Perte visuelle aigue Flashcards
Une personne âgée - type de phénomène
- Phénomène vasculopathique
- Dégénérescence maculaire exsudative
Une personne jeune - type de phénomène
- Maladie inflammatoire telle que névrite optique ou uvéite
Une perte visuelle transitoire
amaurose fugace
= Ischémie transitoire d’origine vasculaire
Perte visuelle progressive
Phénomène tumoral ou compressif au niveau du nerf optique
Une perte visuelle monoculaire
- Pathologie antérieure au chiasma
Perte visuelle binoculaire
Atteinte du chiasma ou rétrochiasmatique
Une atteinte de l’acuité visuelle indolore
Problème relié à la rétine (pas de nerfs sensitifs)
Une atteinte visuelle douloureuse
- Phénomène a/n segment antérieur comme l’uvéite ou l’ulcère de cornée
- Inflammation du nerf optique (névrite optique)
Les pathologies fréquentes qui causent un déficit pupillaire afférent sont
- Névrite optique ;
- Tumeur compressive du nerf optique ;
- Neuropathie optique traumatique ;
- Lésion rétinienne très importante telle que le décollement rétinien total ou la thrombose de l’artère centrale de la rétine ou thrombose veineuse ;
- Glaucome avancé.
Déficit pupillaire afférent
Pupille de Marcus-Gunn
- Dilatation lorsque la lumière est direct dessus
Pathologies ne causant pas de déficit pupillaire afférent
- Petite lésion rétinienne
- Les kératites
- Cataractes
Maladies entraînant un œdème de la cornée
Dystrophie endothéliale de Fuch’s
Oedème dans glaucome
↑ tension intraoculaire = influx d’humeur aqueuse dans la cornée
Hyphéma (définition)
Présence de sang dans la chambre antérieure
Hyphéma (cause)
- Majorité: trauma
- Spontané secondaire à un saignement des néo-vaisseaux de l’iris
Hémorragie vitré
Hémorragie dans la chambre postérieure (= perte visuelle)
Les causes fréquentes d’hémorragie vitréenne
• Traumatisme
• Saignement d’une néovascularisation rétinienne (diabète, rétinopathie diabétique proliférante, séquelle
d’occlusion veineuse)
• Saignement qui provient de déchirure rétinienne ou d’un décollement du vitré postérieur.
Décollement rétinien
Séparation entre la rétine neurosensorielle et l’épithélium pigmentaire
Atteinte du champ visuel seulement lors décollement rétinien
Un soulèvement de la rétine en dehors de la macula peut
Atteinte du champ visuel + perte visuel lors décollement rétinien
Décollement de la zone maculaire
Décollement rétinien en supéro-tempora
Apparition d’un voile noir en inféro-nasal
Symptômes décollement rétinien
- Corps flottants
- Flash lumineux (photopsie), éclairs (phosphènes)
- Voile noir qui monte ou descend
- Baisse de vision centrale (s’il y a une atteinte maculaire)
Choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC)
Affection de la fovea ou il y a accumulation de liquide séreux, surtout chez les jeunes.