Pharmaco Cancer Sein Flashcards
Gestion EI Hercaptin…
Fièvre/Frisson?
FEVG?
Fièvre/Frisson: Tylenol + benadryl
FEVG: IECA/BB
Principaux EI I.A. (5)
Bouffées vasomotrices Myalgie/Arthralgie Perte Osseuse Sécheresse vaginale Nausées
Gestion EI Inhibiteur aromatase... Bouffées? DMO? Sécheresse vaginale? Nausées? Myalgie?
Bouffées: Venlafaxine, Paroxetine, Gabapentin
DMO: Cal/Vit D / Biphosphonate
Sécheresse vaginale: Replens, silicone (RS)
Nausées: Metoclopramide/Stemetil
Myalgie: Tylenol/AINS/Opiacés
Principaux EI Tamoxifen? (3)
Bouffées
Myalgie/Arthralgie
Nausées
Quand suspecter un cancer de l’endomètre chez une femme sous tamoxifen?
saignements vaginaux anormaux
Différence entre chimiothérapie adjuvante et néoadjuvante
adjuvante: Après chx
(diminue risque de récidive)
néo-adjuvante: avant chx
(facilite intervention, diminue tumeur)
Quoi surveiller chez femmes prématurément post-ménopausé?
DMO
Moyen de prévention du Cancer du sein (2)
Mastectomie bilatérale
Ovariectomie bilatérale
(I.A/Tamox/Ralox: tous non approuvé par SC)
Monitoring Inhibiteur CDK 4/6
Palbociclid/Ribociclid/Abemaciclid
FSC jour 14 et 28 du cycle
Les inhibiteurs CDK 4/6 doivent être associés avec ____________
I.A.
l’évérolimus doit être associé avec _________
Exémestane (I.A stéroidien)
EI Afinitor
inh mTOR
Stomatite
Éruptions cutanées
DIarrhée
Immunosuppression
Gestion EI Affinitor….
Stomatite?
Cutanée?
Diarrhée?
Stomatite: hygiène buccale, gargarisme avc cortico/eau salée
Cutanée: HC 0,5%, crème hydratante, anti-H1
Diarrhée: lopéramide
Quand donner inhibiteur CDK 4/6?
Cancer sein métastatique résistant a HT
RH+, HER-2 neu -
Quand donner Zalodex?
Tx palliatif avec tumeur hormonodépendante
Quand donner Fulvestrant?
Cancer métastatique femme post-ménopausées
En chimiothérapie palliative, Lapatinib doit être associé avec ___________
Capécitabine
Quand est-il indiqué d’associer Lapatinib avec Letrozole?
ménopausée, métastatique
RH+, HER2-neu + qui ne peuvent pas recevoir Hercaptin
(à cause de la cardiotoxicité)
Vrai ou Faux
Les comprimés et les capsules d’olaparib (iPRAP) ne sont pas bioéquivalents
Vrai
Condition pour recevoir Olaparib (Lynparza)
¢ BCRA déficiente
Pte doit avoir reçu anthracycline et taxane
Prérequis avant d’initier un tx de capécitabine
dépistage de la mutation DPYD
Vrai ou Faux
je peux administrer une hormonothérapie chez une patiente survivante de cancer (cancer RH -)
Faux
Choix de biphosphonate chez pte avec métastase osseuse (2)
Pamidronate
Zoledronate
EI associés à la prise de biphosphonate en métastase osseuse (4)
Somnolence
Sx grippaux 48h suivant 2 premières doses
Toxicité rénale
Ostéonécrose de la machoire
Monitoring biphosphonate en métastase (3)
Créat avant chaque administration
Calcium et albumine
Dlr/enflure de la bouche
Quoi faire si myalgie sous I.A.
Arrêt temporaire pour établir lien de causalité
Passage sous tamox peut être envisagé
Exercice/Analgésie/AD (lien entre dlr et dépression)
