique et naturelle

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11
Q

Quels sont les 3 phases pharmaceutiques des médicaments?

A
  • Phase biopharmaceutique
  • Phase pharmacocinétique
  • Phase pharmacodynamique
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12
Q

Un médicament peut agir loin de son site d’action s’il est en concentration suffisante. V ou F?

A

Faux

Un médicament produit un effet seulement s’il se trouve en concentration suffisante à proximité du site d’action.

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13
Q

Quels sont les différences entre les phases:

1- Biopharmaceutique

2- Pharmacocinétique

3- Pharmacodynamique

A

Biopharmaceutique:

  • Médicament devient disponible pour l’organisme

Pharmacocinétique:

  • Évolution in vivo du médicament

Pharmacodynamique:

-Liaison du médicament avec son récepteur et produit des effets

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14
Q

Placez les 4 étapes du parcours du médicament dans le corps

  • Distribution
  • Élimination
  • Absorption
  • Biotransformation
A

1- Absorption

2- Distribution

3- Biotransformation

4- Élimination

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15
Q

Les phases de distribution, biotransformation et élimination se situent dans quelle phase pharmaceutique?

A

Phase pharmacocinétique

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16
Q

L’absorption se situe dans la phase biopharmaceutique. V ou F

A

Faux

L’absorption se situe dans la phase biopharmaceutique et pharmacocinétique

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17
Q

Afin de dissoudre un médicament il faut qu’il soit à l’état de granules ou de particules fines. V ou F

A

Faux

Certains comprimés se dissous directement sans se désintégrer en granules/agrégats (grosses particules)

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18
Q

Tous les médicaments sous forme dissoute va automatiquement se faire absorber par l’organisme. V ou F

A

Faux

Il faut que le principe soit actif dans la solution

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19
Q

Différence entre désintégration et désagrégation

A

Désintégration:

Comprimé à granules/agrégats

Désagrégation:

Granules/agrégats à particules fines

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20
Q

Des particules fines d’un médicament peuvent se faire absorber par l’organisme. V ou F?

A

Faux

Il faut que le médicament sois dissous avant de se faire absorber.

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21
Q

Quels effets ont des vitesses élevées de désintégration et dissolution sur la vitesse d’absorption

A

Ils augmente la vitesse d’absorption

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22
Q

L’absorption d’un médicament se fait toujours vers le sang. V ou F?

A

Vrai

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23
Q

Quels mécanismes sont passif ou actif?

  • Diffusion
  • Transport actif
  • Filtration
  • Pinocytose
  • Phagocytose
A

Mécanisme passif:

  • Diffusion
  • Filtration

Mécanisme actif:

  • Transport actif
  • Pinocytose, phagocytose
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24
Q

6 facteurs qui influencent la vitesse de diffusion transmembranaire

A
  • Concentration du médicament
  • Température
  • Dimension des molécules
  • Surface membranaire
  • Liposolubilité
  • Charge électrique ou degré d’ionisation
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25
Q

Comment la vitesse de diffusion pourrais augmenter selon:

  • Concentration du médicament
  • Température
  • Dimension des molécules
  • Surface membranaire
  • Liposolubilité
  • Charge électrique ou degré d’ionisation
A
  • Augmente concentration
  • Augmente température
  • Diminue dimension des molécules
  • Augmente surface membranaire
  • Molécule liposoluble, donc hydrophobe
  • Molécule la plus neutre possible
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26
Q

Plus un médicament est soluble dans l’eau, moins il sera soluble dans les lipides. V ou F?

A

Vrai

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27
Q

Les grosses molécules hydrophobes et hydrosolubles sont capable de diffusion. V ou F?

A

Faux

Seul les grosses molécules hydrophobes (liposolubles) sont capable de diffusion.

Les molécules hydrosolubles (lipophobes) doivent être assez petites pour pouvoir emprunter les canaux protéiques

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28
Q

Quelle molécule passe le plus facilement à travers la membranaire?

  • Ca2+
  • Na+
A

Na+, car il est moins chargé

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29
Q

Est-ce que l’élévation du pH diminue ou augmente la vitesse de diffusion?

A

Augmente

pH élevé = basique = moins d’ions = meilleur vitesse concentration

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30
Q

Quelles molécules peuvent emprunter les transporteurs transmembranaire?

A
  • Molécules non liposolubles trop grosses pour emprunter les canaux protéiques
  • Molécules chargées
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31
Q

Entre diffusion simple et diffusion facilitée laquelle a une vitesse de diffusion maximale qu’elle ne peut dépasser?

A

Diffusion facilitée

  • Liaison saturable
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32
Q

À quoi sert le transport actif?

A

Permet à la cellule de transporter des substances

  • Contre un gradient de concentration
  • Absence de gradient de concentration
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33
Q

Le transport actif est sélectif, spécifique, non compétitif et saturable. V ou F?

A

Faux

La vitesse dépend de la disponibilité des sites de liaison

Le transport est donc compétitif et saturable

34
Q

Quelle est la différence entre phagocytose et pinocytose?

A

Pinocytose: endocytose goutelettes de liquide extracellulaire

Phagocytose: endocytose particule grosse et solide

35
Q

Qu’est-ce que l’endocytose par récepteurs interposés?

A

Endocytose à l’aide de récepteurs qui sont activés par des macromolécules spécifiques

36
Q

Beaucoup de médicaments sont transportés par endocytose et phagocytose. V ou F?

A

Faux, il y en a peu

37
Q

La phagocytose et la pinocytose requiert de l’énergie. V ou F?

A

Vrai

Ce sont des transports actif

38
Q

Quel type de transport joue un rôle important au niveau des capillaires (reins)?

A

Transport passif: filtration

39
Q

Lesquels font parti des voies entérales? (3)

  • Voie orale
  • Voie pulmonaire
  • Voie cutanéee
  • Voie sublinguale
  • Voie rectale
  • Voie vaginale
  • Voie nasale
A

Comprennent les voies associées au tube digestif:

  • Voie orale
  • Voie sublinguale
  • Voie rectale
40
Q

Quelle est la différence entre une voie sans effraction et avec effraction?

A

Voie sans effraction:

Ne cause pas de lésion

Passe par la peau / lumière

Voie avec effraction:

Cause une lésion

41
Q

L’absorption est la même tout au long du tube digestive. V ou F?

A

Faux

:‘absorption varie tout au long du tube digestif selon les caractéristiques physico-chimiques du Rx, et l’endroit où il se trouve dans le tube digestif

42
Q

Dans la voie orale ou per os le médicament doit franchir une barrière. V ou F

A

Faux, il doit traverser 2 barrières:

  • Épithélium de la muqueuse gastro intestinale
  • Endothélium des capillaires
43
Q

Voie d’administration d’un médicament la plus pratique, économique et la plus utilisée.

A

Voie orale ou per os

44
Q

Voie d’administration d’un médicament la plus sécuritaire

A

Voie orale ou per os

(Vomissement ou labvage gastrique possible)

45
Q

Voie d’administration ayant une latence d’action

A

Voie orale ou per os

46
Q

Pourquoi la voie orale ou per os nécésite une quantité élevé de médicaments? (2)

A
  • L’environnement est rempli d’enzymes digestives, d’acidité gastrique et de flore microbienne intestinale.
  • Effet de premier passage hépatique
47
Q

Le premier passage hépatique permet de métaboliser les molécules des médicaments et favorisent ainsi leur disponibilité pour agir au site d’action. V ou F?

A

Faux

La métabolisation du médicament diminue leur disponibilité pour agir au site d’action.

48
Q

L’épithélium mince, la grande vasculariosation et le pH neutre à légèrement acide de la cavité buccale permet une grande absorption des médicaments. V ou F?

A

Faux

l’absorption est possible dans la cavité buccale mais l’absorption des médicaments est faible ou nulle.

49
Q

Comment l’eau, les petites molécules liposolubles (alcool) et les acides faibles (non-ionisés en milieu acide) sont absorbés dans l’estomac?

A

Diffusion passive

50
Q

L’augmentation du pH gastrique facilite l’absorption d’acides faibles. V ou F?

A

Faux

L’augmentation du pH gastrique facilite l’absorption de bases faibles.

51
Q

Qu’est-ce qui retarde l’absorption des nutriments?

  • Température
  • Composante de l’alimentation
  • Texture de l’alimentation
A
  • Aliments chauds
  • Aliments riches en sucre, graisse ou protide
  • Alimentation visqueuse
52
Q

Qu’est-ce qui diminue l’absorption des médicaments? (3)

A
  • Formation d’un complexe médicament-nourriture
  • Compétition au niveau des transporteurs
  • Destruction du médicament à l’estomac
53
Q

Comment un repas riche en lipide influencera l’absorption des médicaments?

A

Diminution de l’absorption, car cela augmente la destruction du médicament à l’estomac

54
Q

Qu’est-ce qui augmente l’absorption des médicaments? (1)

A

Manger

  • Sécrétion de la bile
  • Solubilisation de médicaments liposolubles
55
Q

Il est important de prendre ses médicaments sans trop manger afin de maximiser l’absorption. V ou F?

A

Faux

56
Q

Pourquoi le petit intestin absorbe autant bien?

A
  • Très grande surface épithéliale
  • Transit lent du chyme alimentaire
  • pH près de la neutralité (facilite l’absorption de bases faibles)
57
Q

Le côlon n’a pas de microvillosité, seulement des plissures. V ou F?

A

Vrai

58
Q

Que sécrète les cellules épithéliales du côlon?

A

Sécrétion de mucus

59
Q

L’administration sublinguale est rapide. V ou F?

A

Vrai

  • Muqueuse sublinguale très fine et très vascularisée
60
Q

Quel est l’avantage le plus important pour administrer un médicament avec la voie sublinguale?

A

Évite le premier passage entérique et hépatique

61
Q

Quelle est la contrauinte de l’administration sublinguale d’un médicament?

A

Inconfortable

(Volume, saveur, vitesse de désintégration et dissolution, demande une bonne coopération du patient)

62
Q

Lors de l’administration intra-rectale d’un médicament à quoi sert la portion terminale du rectum? (3)

A
  • Éviter partiellement l’effet de 1er passage hépatique (foie)
  • Éviter la destruction gastrique
  • Éviter l’effet de 1er passage entérique (tube digestif)
63
Q

Voies qui évite le premier passage hépatique parmis les voies sans infraction (3)

A
  • Sublinguales
  • Intra-rectale (partiellement)
  • Intra-nasale
64
Q

Quelle est la contrainte de l’administration intra-rectale?

A

Absorption souvent incomplète, variable, peu prévisible, muqueuse fragile.

65
Q

Pourquoi les voies pulmonaires sont des voies d’absorption très efficace? (4)

  • Barrière
  • Alvéoles
  • Surface
  • Vascularisation
A
  • Barrière extrêmement mince entre les alvéoles et capillaires
  • Nombre élevé d’alvéoles (300 à 400 millions)
  • Surface totale: 200m2
  • Très grande vascularisation
66
Q

Une contrainte de la voie sans effraction des voies pulmonaires.

A

Les molécules actives à visée locale risquent d’atteindre la circulation systémique

67
Q

Quelle est la différence entre la voie cutanée et la voie percutanée (transdermique)?

A

Voie cutanée:

-Action locale

Voie percutanée:

  • Diffusion générale
68
Q

Voie utilisée pour traitement local des rhinites ou de la polypose nasale

A

Voie intranasale

69
Q

La voie intranasale permet une absorbption locale lente du médicament dans le cas de maladies pulmonaires. V ou F?

A

Faux

Absorption rapide

70
Q

Quelle est la voie d’administration?

Utile lorsque:
- Réponse rapide requise

  • Patient incapable d’avaler

Inconvénient:

  • Nécessite l’aide de personnel qualifié
  • Matériel stérile
  • Risque d’infection et de complications
A

Voie d’administration avec effraction:

  • Voies parentérales: Les injections
71
Q

Un patient souffre d’une urgense cardiovasculaire devrait-on lui administrer un vasodilatateur à l’aide de la voie intra-artérielle ou intraveineuse?

A

Intra-artérielle

(Vasodilatation des artères baisse la post-charge)

72
Q

Quelle voie est utilisé le plus souvent et permet une distribution instantannée (pas de phase d’absorption)

  • Voie intra-artérielle
  • Voie intraveineuse
A

Voie intraveineuse

73
Q

Il est impossible de traiter une intoxication faite par une voie intraveineuse. V ou F?

A

Vrai

Aucune phase d’absorption, distribution instantanée

74
Q

Quel est cette voie d’injection?

  • Injection dans l’hypoderme
  • 1 seule barrière à franchir (endothélium des capillaires)
  • Voie habituelle d’administration des insulines, héparines et morphine
A

Injection sous-cutanée

75
Q

Quelle est cette voie avec effraction?

  • Permet l’administration de solutions huileuses qui procurent des effets durant des semaines
  • Permet d’injecter de grands volumes
  • Absorption augmenté fortement par l’exercice
A

Voie intramusculaire

76
Q

Différence majeure entre une injection intrarachidienne et une injection épidurale?

  • Injection dans l’espace péridurale
  • Injection dans la moelle épinière
A

Injection épidurale: injection dans l’espace péridurale (moins creux)

Intrarachidienne: injection dans la moelle épinière (plus creux)

77
Q

Ils font parti de quel type de voies?

  • Voie intra-articulaire
  • Voie intra-cardiaque
  • Voie intra-périonéale
  • Voie intra-pleurale
A

Voies locales avec effraction

78
Q

Si un médicament de 100mg a une biodisponibilité de 5%, combien de mg atteigne ;a circulation systémique, se disrtibuent dans l’organisme et exerce un effet?

A

5 mg

79
Q

La désintégration ou dissolution incomplète agit comment sur le PA (principe actif)?

A

La désintégration ou dissolution incomplète diminue la PA.

80
Q

Quel impact ont les sucs gastriques, l’acidité et la flore bactérienne sur la PA (principe actif) du médicament?

A

Dégradation et perte de PA

81
Q

Quels sont les 2 types d’élimination présystémiques?

A
  • Élimination présystémique intestinale
  • Élimination présystémique hépatique
82
Q

Quelle est la différence entre la biodisponibilité absolue et relative?

A

Biodisponibilité absolue: Comparer 1 voies d’administration à la voie intra-veineuse (100%)

  • Même dose
  • Même médicament
  • Différente voie d’administration

Biodisponibilité relative: Comparer 2 formulations de médicaments

  • Même dose
  • Même médicament
  • Même voie d’administration

MD1 SF2 - Exam 2 (11 decks)

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