Pele Flashcards
Lesão com relevo, com conteúdo líquido não purulento < 0,5 cm
PRIMÁRIA Vesícula
Lesão com relevo, com conteúdo líquido não purulento > 0,5 cm
PRIMÁRIA Flictena, bolha
Lesão com relevo, com conteúdo líquido purulento
PRIMÁRIA Pústula
Lesão com relevo, com conteúdo sólido, < 1 cm
PRIMÁRIA Pápula
Lesão com relevo, com conteúdo sólido, > 1 cm
PRIMÁRIA Nódulo
Lesão com relevo, com conteúdo sólido, de grande relevo
PRIMÁRIA Tumor
Lesão sem relevo
PRIMÁRIA Mácula e mancha
Pequeno ponto vermelho, não desaparece na vitropressão por derrame hemorrágico
PRIMÁRIA Petéquias
Desaparece à pressão do dedo ou do diascópio, cor variando entre rosa pálido vermelho ou cianótica, de dimensões variáveis
PRIMÁRIA Eritema
Erupção cutânea extensa de pequenas manchas difusas
PRIMÁRIA Exantema
Erupção mucosa extensa de pequenas manchas difusas
PRIMÁRIA Enantema
Erupção de pequenas manchas eritmatosas, sem inflamação ou descamação, cor de rosa, resolúveis
PRIMÁRIA
Roséola
ou
Erupção morbiliforme
Eritema difuso, que atinge toda a superfície cutânea, com descamação escassa
PRIMÁRIA
Erupção escarlatiforme
Eritema generalizado, persistente, descamativo, envolve > 90%
PRIMÁRIA Eritrodermia
Pequeno ponto vermelho, não desaparece na vitropressão por derrame hemorrágico - trauma
PRIMÁRIA Equimose
Pequeno ponto vermelho, não desaparece na vitropressão por derrame hemorrágico - extensa
PRIMÁRIA Sufusão
Pequeno ponto vermelho, não desaparece na vitropressão por derrame hemorrágico - múltiplas e pequenas
PRIMÁRIA Púrpura
Alteração da cor do tegumento, com acentuação
PRIMÁRIA Melanodermia
Alteração da cor do tegumento, com acentuação e atenuação
PRIMÁRIA Leucomelanodermia
Lamelas de dimensão e espessura variável que se destacam facilmente.
SECUNDÁRIA Escama
Massas secas consecutivas à acumulação e de serosidade, pús, sangue, com detritos epidérmicos.
SECUNDÁRIA Crosta
Ferida pequena, superficial, de origem de comichão
SECUNDÁRIA Escoriação
Perda de substância irregular, em regra exsudativo, por desnudamento da epiderme até à derme superficial
SECUNDÁRIA Erosão
Perda de substância irregular, por desnudamento da epiderme até à derme superficial, com carácter de raspagem
SECUNDÁRIA Abrasão
Perda de substância atingindo a derme
SECUNDÁRIA Ulceração
Ulceração ou fissura linear, afetando a pele em regiões de maior fragilidade - pregas cutâneas, junção cutaneomucosa dos orifícios naturais.
SECUNDÁRIA Fenda/Fissura
Modificação localizada da pele com substituição de tecido conjuntivo
SECUNDÁRIA Cicatriz
Pode aser atrófica ou hipertrófica
Redução em grau variável dos elementos constitutivos do tegumento, pode ocorrer em qualquer camada da pele
SECUNDÁRIA Atrofia
Lesões específicas da boca
Herpes Leucoplasia Líquen plano Candidíase Glossite Língua fissurada
Lesões específicas da genitália masculina
Condilomas Vítiligo Angioqueratoma Nódulos escabióticos Psoríase Sífilis Herpes
Lesões específicas da genitália feminina
Liquenificação
Psoríase
Herpes
Urticária - descrição da lesão
Lesões eritmatosas, edematosas, morfologia circinada policíclica, surgimento súbito.
Muito pruriginosos
Dermografismo
Nunca descamativas
Urticária - co-morbilidades mais preocupante
Angioedema (da glote) e choque distributivo
Eczemas - descrição da lesão
Variável e afetar qualquer região.
Lesão eritmatosa, descamativa, escama amarelada, eventualmente com microvesículas periféricas.
Podem ser transudativos.
Prurido e ardor são freq, mas não obrigatórias.
Eczema atópico - localização
< 1 ano: face e lesões mais dispersas e menos exuberantes
> 1 ano: regiões de flexão
Adulto: mãos, pés e flexurais
Triade de atopia
Eczema atópico, rinite alérgica e asma
Eczema atópico - agravamento
Inverno
Xerose (secura)
Stress
Irritações cutâneas
Eczema numular
Lesões em forma de moeda
Afeção predominante dos membros
Eczema asteatótico
Padrão reticulado
Deriva de alterações da função barreira da pele por insuficiência de camada lipídica com xerose marcada.
Muito freq nos idosos, memb inferiores
Eczema desidrótico
Erupções vesiculares não palmas e plantas
Adolescentes e adultos
Caráter freq
Com associação atópica
Eczema desidrótico - agravamentos
Irritantes e alergénios cutâneos
Dermite de estase
Estase venosa MI
Hiperpigmentação por deposição de hemossiderina
Dermite de estase vs Erisipela/Celulite
Dermite é freq bilateral
Sem febre
Nem aum dos parâmetros inflamatórios
Dermite seborreica
Escama untuosa
Predomínio nas regiões sebáceas (cabelo, face, decote)
Associação com fundo (malassezia) - melhora com antifúgicos
Recidivante
Psoríase em placas - etiologia
Suscetibilidade genética
Infeções estreptocócicas
Psoríase em placas - descrição da lesão
Pápulas e placas eritmato-violáceas, com escama micácea
Predomínio: extensão, couro cabeludo, região retroauricular.
Sinal de Auspitz
Sinal do orvalho sangrante: surgimento de pequenos pontos hemorrágicos após remoção das escamas.
Fenómeno isomorfo de Koebner
Um trauma em região de pele sã desencadeia, nesta, o surgimento de lesões do mesmo tipo das encontradas em outro local do corpo, nos portadores de doenças como psoríase, vitiligo e líquen plano.
Anel de Woronoff
Halo esbranquiçado ao redor da placa
Psoríase ungueal
Onicólise distal
Pitting
Eritema da lúnula
Mancha em gota de óleo
Psoríase ungueal - sintomas associados
RCV acrescido: HTA, dislipidemia
Psoriase artropática: com envolvimento articular.
Psoríase gutata
Freq idade pediátrica
Faringite streptocócica
Não evolui necessariamente para psoríase em placas
Líquen plano
Pápulas,, violetas,
Estrias brancas superfície (estrias de Wickham)
Efeito de koebner positivo
Típico: face volar do punho
Pode ter enantema associado
Estrias de Wickham
Estrias brancas superfície da lesão líquenoide
Erupções liquenóides
Semelhante a liquen plano mas simétricas, dispersas e mais concentradas no tronco e membros.
Estrias de wickham raras
Acometimento oral raro
Pitiriase Roseada de Gibert
Etiologia desconhecida
Lesão mãe no tronco e lesões filhas no tronco e membros.
Lesões eritmatosas com descamaação furfurácea em colarete
Resolução espontânea
Pitiriase versicolor
Malassezia
Áreas sebáceas
Manchas hipo/hiperpigmentadas/eritmatosas
Pouco pruriginosas
Pouca descamação
Acne
Comedões, Pústulas, quistas, nódulos, em áreas ricas de glândulas sebáceas.
Rosácea - agravantes
Agravada pelo calor, álcool, picante, luz
Rosácea - lesão
Telanglectásica (eritmatosa)
Pápula-pustulosa-fimatosa
Foliculite
Infeção bacteriana do folículo piloso
Gram + ou -
Localizada ou disseminada.
Pústulas folículocêntricas.
Psoríase pustulosa generalizada aguda de Von Zumbush
Forma aguda
Se grave - evolui para eritrodermia
Perda da função de barreira - perda de água, iões Ca e Mg, e aas.
Herpes Simplex
HSV 1 - oral
HSV 2 - genital
Vesículas dolorosas em agrupamento herpético ( cacho de uva) - base eritmatosa.
Podem ulcerar
Dor precede lesões
Pênfigo vulgar
Autoimune - anti-desmogleína 3
40 a 60 anos
Acomete a cavidade oral
Sinal de nikolsky+
Sinal de nikolsky
As camadas externas da pele se descolam das camadas internas quando esfregadas levemente
Penfigóide bolhoso
Idosos
Raramente afeta a boca
Sinal de nikolsky -
Formas auto limitadas
S Stevens-Johnson
S de Lyell
Toxidermias graves
Lesão em alvo
Sinal de nikolsky +
Elevada mortalidade
Alopécia androgenética
Diminuição do folículo por ação da DHT
+ Entradas frontais e apex
Região occipital é mais androgénio resistente.
Alopécia androgenética imunomediada
Relacionada com a tiroide