Personlighetssyndrom

Question 1

Vad är personlighet?

Answer 1

Tankar, känslor, beteende, förhållningssätt till sig själv och andra

Question 2

Vilka är personlighetsdragen i big 5?

Answer 2

Openness
Conscientiousness (samvetsgrann)
Extraversion
Agreeableness (tillmötesgående)
Neuroticism

O.C.E.A.N.

Question 3

Vad är ett personlighetssyndrom?

Answer 3

• Avvikande och oflexibla personlighetsdrag, orsakar påtagligt lidande för personen själv och/eller andra
• Ställer till det för oss eller för andra
• Mönstrena måste vara stabila över tid och inte kunna förklaras av tillfälliga livshändelser
• Kognitiva och emotionella avvikelser, svårigheter i relationer, svårighet att anpassa sig

Kluster A-C

Question 4

Kluster B

Borderline personlighetssyndrom (EIPS), kännetecken

Emotionellt instabilt personlighetssyndrom

Answer 4

• Påfallande impulsivitet
• Instabilitet med avseende på mellanmänskliga relationer, självbild och affekter
• Påtaglig rädsla för att bli övergiven
• Inadekvat, intensiv ilska
• Riskfaktorer: barndomstrauma och genetik

Ex: anstränger sig för att undvika verkliga eller fantiserade separationer, kan omväxlande idealisera eller extremt nedvärdera någon nära vän, identitetsstörning, impulsivitet i många områden, kan visa upprepat suicidalt beteende, affektiv instabilitet, kroniska tomhetskänslor

Tänk ms kalogeropoulos :))

Question 5

Hur stor är prevalensen av personlighetssyndrom i samhället?

Answer 5

4-10%
- 70-80% av intagna fångar
- 80-90% i rättspsykiatrisk slutenvård

Question 6

Vad finns det för anledningar till att man får ett personlighetssyndrom?

Ej gjorts mycket forskning på detta!

Answer 6

• 40-60% ärftlighet
• Temperament (känsligt temperament, svårt att hantera stressorer –> maladaptiva beteendemönster)
• Uppväxtmiljö (nästan alla med personlighetssyndrom har haft en tuff uppväxt)

Question 7

Personlighetssyndrom

Om en äldre person plötsligt börjar bete sig annorlunda bör man vara misstänksam, varför?

Answer 7

Kan röra sig om förändringar i hjärnan (typ en tumör) och således inte personlighetssyndrom trots att förändringarna gör att denne uppfyller somliga kriterier

Question 8

Personlighet är på ett kontinuum, personlighetssyndrom…

Answer 8

…är extremerna

Question 9

Hur yttrar sig ett personlighetssyndrom?

Answer 9

• Dysfunktionella känslouttryck, tankar och beteenden – nära till negativa känslor eller känslomässig tomhet →självskadebeteende eller våldsamhet
• Relationer präglas av instabilitet, överdrivna
  krav på andra eller undandragande.
• Problemen får inte bara märkas i någon enstaka miljö.
• Har ofta ett fluktuerande förlopp

Question 10

DSM5

Vad är A-kriteriet för personlighetssyndrom?

Answer 10

A. Ett varaktigt mönster av upplevelser och beteenden som påtagligt avviker från vad som allmänt sätt förväntas i personens sociokulturella miljö. Ska komma till uttryck i minst två av följande områden:
- Kognitioner (tolka sig själv, uppfatta andra, händelser)
- Affektivitet (komplexiteten, intensiteten, labiliteten, rimligheten i det känslomässiga samspelet)
- Impulskontroll
- Mellanmänskligt samspel

Question 11

Personlighetssyndrom

Kluster A

Answer 11

Udda och excentriska
- Paranoid - misstänksamhet
- Schizoid - tillbakadragenhet
- Schizotyp - tro på övernaturliga saker

Question 12

Personlighetssyndrom

Kluster B

Answer 12

Dramatiska, känslosamma och impulsiva personligheter
- Borderline - emotionellt instabil
- Histrionisk - behov av uppmärksamhet
- Antisocial - bristande empati
- Narcissistisk - överdriven självbild

Question 13

Personlighetssyndrom

Kluster C

Answer 13

Överdriven ängslighet
- Osjälvstälvständig: klarar sig inte själv
- Ängslig: extrem social fobi
- Tvångsmässig: perfektionism

Question 14

A

Paranoid - kriterier

Answer 14

Ett genomgående mönster av misstänksamhet och brist på tillit till andra personer, varför deras motiv genomgående uppfattas som illasinnade

Question 15

A

Schizoid - kriterier

Answer 15

Ett genomgående mönster av tillbakadragenhet från sociala situationer och begränsat regiser av känslouttryck i kontakt med andra
- Ex: önskar eller uppskattar inga nära relationer, väljer nästan alltid ensamaktiviteter, föga om ens något intresse av sexuellt gemenskap, verkar likgiltig för både beröm och kritik, visar emotionell kyla eller flacka affekter
- Närliggande med autism och ex PTSD- trauman kan göra en känslomässigt avstängd

Question 16

B

Histrioniskt personlighetssyndrom - kriterier

Answer 16

Överdriven emotionalitet eller strävan efter uppmärksamhet

…ett genomgående mönster av

Question 16

A

Schizotyp - kriterier

Answer 16

• Sociala och mellanmänskliga funktionssvårigheter
• Utmärks av excentriskt beteende och kognitiva eller perceptuella förändringar
• Obehagskänslor vid nära kontakt och begränsad förmåga till nära relationer
• Ex: underliggande föreställningar och magiskt tänkande, talar och tänker besynnerligt, udda, excentrisk (kan tro på lite magiska saker som typ ett sjätte sinne)

Question 17

B

Antisocialt personlighetssyndrom - kriterier

Answer 17

Ett genomgående mönster av bristande respekt för och kränkningar av andras rättigheter som varat sedan 15-års åldern

Question 18

B

Narcissistiskt personlighetssyndrom - kriterier

Answer 18

• Genomgående mönster av grandiositet (fantasi eller beteende)
• Behov av att bli beundrad
• Brist på empati

Question 19

C

Kriterier - osjälvständigt
personlighetssyndrom

Answer 19

• Ett genomgående och påfallande starkt behov av att bli omhändertagen
• Leder till undergivenhet och klängigt beteende samt rädsla för separation

Question 20

C

Ängsligt personlighetssyndrom - kriterier

Answer 20

• Genomgående mönster av social hämning
• Känslor av otillräcklighet
• Överkänslighet för negativa omdömen

Question 21

Kriterier - tvångsmässigt personlighetssyndrom

Answer 21

Genomgående upptagenhet av ordning, perfektionism samt mental och mellanmänsklig kontroll på bekostnad av flexibilitet, öppenhet och effektivitet

Question 22

När används “andra specificerade personlighetssyndrom”?

Answer 22

• Generella kriterierna för personlighetssyndrom är uppfyllda
• ^ Inte tillräckligt många av de specifika kriterier som krävs för ett personlighetssyndrom

Question 23

Vad är viktigt att tänka på vid diagnostisering av personlighetssyndrom?

Answer 23

• Vara noggran i diagnostiken
• Använda diagnostiska instrument
• Träffa patienten mer än en gång
• Inhämta information från anhörig, journal
• Utesluta andra förklaringar (ie kontextuella faktorer)

Question 24

Vad behöver vi ta reda på vid diagnostisticering av personlighetssyndrom?

Answer 24

• Livsstil, levnadsvanor inklusive dygnsrytm,
  droganamnes, kostvanor och motion.
• Psykiatrisk och somatisk historia, inklusive ärftlighet.
• Funktionssvårigheter, utveckling ur ett livsperspektiv.
• Generell personlig utvecklingshistorik, begåvning och
  tidiga särdrag.
• Familjeförhållanden, sociala omständigheter,
  anknytningshistorik och relationer till
  familjemedlemmar.
• Utbildning och arbetsförhållanden.
• Svåra livshändelser, traumatiska erfarenheter och
  pågående stressorer.
• Kamratrelationer från förskoletiden och framåt till
  aktuell livssituation.
• Relationer till partner, inklusive sexuell livsstil.
• Intressen, förmågor och uppdrag.
• Självskadebeteende, självmordsförsök.
• Erfarenhet av våld, farlighet

Question 25

Vilka diffrentialdiagnostiska övervägningar är viktiga att göra vid diagnostik av personlighetssyndrom?

Answer 25

• OCD
• social fobi
• autism
• ADHD
• intelektuell funktionsnedsättning
• missbruk
• hjärntumör
• PTSD
• depression
• bipolär sjukdom