PENIS(FIMOS, PARA, BALANIT, HYPOSPADI, ED, PENISCANCER, FRAKTUR, PEYRONIES) Flashcards

1
Q

FIMOS

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad innebär FIMOS?

A

TRÅNG förhud så att man inte kan reponera den över glans!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka TYPER av FIMOS finns?

A

FYSIOLOGISK: normalt upp till 6 år och brukar lösa sig under puberteten då hormonerna gör huden lösare(Om LICHEN SCLEROSUS eller en FIBROTISK ring föreligger så är det hormonella påslaget värdelöst)

PATOLOGISK: hård, vitnad ring när man drar bak förhuden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur DIAGNOSTISERAS FIMOS?

A

KLINISK!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur BEHANDLAS FIMOS?

A

Ofta expektans, men om det finns INDIKATION för BEHANDLING:

1a hand: kortisonkräm x1 i 4-6 v

2a hand: plastik eller circumcision om 1 alt inte hjälper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När ska man BEHANDLA FIMOS?

A

Smärta vid samlag(erektion)

Ballonering vid miktion

Sned stråle s.k duschstrilsstråle vid miktion

flera BALANITER(upprepade infektion i förhuden)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

BALANIT

1-DEFINITION?

2-SYMPTOM?

3-BEHANDLING?

4-VILKEN UNDERSÄKNING BÖR GÖRAS OM MAN MISSTÄNKER BALANIT?

A

1-INFLAMMATION i förhuden

2-Smärta, rodnad och svullnad i förhuden

3-Läker ut spontant, men man kan även påbörja varma sittbad(15 min x 3 i 10 dagar) eller ev använda bactrim vid svåra fall!

4-BLADDERSCAN(resurin bör vara 30 ml hos nyfödd och sedan ökar det med 30 ml för varje år-> d.v.s 30+(30 ml xÅLDER)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

HYPOSPADI

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär HYPOSPADI?

A

Att URETRAMYNNINGEN(meatus) ligger under penis!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur BEHANDLAS HYPOSPADI?

A

OP(om vi har ett barn med HYPOSPADI så sker operationen när barnet är ca 1 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

PARAFIMOS

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad innebär PARAFIMOSIS?

A

Man drar bak förhuden över ollonet så att man inte kan dra tillbaka det; detta kan leda till nekros i glans penis pga dålig circulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är SYMPTOMEN på PARAFIMOS?

A

NÄR DEN DRAS BAK:

SVULLEN förhud som inte kan dras tillbaka över glans SMÄRTA och ev NEKROS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur BEHANDLAS PARAFIMOSIS?

A

1a hand: dra tillbaka förhud under penisblockad(carpocain) utan adrenalin

2a hand: om alt 1 inte funkar så gör man en AKUT OP med DORSALSNITT(om det är bråttom), eller så kommer patienten på återbesök för en CIRCUMCISION!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

EREKTIL DYSFUNKTION(IMPOTENS)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom ED?

A

1-tillstånd som kan ge ATHEROSCLEROS

2-nervskada pga ryggmärgsskada, strålning och kirurgi

3-låga testosteron nivåer

4-depression, ångest, stress samt olika psykofarmaka

17
Q

Hur DIAGNOSTISERAS ED?

A

ANAMNES: ETIOLOGI+SEXUALANAMNES(när? lust? orgasm?partner)

STATUS: palpera ytrre genitalia+prostata

IIEF: international index of erectile funktion

KLIN-KEM: PSA, S-test, P-gluk

18
Q

Vad är viktigt när man undersöker status hos misstänkt ED?

A

Dubellkolla hjärt-kärlststus: ta EKG, blodtryck, puls i femoralis

19
Q

Hur behandlas ED?

A

1-LIVVSTIL: minska atheroscleros risken

2-FARMAKOLOGISK:

-Fosfodiesteras-5 hämmare: viagra

*OBS inte vid atheroscleros och nitrobehandling.

-Prostaglandin E:

*lokal: in i urethra

*intrakavernöst: specialistbehandling

-Testosteron

20
Q

Vad är PRIPAPISM och hur behandlas detta?

A

Ökad erektion som en biverkan på ED behandling. Behandla med”Is i brallan och spring i trappan”->adrenalin om detta inte funkar

21
Q

PENISCANCER

A
22
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom PENISCANCER?

A

Fimosis->dålig hygien

Lichen Sclerosus

Rökning

HPV

23
Q

När ska man misstänka en PENISCANCER? Vad tyder en ulceration på?

A

Man ska misstänka cancer när man ser en grå skorpa på glans penis och illaluktande flytningar. Om cancern växer i bindväv->ulcerationer

24
Q

Vad är SYMPTOMEN på PENISCANCER?

A

Fimos

Ulceration

Klåda under perputiet(förhud)

Långdragen obehandlad cancer kan bryta ner penis

Erytem

Svullna lymfnoder inguinalt

25
Q

Hur DIAGNOSTISERAS PENISCANCER?

A

ANAMNES: ETIOLOGI+SYMPTOM

STATUS

yttre genitalia+svullna lymfnoder i ljumskar

VIDARE UTREDING:

FNA: biopsi

-DT buk+thorax->metastas?

MR/UL->utbredning?

26
Q

Hur BEHANDLAS PENISCANCER?

A

YTLIG:

circumcision, strålbehandling, salva som

hämmar cellerna

INFILTRERANDE:

Glans(ollon)ektomi+penectmoi(partiell ev total)+bilat lymfnodsutrymmning i ljumske

FJÄRMETASTAS:

cytostatika+strålbehandling

27
Q

PENISFRAKTUR

A
28
Q

Vad innebär detta?

A

ruptur i corpora cavernosa

29
Q

Vad är SYMPTOMEN på PENISFRAKTUR?

A

smärta+hematom på penis och scrotum

30
Q

Hur BEHANDLAS PENISFRAKTUR?

A

operation och suturering av corpus cavernosus

31
Q

PEYRONIES

A
32
Q

Vad innebär PEYRONIES?

A

peniskrökning

33
Q

Vilka PEYRONIEStyper finns?

A

Förvärvad: mb peyronies(induratio penis plastica)->inflammation

Medfödd: krummerik->beror på assymmetri I corpus cavernosus

34
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom PEYRONIES?

A

fibros under tunica albuginea->smärta+krökning under erektion

35
Q

Hur stadieindelas PEYRONIES?

A

Stadium 1:inflammation->smärta+krökning under erektion

Stadium 2: smärtfrihet

36
Q

Hur behandlas PEYRONIES?

A

Första hand konservativ(injicerar enzymer som bryter ner fibroser), men kirurgi vid sexuella besvär(snitt i fibros)