PHA-1031 - Cours 10 : Vaginites Flashcards
Nommez 3 constituants de la flore vaginale normale
- Bactéries non pathogènes (faible quantité)
- Œstrogènes
- Lactobacilles
À quoi servent les œstrogènes dans la flore vaginale normale?
- Maintiennent l’épaisseur de la muqueuse vaginale, renforçant les défenses locales
- Stimulent la production de glycogène par les cellules épithéliales vaginales
À quoi servent les lactobacilles dans la flore vaginale normale?
- Se nourrissent de glycogène pour produire de l’acide lactique et acétique, ce qui acidifie le pH vaginal
- Protège la flore vaginale contre les bactéries pathogènes externes
Nommez 3 facteurs hormonaux pouvant modifier l’écosystème vaginal
- Âge
- Contraceptifs oraux
- Grossesse
Nommez 3 facteurs en lien avec la prolifération bactérienne pouvant modifier l’écosystème vaginal
- Conditions hygiéniques
- Port de sous-vêtements synthétiques ou de vêtements trop serrés
- Toilette intime excessive
Nommez 3 facteurs en lien avec la réponse immunitaire pouvant modifier l’écosystème vaginal
- Diabète mal contrôlé
- Stress
- Tabagisme
Nommez 3 facteurs en lien avec l’irritation pouvant modifier l’écosystème vaginal
- Activité sexuelle
- Chimique : savons, douche, gels, etc.
- Corps étrangers
VF? Le fait de prendre un spa peut favoriser le développement d’une infection vaginale à levure
Vrai
Nommez les 4 principales causes de vaginite
- Vulvovaginite à Candida
- Vaginose bactérienne
- Vaginite à Trichomonas
- Autres étiologies non infectieuses
VF? La première vaginite devrait être diagnostiquée par un médecin
Vrai
Quel est le pathogène impliqué la plupart du temps dans la vulvovaginite à Candida?
C. albicans
Décrivez les pertes vaginales lors d’une vulvovaginite à Candida
Pertes blanches, épaisses et grumeleuses, de type fromage cottage
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Levure »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
a) Candidose vaginale
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Parasite »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
c) Vaginose trichomonas
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Irritation »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
e) Vaginite irritative
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Bactérie »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Œstrogènes »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
d) Vaginite atrophique
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Pertes blanches, épaisses, grumeleuses »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
a) Candidose vaginale
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Pertes grises-verdâtres »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Pas associée à des pertes »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Pertes jaune-verdâtres »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
c) Vaginose trichomonas
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Odeur de poisson »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Malodorant »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
c) Vaginose trichomonas
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Prurit dépend du niveau d’irritation »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
e) Vaginite irritative
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Prurit modéré à important »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
a) Candidose vaginale
c) Vaginose trichomonas
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Prurit léger ou absent »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Prurit dépend du niveau de sécheresse »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
d) Vaginite atrophique
Associez cette description au bon type de vaginite :
« pH < 4.5 »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
a) Candidose vaginale
e) Vaginite irritative
Associez cette description au bon type de vaginite :
« pH > 4.5 »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Traitement : antifongique »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
a) Candidose vaginale
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Traitement : antibiotique »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
Associez cette description au bon type de vaginite :
« Traitement du partenaire »
a) Candidose vaginale
b) Vaginose bactérienne
c) Vaginose trichomonas
d) Vaginite atrophique
e) Vaginite irritative
c) Vaginose trichomonas
Quels sont les traitements (3) de la vulvovaginite à candida?
- Azoles topiques ou po
- Polyènes
- Acide borique
Quel est le pathogène le plus souvent impliqué dans la vaginose bactérienne?
Gardnerella vaginalis
Quels sont les traitements de la vaginose bactérienne? (2)
- Métronidazole
- Clindamycine
Quel est le pathogène impliqué dans la vaginite à trichomonas?
Trichomonas vaginalis (parasite)
Quel est le traitement de la vaginite à trichomonas?
Métronidazole
Quelle est une question primordiale lorsqu’on a une consultation pour une vaginite possible?
Changement récent dans les habitudes?
Quels sont les traitements de première ligne pour une vaginite à candida?
- Azoles topiques
- Fluconazole po
Combien de temps dure le tx de la vaginite à candida avec un azole topique?
1 à 7 jours
Quel est le délai d’action des azoles topiques dans le tx de la vaginite à candida?
48-72h
Nommez 2 azoles topiques disponibles en annexe 3 utilisés pour le traitement de la vaginite
- Clotrimazole
- Miconazole
Le fluconazole 150mg est disponible dans quelle annexe?
2
Quels sont les traitements de 2e ligne pour la vaginite à candida?
- Nystatine-vaginal 100 000 unités/g
- Nystatine-vaginal 25 000 unités/g
- Acide borique
Combien d’épisodes de vaginite ça prend dans une année pour que ce soit considéré comme une vaginite récurrente?
> 3 épisodes
VF? On doit référer toute femme enceinte avec symptômes de vaginite
Vrai
À quel moment est-il préférable de faire un traitement vaginal? Pourquoi?
Au coucher, ça augmente le temps de contact du médicament avec la muqueuse vaginale
