Electrolitos séricos Flashcards

1
Q

Menciona los elementos de una química sanguínea de 3 elementos

A

glucosa
urea o BUN
creatinina

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Q

Indicaciones de la química sanguínea de 3 elementos

A

ayuno 8-12hrs
no actividad física previa
no alcohol
no tabaco

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3
Q

¿Cuánto se obtiene de muestra para una química sanguínea de 3 elementos?

A

500 μL

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4
Q

Menciona los niveles normales de la glucosa

A

70 -110 mg/dL

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Q

Menciona los niveles normales de urea

A

< 40 mg/dL

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6
Q

Menciona los niveles normales de creatinina

A

< 1.1/ 1.3 mg/dL

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7
Q

Encargados de filtrar la urea

A

riñones

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8
Q

Indicaciones para obtener electrolitos séricos de 3 elementos

A

ayuno 8hrs

no actividad física previa

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9
Q

¿Cuánto se obtiene de muestra para obtener los electrolitos séricos de 3 elementos?

A

2ml

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10
Q

Menciona los niveles de Na normales

A

135 - 145 mmol/L

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11
Q

Menciona los niveles de K normales

A

3.5 - 5.5 mmol/L

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12
Q

Menciona los niveles de Ca normales

A

8.4 - 10.2 mg/dL

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13
Q

El calcio se encuentra en

A

huesos

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14
Q

Describe la fisiopatología del hiperparatiroidismo secundario

A

hiperfosfatemia–>disminución del TFG–>disminución de la cantidad de fósforo filtrado–>el fósforo se une a calcio–>disminuyendo síntesis de calcitriol

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15
Q

Es la hormona contrarreguladora de vitamina D

A

FGF23

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16
Q

Menciona las funciones de la FGF23

A

mantener las concentraciones de fósforo
disminuir la reabsorción y aumento en la excreción de fósforo en el TCP
inhibir la expresión de 1-alfa-hidroxilasa en el TCP
suprimir la secreción de PTH

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17
Q

Cuadro clínico de la hiponatremia

A

Anorexia, náusea, calambres
Respiración de Cheyne-Stokes
Edema, hipotermia, reflejos patológicos
Convulsiones, coma, muerte

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18
Q

Tratamiento para la hiponatremia

A

incrementar concentración de Na

diuréticos de asa

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19
Q

Cuadro clínico de la hipernatremia

A

Poliuria y polidipsia
Irritabilidad, letargia, hipotensión ortostática,
mucosa oral seca, disminución de la
turgencia de la piel Espasticidad, confusión, convulsiones, coma

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20
Q

Tratamiento de la hipernatremia

A

admin. agua VO o dextrosa 5% IV

reducir concentración de Na

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21
Q

Cuadro clínico de la hiperkalemia

A

Malestar general, náuseas, vómito
Debilidad, parestesias, parálisis flácida
Bradicardia, palpitaciones Oliguria o anuria; uremia
Ondas T picudas, prolongación QRS

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22
Q

Tratamiento para la hiperkalemia

A

calcio IV
insulina, glucosa, bicarbonato de Na
diálisis

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23
Q

Cuadro clínico de la hipokalemia

A

Arritmias, paro cardiaco
Debilidad, calambres
Parálisis, íleo paralítico
Ondas T planas, ondas U

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24
Q

Tratamiento para la hipokalemia

A

potasio IV, sin dextrosa
potasio enteral
ahorradores de potasio

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25
Q

Cuadro clínico de la hipocalcemia

A

Parestesias
Tetania (espasmos)
Debilidad de musculatura proximal
Dolor abdominal

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26
Q

Signos característicos de un paciente con hipocalcemia

A

Signo de Chvostek y signo de Trousseau

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27
Q

Tratamiento para hipocalcemia aguda

A

calcio IV (mínimo 10min)

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28
Q

Tratamiento para hipocalcemia crónica

A

corrección de la causa

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29
Q

Cuadro clínico de la hipercalcemia

A

Ansiedad y alteraciones del estado mental
Poliuria → Deshidratación
Dolor de huesos
Debilidad muscular y disminución de los reflejos osteotendinosos
Constipación (dolor abdominal), náusea y vómito

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30
Q

Tratamiento para la hipercalcemia

A

hidratación salina

diuréticos de asa

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31
Q

Cuadro clínico de la hiperfosfatemia

A

Síntomas de la hipocalcemia

Calcificaciones metastásicas

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32
Q

Tratamiento para pacientes con hiperfosfatemia aguda

A

expansión de volumen o hemodialisis

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33
Q

Tratamiento para pacientes con hiperfosfatemia crónica

A

restricción de fósforo en la dieta

quelantes orales de fósforo

34
Q

Cuadro clínico de la hipofosfatemia

A
Rigidez
Osteomalacia en adultos
Raquitismo en niños
Mialgia, debilidad, miopatía e incluso rabdomiolisis
Pérdida de hueso
Insuficiencia cardiaca y respiratoria
35
Q

Tratamiento para la hipofosfatemia

A

suplementos orales o IV

36
Q

Una química sanguínea se compone de ___ elementos

A

28

37
Q

Los electrolitos séricos pueden ser de ____ o ___ elementos

A

3 o 6

38
Q

Menciona los elementos de los electrolitos séricos de 3 elementos

A

cloro
sodio
potasio

39
Q

Menciona los elementos de los electrolitos séricos de 6 elementos

A
cloro
sodio
potasio
calcio 
fosforo 
magnesio
40
Q

IMC menor a 18.5 indica

A

bajo peso

41
Q

IMC normal

A

18.5-24.9

42
Q

IMC que indica sobrepeso

A

25-29.9

43
Q

Tipo de diabetes donde no hay insulina

A

DM I

44
Q

Tipo de diabetes donde hay una alteración en el funcionamiento de la insulina

A

DM II

45
Q

Glucosa plasmática en ayuno de los pacientes con diabetes

A

> 126mg/dl

46
Q

Glucosa plasmática de los pacientes con diabetes 2 horas después de una ingesta mayor a 75g

A

mayor o igual a 200mg/dl

47
Q

Hemoglobina glucosilada de los pacientes con diabetes

A

> 6.5%

48
Q

Factores de riesgo para DM

A
sedentarismo
antecedentes familiares
HAS
antecedente cardiovascular 
ovario poliquístico
49
Q

Se recomienda realizar test de glucosa a aquellos pacientes ____ aunque no presenten síntomas o factores de riesgo

A

mayores de 45 años

50
Q

Realizar test de glucosa en pacientes de cualquier edad con IMC de ____, acompañado de algún factor de riesgo

A

> 25

51
Q

¿Cada cuando se realizan los test de glucosa para evaluar el diagnóstico de DM?

A

cada 3 años

52
Q

Tratamiento de DM

A

metformina

hipoglucemiantes (glibenclamida, insulina…)

53
Q

Color del tubo donde se recolecta la glucosa

A

blanco/gris

54
Q

Elemento de la química sanguínea que nos ayuda a diagnosticar DM

A

glucosa

55
Q

Es un residuo que resulta de la degradación de las proteínas, nos permite evaluar la función renal

A

urea

56
Q

Niveles de urea en pacientes con insuficiencia renal

A

> 40mg/Dl

57
Q

El potasio está en mayor concentración en el espacio

A

intracelular

58
Q

El sodio está en mayor concentración en el espacio

A

extracelular

59
Q

Tipos de factores de riesgo para la enfermedad renal crónica

A

de susceptibilidad
de inicio
de progresión

60
Q

Menciona algunas factores de riesgo de susceptibilidad para presentar la enfermedad renal crónica

A
>60 años
ser hombre
síndrome metabólico
aumento de excreción urinaria
dislipidemia
61
Q

Menciona algunas factores de riesgo de inicio para presentar la enfermedad renal crónica

A

nefrotoxinas
patologías urológicas
enfermedades hereditarias
enfermedades renales primarias

62
Q

Menciona algunas factores de riesgo de progresión para presentar la enfermedad renal crónica

A
proteinuria
TAS >130mmHg
pobre control de glucosa
obesidad
anemia
dislipidemia
tabaquismo
hiperuricemia
nefrotoxinas
enfermedad cardiovascular
63
Q

Se considera una enfermedad renal crónica cuando dura

A

más de 3 meses

64
Q

Diuresis menor a 400ml

A

oliguria

65
Q

Diuresis menor a 100ml se le conoce como

A

anuria

66
Q

Cuando se divide urea entre creatinina y nos arroja un resultado mayor a 40 esto nos puede indicar una lesión renal

A

aguda

67
Q

Cuando se divide urea entre creatinina y nos arroja un resultado menor a 40 esto nos puede indicar una

A

enfermedad renal crónica

68
Q

Complicación clásica de enfermedad renal crónica

A

hiperparatiroidismo secundario

69
Q

Cuando se divide BUN entre creatinina y nos arroja un resultado mayor a 20 esto nos puede indicar una lesión renal

A

aguda

70
Q

Cuando se divide BUN entre creatinina y nos arroja un resultado menor a 20 esto nos puede indicar una enfermedad renal

A

crónica

71
Q

¿Cuál de las siguientes opciones es un factor de riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica de acuerdo a la GPC?

A

proteinuria

72
Q

Es una complicación de la enfermedad renal crónica

A

hiperparatiroidismo secundario

73
Q

Paciente masculino de 30 años de edad, con diagnóstico de cetoacidosis diabética. En sus estudios de laboratorio encuentre la siguiente alteración glucosa 260mg/dl, urea 100, creatinina 1.6. De acuerdo a los datos de tres. y creatinina usted emite el siguiente diagnóstico

A

lesión renal aguda (por urea/creatinina >40)

74
Q

Calcule la tasa de filtrado glomerular de acuerdo a los siguientes datos. Paciente femenino de 70 años de edad, urea 220, creatinina 4.5, peso 65kg

A

11.9

75
Q

Solución cristaloide hipotónica utilizada en el tratamiento de hipernatremia

A

solución glucosada 5%

76
Q

La onda U es característica de la siguiente alteración electrolítica

A

hipokalemia

77
Q

¿Cuál es la alteración electrocardiográfica más temprana en un paciente con hiperkalemia?

A

ondas T hiperagudas

78
Q

Medicamento que se considera estabilizador de membrana en el tratamiento de hiperkalemia

A

gluconato de calcio

79
Q

Signo de _____ que es característico de hipocalcemia

A

Trousseau

80
Q

Masculino de 80 años de edad. Es visitado por sus familiares quienes lo encuentran desorientado, posteriormente presenta una crisis convulsiva y pierde el estado de alerta por lo que lo llevan al hospital. ¿Cuál de las siguientes alteraciones hidroeléctricas es la que más probablemente sufre este paciente?

A

hiponatremia