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Ophtalmologie > Pédiatrie > Flashcards

Pédiatrie Flashcards

1
Q

L’amblyopie

A
  • Sous-développement de la capacité visuelle de l’œil

- Manque de densité des neurones dans le corps genouillé latéral

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Q

L’amblyopie - évolution

A

Si l’amblyopie n’est pas traitée avant l’âge de 7 ou 8 ans, l’œil demeure « paresseux » et cette baisse d’acuité visuelle demeure inchangée et irréversible au cours de toute la vie de l’individu.

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Q

Causes fréquentes de l’amblyopie

A
  • Amblyopie strabique
  • Amblyopie réfractive
  • Amblyopie ex-anopsie
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4
Q

Strabismique

A
  • Déviation de l’oeil résultant à une perte du parallélisme des axes visuels
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5
Q

Amblyopie strabismique

A
  • Peu d’attention à la deuxième image créée par l’œil dévié = sous-développement visuel de cet oeil
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6
Q

Amblyopie réfractive

A
  • Erreur de réfraction habituellement asymétrique
    (ex: oeil droit hypermétrope, oeil gauche normale)
    = sous-développement de l’oeil atteint
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7
Q

Amblyopie ex-anopsie

A
  • Privation sensorielle visuelle (ptose importante, une cicatrice cornéenne ou une cataracte)
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8
Q

Âge à corriger avant de développement ambylopoe?

A

Corrigé avant l’âge de 7-8 ans

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9
Q

TX strabismique ou déprivation

A

Opération

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10
Q

TX cause réfractive

A

Lunette ou verre de contact

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11
Q

Renforcement de la vision dans l’oeil attein

A

Occlusion de l’oeil sain

  • Pansement
  • Goutte d’atropine
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12
Q

Strabismique

A

Problème d’alignement entre les deux yeux

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13
Q

Cause de strabismique

A
  • Congénital
  • Atteinte NC (3, 4, 6)
  • Post-trauma
  • Problème mécanique orbite (fracture)
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14
Q

Straborexie

A

Correction chirurgicale pour réaligner les deux yeux

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15
Q

strabisme accommodatif vs non-accommodatif

A

Accomo: verre correcteur

Non-accomo: straborexie

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16
Q

Type de strabisme

A
  • Ésotropie (1)
  • Exotropie (2)
  • Hypertropie (3)
  • Hypotropie (4)
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17
Q

Ésotropie

A

Déviation vers l’intérieur.

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18
Q

Exotropie

A

Déviation vers l’extérieur.

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19
Q

Hypertropie

A

Déviation verticale vers le haut

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20
Q

Hypotropie

A

Déviation verticale vers le bas

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21
Q

Acuité visuelle nouveau né

A

Photophobe?

Réagit à la lumière

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22
Q

Acuité visuelle 2-3 mois

A

Fixation sur les objets
- Cache chaque oeil en alternance
Occlusion bon oeil = frustration

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23
Q

Acuité visuelle 2-5 ans

A

Dessins

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24
Q

Cause de diminution de vision et de cécité chez l’enfant?

A
  • Cataracte congénitale
  • Rétinoblastome
  • Syndrome de l’enfant battu
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25
Q

Rétinoblastome

A
  • Tumeur oculaire maligne

- DX: 12-24 mois

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26
Q

Leucocorie

A

Reflet pupillaire blanc:

  • Cataracte congénitale
  • Rétinoblastome
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27
Q

Syndrome de l’enfant battu

A

Moins de 3 ans

  • Hémorragie intra et pré-rétinienne
  • décollement rétine …
28
Q

Cellulite

A

Inflammation de la région péri-orbitaire

29
Q

Cellulite - types

A

1- Cellulite pré-septale

2- Cellulite post-septale

30
Q

Cellulite pré-septale

A
  • Antérieur au septum orbitaire

- Pas d’atteinte oculaire

31
Q

Cellulite pré-septale - SX

A
  • Oedême palpébral
  • Érythême de la paupière
  • Douleur et de la fièvre
    PAS diplopie ou déficit de mvts extra-occulaire
32
Q

Cellulite pré-septale - FDR

A
  • Trauma cutané, comme par exemple une piqûre d’insecte ou une infection locale, une IVRS, dacryocystite, infection dentaire ou sinusite
  • Staph auréus
33
Q

Cellulite post-septale / orbitaire - causes

A

Sinusite (surtout ethmoïde) Dacryocystite
Dacryoadénite Endophtalmie(rare) Infection dentaire Infection intracrânienne Trauma
Chirurgie péri-orbitaire Bactériémie

34
Q

Cellulite post-septale / orbitaire - SX

A
  • Proptose, la restriction des mouvements oculaires, une douleur aux mouvements oculaires, un chemosis de la conjonctive et un œdème du nerf optique
  • Fièvre, baisse acuité visuelle
35
Q

Cellulite post-septale / orbitaire - complication

A
  • Abcès sous-périosté
  • Thrombose du sinus caverneux
  • Extension au cerveau
36
Q

Sténose du conduit lacrymonasal - SX

A

Épihora accompagnée ou non de sécrétions purulentes

37
Q

Épihora (définition)

A

Larmoiement anormal consistant en un écoulement des larmes sur les joues

38
Q

Sténose du conduit lacrymonasal - patho

A

Obstruction valve de Hasner

39
Q

Sténose du conduit lacrymonasal - tx

A

Guérison 4/6 sem:

  • Massage du conduit lacrymonasale
  • ATB topique
40
Q

Glaucome congénital - triade

A

1- Épiphora
2- Photophobie
3- Blépharospasme

41
Q

Glaucome congénital - caractéristique

A

↑ diamètre cornéen (+ 13 mm)

Aspect bleuté

42
Q

Buphtalmos

A

L’œil grossit aussi sous l’influence de la tension intraoculaire (TIO) élevée

43
Q

Aspect bleuté en glaucome congénital ?

A

Causé par l’oedème de la cornée, accumulation de liquide dans le stroma, perte de la transparence de la cornée sous TIO élevé

44
Q

TX glaucome congénital

A

Goniotomie

- Ouverture du trabéculum

45
Q

Rhabdomyosarcome

A
  • Proptose rapide
  • Sans fièvre (cellulite)
  • DX: TDM, biopsie
46
Q

Conjonctivite chimique

A
  • 1er 24h de vie

- Cause: Application préventive d’érythromycine

47
Q

Conjonctivite à gonorrhée

A
  • jours 1-2 de vie
  • Cause: gonorrhée
  • Pu, chemosis conjonctival, oedème palpébral, ulcère cornéen
  • Diplocoque gram neg
48
Q

Conjonctivite bactérienne

A
  • 4-5 jours de vie

- Staph, streptocoque, l’heamophilus et aussi l’entérocoque

49
Q

Conjonctivite herpès simplex

A
  • 5-14 jours de vie

- Transmission vaginal

50
Q

Conjonctivite à chlamydia

A
  • Jours 5-14
  • Pharyngite, otite, penumonie
  • Inclusions intra-cytoplasmiques
  • TX: . ATB PO + topique
51
Q

Maladie de Kawasaki

A
  • Fièvre, un rash, des adénopathies, des fissures buccales et la langue, œdème, érythème et desquamation des extrémités avec conjonctivite bilatérale. Il n’y a pas de traitement spécifique.
52
Q

Anomalie de la puille

A
  • Anisocorie
  • Corectopie
  • Colobome de l’iris
53
Q

Anisocorie

A
  • Asymétrie du diamètre pupillaire
54
Q

Corectopie

A
  • Perte de la sphéricité de l’iris
55
Q

Colobome de l’iris

A
  • Défaut congénital de formation de l’iris

- Se situe en inférieur

56
Q

Aniridie

A

-Absence de stroma de l’iris,

57
Q

Nodules de Lisch

A

hamartomes et ils sont associés à la neurofibromatose de type 1

58
Q

Albinisme oculaire

A

Transillumination de l’iris

59
Q

Lésions bénignes des paupières

A
  • Kyste dermoide
  • Hémangiomes capillaires
  • Lymphangiomes
60
Q

Kyste dermoide

A
  • Origine: crête neural

- Kératine

61
Q

Hémangiomes capillaires

A
  • Lésions vasculaires qui augmentent de volume jusqu’à l’âge de 1 an
62
Q

Myopie physiologique - évolution

A
  • Début: 6-8 ans
  • Fin: 15-16 ans
    = augmente 0,5/an
63
Q

Myopie physiologique - définition

A
  • Longueur axiale de plus de 26 mm
    ou
  • Équivalent sphérique de -5.00 dioptrie et plus
64
Q

Myopie légère

A

Moins de -2.00 D

65
Q

Myopie modérée

A

-2.00 à -7.9 D

66
Q

Myopie sévère

A

Myopie de -7.9 ou plus

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