PES OBESITY ACADEMY: TCC para obesidade Flashcards
Aula 2 – O mapa emocional e comportamental do paciente (ex: na obesidade)
Aula 3 – Avaliação inicial do paciente com obesidade
Aula 4 – TCC aplicada ao atendimento médico (ex: na obesidade)
Aula 5 – As 6 distorções cognitivas do paciente que impedem o resultado
- refutar -> depende da quantidade, depende da sua dieta ao longo do dia
Magnificacao?
Abstracao seletiva?
Pensamento dicotomico?
- se permitir a sair nos 70% e nao migrar para os 0%
- jaco sexta de noite esta tudo bem nao precisa abandonar tudo e voltar so semana que vem
- planejar refeicoes livres
Pensamento irracional?
Pensamentos permissivos e sabotadores?
- e ter pensamentos -> que se eu resistir por 5 a 10min eu estarei muito mais confiante e muito mais leve que eu consigo manter essa perda de peso
- ter cartoes de pensamentos na bolsa
Aula 6 – Os 4 pilares do TCC
Aula 7 – 1. Reestruturação cognitiva
- voce conhece alguem obeso que conseguiu emagrecer?
- e voce acha que é possivel te emagrecer?
- o que te impede de emagrecer?
- o que vc acha que te faz ganhar peso?
Aula 7 – 1. Registro de pensamentos disfuncionais?
- mtas vezes os pacientes estao interpretando o ambiente de forma viciada
Aula 8 – 2. Controle de estímulos
controlar gatilhos
Aula 8 – as tecnicas para vencer os gatilhos / tecnica dos 4Ds
- todo em impulso de comer dura de 5 a 10min
- 16:40 veio impulso -> ate as 16:50 NAO VOU COMER pode ser dps que sim. mas vou esperar 10min
- 5 d -> escovar dentes (como se for uma ancora -> ancorar que ja foi uma refeicao e a patir dali nao comem mais nada)
tecnica da respiracao isolada qdo o impulso for mais leve
cartoes de enfrentamento?
- ver foto de desvatagem ou qdo esta acima do peso
cartoes de enfrentamento?
lista de vantagens?
tecnica da substituicao de imagem positiva?
tecnica da substituicao de imagem negativa?
tecnica da distracao mental?
estrategias globais?
- meditar mto bom para manutencao do peso
estrategias globais?
Aula 9 – 3. Automonitoramento
- aquilo que eu nao registro eu nao consigo melhorar
- diario alimentar muito bom para paciente beliscador
Aula 10 – 4. Resolução de problemas
Os 4 tipos de padrões alimentares
- Hiperfágico prandial
- mais comum em homens
- qual horario da maior refeicao? Pode ajudar a escolher horario de medicamento para obesidade
- nao se sente mal -> estufamento = saciedade para esses pacientes
- diferente pela compulsao que tem o impulso e o hiperfagico ele planeja
- toma digestivo para validar aquela refeicao
- Hiperfágico prandial
tecnicas?
- nao colocar panela na mesa
- pegar um prato menor
- mastigar mais vezes
- medicamentos para percepcao de saciedade -> sibutramina, semaglutida, tirzepatida
- Beliscador
- Beliscador
- fixar horarios de lanche
- aumentar a contagem de calorias por aplicativos -> registrar tudo
- tecnica da distracao a hr de beliscar -> atividade fisica
- registrar as calorias em cada refeicao
- cartoes de enfrentamento
- Comedor noturno
- queixas de refluxo a noite
- anorexia matinal -> nao sente fome a noite
- compulsao alimentar noturna -> nao é seletiva, come feijao gelado, salsicha gelada. nao se sente saciado
- comedor noturno -> é seletiva e escolhe o que é bom. aqui tem sim a sensacao de parar
- Comedor noturno
- A compulsão alimentar
principal gatilho é interno é emocional seguido de sentimento de culpa e arrependimento
- A compulsão alimentar
- A compulsão alimentar
emocoes extremas -> compulsao
30% tem compulsao alimentar
- A compulsão alimentar
impulso de comer?
tecnicas?
- alimentos dificeis de mastigar -> torna dificil e demorada a refeicao para atrasar o impulso
Lista de distracoes?
Os transtornos alimentares associados à compulsão alimentar
Bulimia nervosa?
- vomitos, uso indevido de laxantes, diureticos …. hormonios tireoidianos … jejum prolongado como mecanismo purgativo
Fase de manutenção – estratégias cognitivo-comportamentais
- sempre uma tendencia ao paciente voltar ao peso que era antes
- essa é a etapa mais importante e desafiadora pois agora seu corpo quer voltar ao peso que era antes
10 estrategias para manter o peso?
- se peso voltou a subir liga e volta antes em consulta
- registro dos alimentos
- rotina regular de atividade fisica (2x é pouco)
- qto mais o paciente se pesa mais tem chance de manter peso na manutencao
Aula 18 – Ajustando as expectativas do paciente
- nao existem fracassos, apenas feedbacks
- direcao é mais importante que velocidade