Perfil hepático Flashcards
Es una serie de determinaciones clínicas para determinar la función hepática
perfil hepático
Según la clasificación de Couinaud, el hígado se divide en ___ segmentos funcionales independientes
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Histológicamente el hígado se constituye principalmente por las siguientes células
hepatocitos
células de Kupffer
Funciones del hígado
almacenar
producir
limpiar
procesar
El hígado recibe el aporte de sangre de 2 fuentes, las cuales son
vena porta y sangre oxigenada de la arteria hepática
Origen de la vena porta
bazo e intestino
La vena porta está formada por la unión de las venas
esplénica y mesentérica superior
La vena mesentérica inferior drena en la
vena esplénica
Encargado de producir la bilis
hígado
Es quien almacena la bilis
vesícula biliar
Función de la bilis
digerir y desechar toxinas en el intestino
La vesícula biliar empuja la bilis por los _____ que transporta la bilis hacia el intestino delgado
ductos biliares
Son los conductos biliares que llevan bilis fuera del hígado
extrahepáticos
Los conductos biliares extrahepáticos se forman por
conducto hepático común
conducto colédoco
Son una red que levan bilis dentro del hígado
vias biliares intra-hepáticas
¿Qué da la prueba de función hepática?
niveles de proteínas totales bilirrubina albúmina enzimas hepáticas factores de la coagulación
Los pacientes con hepatopatía por lo general tienen pérdida de masa corporal que provoca
hiperamoniemia
Enzimas que reflejan daño a los hepatocitos
AST (aspartato aminotransferasa)
ALT (alanino aminotransferasa)
Proteína más abundantes del hígado que transporta sustancias, como hormonas, medicamentos y enzima por todo el cuerpo
albúmina
Vida media de la albúmina
20 días
Rango normal de la albúmina
3.4 a 5.4g/dL
No debe utilizarse como prueba de detección en los individuos en quienes no se sospecha de hepatopatía
albúmina sérica
En hepatitis, los valores de albúmina _____ deben hacer pensar en la posibilidad de hepatopatía crónica
<3g/100mL
Los factores de la coagulación sanguínea se elaboran de manera exclusiva en
hepatocitos
En la cirrosis y hepatitis, el tiempo de protrombina y tiempo de protrombina parcial puede
aumentar
Es el producto final de la degradación del grupo hemo
bilirrubina
La bilirrubina puede ser
conjugada o no conjugada
¿Dónde se forma la bilirrubina conjugada?
dentro del hepatocitos
Niveles normales de la bilirrubina conjugada
0,1 -0,4 mg /dL
¿Dónde se forma la bilirrubina no conjugada?
células reticuloendoteliales
Niveles normales de la bilirrubina no conjugada
0,2 - 0,9 mg/dL
Puede ocurrir cuando se acumula demasiada bilirrubina ya sea conjugada o no conjugada en el cuerpo
hiperbilirrubinemia
En la hiperbilirrubinemia la bilirrubina sérica es
superior a 2.5-3 mg/100ml
Es una enzima que está presente en varios tejidos como hígado, hueso, riñón, intestino y placenta de las mujeres embarazadas.
fosfatasa alcalina
En la colestasis, las actividades de fosfatasa alcalina, 5′-nucleotidasa y glutamil transpeptidasa γ suelen
aumentar
Valores normales de la fosfatasa alcalina
33-39mg U/L
Valores normales de la glutamil transpeptidasa γ
5-58u/L
Enzimas que son liberadas cuando existe daño en los hepatocitos
aminotransferasa
Es el indicador más específico de daño hepático
ALT
Valor normal de GOT-ALT
10-41 U/L
Valor normalde GPT-AST
5-37 U/L
Es una infección que causa inflamación y daño al
hígado
hepatitis viral
La hepatitis A y E se transmite por
alimentos y agua contaminada
La hepatitis B se transmite por
sangre no segura
La hepatitis C se transmite por
sangre infectada
Cuadro clínico de la hepatitis aguda
fatiga
pérdida de apetito
fiebre
ictericia
Tratamiento para la hepatitis aguda C
interferón alfa
Tratamiento para hepatitis crónica B y C
antivirales
Tratamiento para hepatitis crónica C
interferon alfa pegilado + ribavirina
Tratamiento para las hepatitis autoinmunes
corticoides
inmunosupresores
