Colorectal Flashcards
Pierre angulaire du tx du cancer colorectale en phase précoce
Chirurgie
Vrai ou Faux
la radiothérapie est indiquée post chx d’un cancer colorectale en phase précoce
Faux
tx adjuvant complémentaire requis à débuter max 8 semaines après chx
Pierre angulaire du tx du cancer colorectal métastatique
chimiothérapie
À quoi sert l’ajout d’acide folinique au 5-FU
stabiliser la liaison 5FdUMP-thymidilate synthase (inhibition synthèse ADN plus durable)
Conséquence de l’ajour d’acide folinique au 5-FU (2)
Plus efficace –> augmente taux de réponse
augmente toxicité
Vrai ou Faux
l’érythème palmoplantaire est plus susceptible d’arriver avec un bolus qu’une perfusion
Faux
arrive plus souvent avec perfusion
Pourquoi les patients sous 5-FU peuvent avoir des sx d’angine de poitrine?
Rx cardiotoxique
donne des vasospasme coronarien
Vrai ou Faux
je peux donner une traitement à base de fluoropyrimidines pendant un traitement de radiothérapie
Vrai
Fluoropyridines sont radiosensibilisant, rendent le traitement plus efficace.
Prérequis avant de servir 5-FU
dépistage mutation DYP2D*2A doit être fait
80% élimination via cet enzyme, décès rapportés
De quoi mettre en garde les patients avant de commencer une perfusion d’oxyplatine?
Sensation de difficulté a avaler/respirer
Intolérance au froid
Impression de dislocation de la mâchoire
En ce qui concerne la Gestion des EI pour oxaliplatine…
Difficulté a respirer/avaler?
Neurotoxicité?
Intolérance au froid?
Difficulté a avaler/respirer:
Arrêter perfusion, s’assurer que ce n’est pas un bronchospasme, augmenter le temps d’administration
Neurotoxicité: diminution dosage pour éviter permanence
Intolérance au froid: éviter exposition extrémité, pas boire froid, toucher du froid, pas d’aliment congelés, pas de grande respiration si froid intense dehors, attn certains rince-bouche vont au frigo
Quoi faire si diarrhée sévères sous ironotécan…
diarrhée aigue? (<24h)
diarrhée retardées? (>24h)
Aigue: Atropine en prévention
Tardive: prise agressive d’Imodium (max: 24mg/jour)
Quoi monitorer si patient sous chimiothérapie? (4)
FSC
Bilan hépatique
Fonction rénale
Hématologie
