Cancer sein Flashcards
méthode de dépistage cancer du sein
auto-examen
examen clinique des seins
mammographie (q2ans pour plus de 40 ans)
Facteurs de risque cancer du sein
(à lire… une shit load)
âge puberté précoce nulliparité/1ere grossesse >35 ans COC sédentarité/obésité alcool ménopause tardive ATCDs familiaux sédentarité
Vrai ou Faux
60-70% des femmes traitées pour un cancer du sein n’ont pas de facteur de risque sauf le fait d’être une femme
Vrai
Gènes impliqués dans les dx de cancer
fonction de ces gènes
BCRA1
BCRA2
fxn: gène suppresseur de tumeur (on veut pas qu’ils soient mutés)
Vrai ou Faux
l’auto-examen des sein est le meilleur moyen pour prévenir cancer
Faux
généralement pas recommandé ds les lignes directrices, pas d’effet sur réduction de la mortalité et entraine souvent des biopsies non nécessaires
Red Flag
lésion cutanée persistante
déformation/masse/écoulement spontané
asthénie, fièvre, douleur intense, rougeur isolée indolore
expliquer la classification TNM
T= Tumeur
N = Nombre de Ganglion (recherche ganglion sentinelle)
M = Métastase
permet de déterminer stade de cancer
quand doit-on faire un évidemment axilliaire?
si ganglion sentinelle est positif
Quelle est la thérapie adjuvante dans le contexte d’une mastectomie partielle?
Radiothérapie
Quelle thérapie donner si surexpression du HER-2 neu?
quand?
Hercaptin (Tractusumab)
en pré-op
Quand commencer la radiothérapie?
maximum 12 semaines après la chx
Quand donner de la thérapie anti-hormonale?
recommandation d’administration?
si Récepteur Hormonaux positif
ne pas donner en même temps que chimio (4sem après le dernier cycle)
Vrai ou Faux
je peux donner thérapie anti-hormonale en même temps que trastuzumab
Vrai
Je ne peux pas donner ______________ en même temps que trastuzumab à cause de la cardiotoxicité
des antracyclines
Condition pour administrer hormonothérapie?
si RH+,
a administrer après la chirurgie
Thérapie si RH+, HER-2 neu +
- Chx
- chimio adjuvante (si indiquée: paclitaxel/docétaxel)
- Hormonothérapie
- Hercaptin (espacer de anthracycline)
Thérapie si triple négatif
- chx
- chimio élevé
- radiothérapie
Thérapie si RH- et HER-2neu +
Taxane + Hercaptin
Principal EI de Trastuzumab?
cardiotoxicité
Pourquoi faire une supression ovarienne chez les femmes pré-ménopausées?
ovaires produisent encore des oestrogènes qui peuvent nourrir le cancer
Quand associer une supression ovarienne + TAM?
femme pré-ménopausée stade 2 ou 3
haut risque de récidive
Pourquoi IA ne peut être donné seul chez la femme pré-ménopausée?
les ovaires continuent de faire des oestrogènes
Vrai ou Faux
je peux donner tamoxifen chez la femme post-ménopausée
Vrai
mais I.A = 1er choix chez femme post-ménopausée
I.A. stéroïdien
Exemestane
