Personnes âgées

Question 1

À quel âge considère-t-on un individu comme âgé?

Answer 1

À partir de 65 ans

Question 2

Quel peut être l’effet général de l’activité physique sur la physiologie d’un individu âgé?

Answer 2

Aucune activité physique ne peut arrêter le processus biologique de vieillissement, mais l’activité physique régulière peut minimiser les effets physiologiques de la sédentarité et augmenter la qualité de vie active en limitant le développement et la progression des maladies chroniques, en plus d’apporter des bienfaits psychologiques.
Donc activité physique très importante pour prévention!

Question 3

Quels sont les facteurs à considérer pour le programme d’exercices?

Answer 3

• l’âge,
• les facteurs génétiques,
• les maladies chroniques,
• les habitudes de vie (tous n’ont pas la même définition d’être actif!),
• la médication,
• etc.

Question 4

Quels sont les avantages de l’activité physique chez une clientèle âgée?

Answer 4

✓ Maintien de l’autonomie fonctionnelle,
✓ Conservation de la mobilité
✓ Rencontre sociale, divertissement,
✓ Détente, meilleur sommeil, diminution du stress,
✓ Augmente l’estime de soi,
✓ Favorise meilleure posture,
✓ Augmentation de la santé physique et mentale, augmentation de l’énergie,
✓ Augmente la force, l’endurance musculaire et l’équilibre,
✓ Diminution des courbatures,
✓ Contrôle le poids,
✓ Aide les fonctions cognitives (mémoire, attention, concentration, temps de réaction, raisonnement)
✓ Diminution des symptômes de dépression

Tous les avantages sociaux de l’activité physique sont aussi retrouvés chez les personnes âgées.
Permet de garder actif les parties du cerveau qui risquent de diminuer (vigilance, mémoire, etc.)
De plus, l’exercice diminue les risques de maladie cardiaque, d’obésité, d’hypertension artérielle, de diabète, d’ostéoporose, d’AVC, du cancer du colon
et de décès prématuré.

Question 5

Quels sont les avantages de l’activité physique pratiquée de façon régulière?

Answer 5

✓ Prolonge l’espérance de vie,
✓ Diminue le taux de mortalité prématuré de 20-35%,
✓ Diminue les maladies cardio-vasculaires de 20-50%,
✓ Diminue de 30% le risque de cancer du colon,
✓ Diminue de 20% le risque de cancer du sein,
✓ Diminue et contrôle le diabète,
✓ Agit comme traitement primaire et secondaire de l’HTA,
✓ Ralentie la déminéralisation osseuse,
✓ Diminue l’anxiété et la dépression

Question 6

V ou F? Les activités en MEC retardent l’âge auquel la perte minérale des os commence.

Answer 6

Vrai. Elles diminuent également le taux de déminéralisation une fois le processus amorcé. Ainsi, l’exercice joue un rôle important dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose

Question 7

Quelles sont les spécificités pour que les contraintes mécaniques induites par l’activité physique stimulent l’ostéogénèse et favorisent le remodelage des os?

Answer 7

• À l’entrainement aérobique d’intensité élevée avec mise en charge (marcher, courir, etc)
• L’effet significatif: après 4-6 mois d’entrainement, à raison de 2-3 fois par semaine.
• Facteur hormonal défavorable chez la femme
• L’entrainement sans MEC (natation, vélo, etc) ou en position statique (assouplissement, équilibre) ne stimule pas ou très peu l’ostéogenèse

Question 8

De quel côté des os la concentration de calcium augmente-t-elle davantage?

Answer 8

Du côté concave des os. Varier les directions d’entrainements pour augmenter la résistance de l’os dans tous les plans de la partie concave (celle qui se minéralise ou pour laquelle on évite la déminéralisation). L’exercice statique ne favorise pas la MEC.

Question 9

De combien le VO2 max chute-t-il par décennie après 25 ans?

Answer 9

En vieillissant, le VO2 max ↓ de 5 à 15% par décennie

après 25 ans.

Question 10

De combien la fonction cardio-vasculaire peut-elle être améliorée chez un adulte ou un aîné qui s’entraîne en aérobie?

Answer 10

Chez les aînés comme chez les adultes, l’entraînement en aérobie produit une ↑de 10-30% de la fonction cardio-vasculaire.
On peut conserver un bon VO2max si on est bien entraîné, même chez les personnes âgées.

Question 11

V ou F? La fréquence des maladies cardiaques est plus élevée chez les personnes âgées.

Answer 11

Vrai.

Question 12

V ou F? Un programme de marche, à lui seul, sans changement dans l’alimentation, ne peut réduire les risque de cardiopathie.

Answer 12

Faux. Un programme de marche à lui seul, sans changement dans l’alimentation, ↓ les risques de cardiopathie. S’il est en plus combiné à des changements d’habitudes alimentaires, il serait beaucoup plus efficace pour la santé cardiovasculaire

Question 13

Quel effet a pu être remarqué chez des femmes après 14 mois d’exercices aérobies?

Answer 13

↑ du HDL

Question 14

Quelle serait une recommandation de première ligne pour traiter les patients hypertendus, en association aux mesures diététiques?

Answer 14

L’activité physique

Question 15

De quelle façon l’activité en endurance permet-elle de réduire l’hypertension?

Answer 15

Échauffement: vasodilatation artériolaire diminue les résistances périphériques et contribue à une diminution de PA diastolique (PAD),
Durant l’activité: l’élévation tensionnelle est modérée et progressive pour la PA systolique (PAS), et discrète voire nulle pour la PAD.
Post-activité: hypotension post-exercice (HPE), qui perdure en moyenne jusqu’à 22h post-exercices

Question 16

Quel est l’effet de l’hypotension post-exercice (HPE)?

Answer 16

Le bénéfice spécifique de cette HPE reste inconnu; sa durée, au même titre qu’un médicament à libération prolongée, contribuerait à l’effet hypotenseur chronique en cas de répétition des séances.

Question 17

Quels sont les effets des activités en résistance sur la tension artérielle?

Answer 17

• Aucune baisse des résistances périphériques
• Élévation tensionnelle sur la PAS et la PAD (pire encore si Valsalva) et ne cesse que lorsque effort interrompu.
  Si d’effort

Question 18

V ou F? Le poids corporel diminue de façon graduelle jusqu’à 60 ans.

Answer 18

Faux. Le poids corporel, tant qu’à lui, ↑ régulièrement jusqu’à 60 ans mais la masse musculaire ↓ de près de 50% entre 20 ans et 90 ans.

Question 19

Quel type d’entraînement aide à compenser la perte de masse musculaire et de force?

Answer 19

✓ L’entraînement en force aide à compenser la perte de masse musculaire et de force

Question 20

Quel est le point culminant de la souplesse chez la femme? Et chez l’homme? Qu’arrive-t-il avec l’âge?

Answer 20

La souplesse ↓ également avec l’âge. Son point culminant est, chez la femme, à la fin vingtaine et chez
l’homme, à la mi-vingtaine.

Question 21

À partir de combien de temps une période d’activité est-elle considérée comme de l’activité physique?

Answer 21

10 minutes

Question 22

V ou F? Les personnes âgées sont limitées dans leur choix d’activités.

Answer 22

Faux, peuvent faire presque tout ce qu’un adulte peut faire.

Question 23

Quelle devrait être la fréquence des exercices d’assouplissement?

Answer 23

À tous les jours

Question 24

Quels sont les paramètres pour les exercices d’assouplissement?

Answer 24

Mouvements exécutés avec douceur et sans douleur.
✓ Débuter par 5 minutes d’assouplissements légers :
mouvements lents et progressifs ou encore mouvements
soutenus pour 10-30 secondes.
✓ Ne pas donner de « coups ».

Question 25

Quels seraient des exemples d’exercices d’assouplissement?

Answer 25

Mouvements amples du quotidien tels passer la balayeuse, laver plancher, laver l’auto, jardiner et sports comme le golf, le taichi, les exercices d’assouplissement, le curling.

Question 26

Quelle devrait être la fréquence des activités de force et d’équilibre?

Answer 26

2 - 4 fois par semaine

Question 27

Quelles sont les précautions par rapport aux exercices en force?

Answer 27

Avant d’entreprendre des exercices en force :
✓ Débuter par 5 minutes d’activité légère en endurance;
✓ Utiliser des poids légers pour plusieurs répétitions;
✓ Exécuter 2-3 séries par exercices;
✓ Bien respirer, éviter le Valsalva;
✓ Prévoir un repos d’au moins une journée entre chaque
session.

Question 28

V ou F? L’exercice en force amène plusieurs avantages chez les personnes âgées, mais ne permet pas d’augmenter la force en proportion égale à celle des jeunes adultes qui font de l’entraînement en résistance.

Answer 28

Faux. Si l’entraînement est d’intensité suffisante, la force des ainés peut augmenter en proportion égale ou supérieure à celle des jeunes adultes qui font de l’entraînement en résistance.

Question 29

De combien les aînés peuvent-ils augmenter leur force en 3-4 mois?

Answer 29

Les ainés peuvent doubler ou tripler leur force musculaire en 3-4 mois

Question 30

Quels sont les effets de la perte de force?

Answer 30

En vieillissant, les gens perdent de la masse musculaire et de la force et donc:
→ diminuent leur mobilité;
→ augmentent leur risque de tomber et de se blesser;
→ difficulté avec leur autonomie dans leurs AVQ.

Question 31

Quels sont les effets d’un entraînement de faible intensité sur la force? Et d’un entraînement de forte intensité?

Answer 31

▪ Entraînement en force de faible intensité: Gain de force de ~20%
▪ Entraînement de forte intensité: Gain de 227% de 1RM, en plus d’augmenter leur endurance de 7 à 19 répétitions

Question 32

Quel est l’effet d’un entraînement en force sur la fonction des personnes âgées?

Answer 32

✓ Ils sont plus fonctionnels, autant pour transporter des objets lourds (force) que pour les transporter pour un certain temps ou une certaine distance.(endurance)
✓ De plus, ils ont observé des changements fonctionnels de 8% à 51% (autonomie peut être un bon argument pour amener les patents à être actifs)

Question 33

De quelle façon les personnes âgées peuvent-elles améliorer leur équilibre?

Answer 33

Après la participation à un programme de marche, de danse, d’exercices en résistance ou de Tai-Chi (ou plein d’autres choses), les personnes âgées auraient amélioré leurs résultats aux tests d’équilibre.

Question 34

Quel type d’entraînement doit-on faire dans le but de réduire le risque de chute chez les personnes âgées?

Answer 34

Privilégier des activités d’équilibre, des mouvements contre gravité, de la marche, des transferts de poids, etc., dans le programme des personnes âgées en vue de diminuer leur risque de chute.

Question 35

Quelles pourraient être des alternatives aux exercices structurés?

Answer 35

• Une alternative aux exercices structurés pourrait être les exercices fonctionnels, intégrés dans la vie quotidienne, avec le bénéfice que les exercices soient réalisés plusieurs fois par jour, tous les jours dans différentes occasions.
• Intégrer des mouvements spécialement prescrits pour améliorer l’équilibre et la force lors d’activités usuelles quotidiennes. Par exemples:: marche en tandem, se tenir sur une jambe, ses orteils ou ses talons, utiliser les escaliers, s’accroupir plutôt que se pencher en avant pour ouvrir un tiroir, effectuer ses courses à pied, pratiquer du jardinage, etc)
• Les exercices effectués en groupe ou à domicile sont aussi bénéfiques, ce qui offre un choix aux participants

Question 36

V ou F? Le tau d’abandon diminue lors des activités supervisées.

Answer 36

Vrai. Il est important de considérer que chaque petite

amélioration conduit à des gains fonctionnels importants au niveau des AVQ-AVD.

Question 37

V ou F? Selon l’OMS, l’inactivité est plus dommageable pour la santé que le tabagisme.

Answer 37

Faux. Selon l’OMS, l’inactivité est aussi dommageable pour la santé que le tabagisme.

Question 38

Quels pourraient être des trucs pour intégrer quelques minutes d’activité physique sur une base quotidienne?

Answer 38

✓ Stationner l’auto plus loin de la porte d’entrée lors des commissions (endurance à l’aller et on rajoute de la force au retour!)
✓ Descendre un arrêt d’autobus plus tôt et marcher le reste de la distance
✓ Prendre l’escalier plutôt que l’ascenseur
✓ S’inscrire à des cours dans notre localité
✓ Ne pas rester assis ou immobile trop longtemps
✓ Etc.
Bref, l’intégrer dans le quotidien! Illumination chez certains patients, parfois le petit coup qu’ils leur faut pour commencer à être actif