Electrolitos séricos Flashcards
Menciona los elementos de una química sanguínea de 3 elementos
glucosa
urea o BUN
creatinina
Indicaciones de la química sanguínea de 3 elementos
ayuno 8-12hrs
no actividad física previa
no alcohol
no tabaco
¿Cuánto se obtiene de muestra para una química sanguínea de 3 elementos?
500 μL
Menciona los niveles normales de la glucosa
70 -110 mg/dL
Menciona los niveles normales de urea
< 40 mg/dL
Menciona los niveles normales de creatinina
< 1.1/ 1.3 mg/dL
Encargados de filtrar la urea
riñones
Indicaciones para obtener electrolitos séricos de 3 elementos
ayuno 8hrs
no actividad física previa
¿Cuánto se obtiene de muestra para obtener los electrolitos séricos de 3 elementos?
2ml
Menciona los niveles de Na normales
135 - 145 mmol/L
Menciona los niveles de K normales
3.5 - 5.5 mmol/L
Menciona los niveles de Ca normales
8.4 - 10.2 mg/dL
El calcio se encuentra en
huesos
Describe la fisiopatología del hiperparatiroidismo secundario
hiperfosfatemia–>disminución del TFG–>disminución de la cantidad de fósforo filtrado–>el fósforo se une a calcio–>disminuyendo síntesis de calcitriol
Es la hormona contrarreguladora de vitamina D
FGF23
Menciona las funciones de la FGF23
mantener las concentraciones de fósforo
disminuir la reabsorción y aumento en la excreción de fósforo en el TCP
inhibir la expresión de 1-alfa-hidroxilasa en el TCP
suprimir la secreción de PTH
Cuadro clínico de la hiponatremia
Anorexia, náusea, calambres
Respiración de Cheyne-Stokes
Edema, hipotermia, reflejos patológicos
Convulsiones, coma, muerte
Tratamiento para la hiponatremia
incrementar concentración de Na
diuréticos de asa
Cuadro clínico de la hipernatremia
Poliuria y polidipsia
Irritabilidad, letargia, hipotensión ortostática,
mucosa oral seca, disminución de la
turgencia de la piel Espasticidad, confusión, convulsiones, coma
Tratamiento de la hipernatremia
admin. agua VO o dextrosa 5% IV
reducir concentración de Na
Cuadro clínico de la hiperkalemia
Malestar general, náuseas, vómito
Debilidad, parestesias, parálisis flácida
Bradicardia, palpitaciones Oliguria o anuria; uremia
Ondas T picudas, prolongación QRS
Tratamiento para la hiperkalemia
calcio IV
insulina, glucosa, bicarbonato de Na
diálisis
Cuadro clínico de la hipokalemia
Arritmias, paro cardiaco
Debilidad, calambres
Parálisis, íleo paralítico
Ondas T planas, ondas U
Tratamiento para la hipokalemia
potasio IV, sin dextrosa
potasio enteral
ahorradores de potasio
Cuadro clínico de la hipocalcemia
Parestesias
Tetania (espasmos)
Debilidad de musculatura proximal
Dolor abdominal
Signos característicos de un paciente con hipocalcemia
Signo de Chvostek y signo de Trousseau
Tratamiento para hipocalcemia aguda
calcio IV (mínimo 10min)
Tratamiento para hipocalcemia crónica
corrección de la causa
Cuadro clínico de la hipercalcemia
Ansiedad y alteraciones del estado mental
Poliuria → Deshidratación
Dolor de huesos
Debilidad muscular y disminución de los reflejos osteotendinosos
Constipación (dolor abdominal), náusea y vómito
Tratamiento para la hipercalcemia
hidratación salina
diuréticos de asa
Cuadro clínico de la hiperfosfatemia
Síntomas de la hipocalcemia
Calcificaciones metastásicas
Tratamiento para pacientes con hiperfosfatemia aguda
expansión de volumen o hemodialisis