Olho Flashcards

1
Q

Tipo de erros refratários esféricos

A

(miopia, hipermetropia),

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2
Q

Tipo de erros refratários cilíndricos

A

(astigmatismo)

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3
Q

Tipo de erros refratários diferenciais

A

(anisometropia)

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4
Q

Tipo de erros refratários específicos da idade

A

(presbiopia)

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5
Q

Miopia

A

Poder de refração muito grande
Imagens distantes refletem-se antes da retina
objetos distantes não são vistos em foco

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6
Q

Miopia - poder refração

A

é muito alto em relação ao comprimento do globo ocular

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7
Q

Miopia - imagem de um objeto distante

A

forma-se à frente da retina e a imagem é, portanto, desfocada na fóvea

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8
Q

Miopia - imagem focada de um objeto próximo

A

objetos próximos ao observador são fotografados com foco na retina, sem necessidade de acomodação.

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9
Q

Hipermetropia

A

um olhar relaxado à distância (sem acomodação), resulta numa imagem desfocada

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10
Q

Hipermetropia - poder refração

A

é muito pequeno em relação ao comprimento do olho

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11
Q

Hipermetropia - imagem focada de um objeto distante

A

a imagem focada de um objeto distante fica atrás da retina e a imagem na retina é, portanto, pouco clara

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12
Q

Hipermetropia nos jovens

A

podem compensar esse erro “automaticamente” / involuntariamente, reduzindo o raio de curvatura (acomodação) e, assim, alterando o poder de refração da lente ocular

uma visão clara é possível, mas à custa de um aumento da acomodação (hipermetropia latente).

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13
Q

Hipermetropia - imagem focada de um objeto próximo

A

grau de acomodação necessário para focalizá-lo é muito maior, aumentando o risco de sintomas astenópicos (particularmente à noite, pouca iluminação)

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14
Q

Sintomas astenópicos

A

(inespecíficos, como dor nos olhos, vermelhidão ocular, olho seco, visão dupla, visão turva transitória ou dor de cabeça)

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15
Q

Presbiopia

A

o olho tem uma capacidade restrita para focar objetos próximos

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16
Q

Presbiopia - causas

A

perda de elasticidade da lente ocular e alterações estruturais na área das fibras zonulares e do músculo ciliar

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17
Q

Presbiopia epidemiologia

A

começa no meio da quinta década de vida

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18
Q

Presbiopia - sintoma cardinal

A

braços curtos, por não conseguirem segurar um livro ou jornal longe o suficiente para ler com clareza

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19
Q

Astigmatismo

A

causa da ametropia está numa deformação não rotacional simétrica do meio de refração

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20
Q

Causa de astigmatismo externo

A

deformação da córnea

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21
Q

Causa de astigmatismo interno

A

deformação da lente ocular

22
Q

Anisometropia

A

quando os dois olhos diferem no poder de refração

23
Q

Ambliopia

A

visão fraca / acuidade reduzida sem correlação morfológica, resultado do comprometimento do desenvolvimento da capacidade visual

24
Q

Aniseikonia

A

diferença pronunciada na percepção do tamanho da imagem (em anisometropia pronunciada)

25
Classificação de cataratas pelas causas
idade (mais comum a partir dos 45 a 50 anos) pediátricas secundária
26
Classificação de cataratas pela localização (relacionada com a idade)
* cortical: em forma de cunha, começando no córtex e estendendo-se para o centro da lente. * subcapsular posterior, a opacidade assemelha-se a uma placa na camada cortical posterior axial * nuclear
27
Cataratogénese - drogas
DROGAS, uso prolongados de corticosteróides (fortemente associado à catarata subcapsular posterior), fenotiazinas, bussulfano, antibióticos e amiodarona (estatinas é controverso),
28
Cataratogénese - trauma
TRAUMA mecânico
29
Cataratogénese - secundário a
SECUNDÁRIA a: uveíte crónica, uveíte heterocrómica de Fuchs e pseudo-síndrome de esfoliação.
30
Sintomas gerais das cataratas
Brilho | Diplopia monocular devido a variações no índice de refração
31
Afeção das cataratas nucleares
Visão à distância
32
Afeção das cataratas subcapsular
Visão ao perto
33
Causas a longo prazo das cataratas
Aumento no índice de refração da lente lente catarata pode refratar luz mais do que antes o olho torna-se míope ---- SEM CORREÇÃO OCULAR: experimenta deterioração da visão à distância e paradoxalmente alguma melhoria na visão ao perto
34
Glaucoma - principal fator de risco modificável
A pressão intra-ocular é o principal fator de risco modificável, através da redução em 30 a 50%.
35
Regulação da pressão intra-ocular
regulada por um equilíbrio entre a secreção de humor pelo corpo ciliar na câmara posterior e a drenagem do humor aquoso da câmara anterior, através da malha trabecular e Canal de Schlemm ou via raiz da íris na interface uveo-esclerótica.
36
Tipos de glaucoma de ângulo aberto
2º: glaucoma pigmentar e glaucoma esfoliativo 1º: glaucoma de pressão normal
37
Fisiopatologia de glaucoma de ângulo fechado
íris periférica está em contato com a malha trabecular e córnea periférica, bloqueando o ângulo da câmara anterior, deixando de existir um sistema de vazão de humor
38
Fisiopatologia de glaucoma de ângulo aberto
o humor aquoso tem acesso livre à rede trabecular e à rede de Schlemm a resistência à saída através da malha trabecular e canal de Schlemm é aumentada devido a uma causa detetável pelo exame ocular anterior ou pelo aumento da pressão intra ocular
39
Tipos de glaucoma de ângulo fechado
1º: lesão nervo ótico | 2º: neovascular
40
Neuropatia óptica glaucomatosa
Perda da margem neurorretiniana e alargamento do disco óptico
41
Perda de neurónios associada ao glaucoma
Não se limita a células ganglionares da retina, mas se estende para o núcleo geniculado e córtex visual.
42
Glaucoma - fatores de risco
Idade, pressão intraocular alta, etnia, história familiar, estadio da doença e alta miopia
43
Sintomas - glaucoma
Perdem lentamente a visão periférica, mas retêm a visão central até que o processo da doença seja grave
44
Glaucoma: exames
• Testes de campo visual de Humphrey: pode ser observado num padrão arqueado clássico. • Exame oftalmológico abrangente, - os nervos ópticos podem ter uma borda retiniana neural focalizada - aumento difuso do cone. • Testes de campo visual: diminuição na visão periférica • Tonometria: leitura da pressão intra-ocular aumentada (embora não necessário).
45
Tipos de retinopatia diabética
uma forma proliferativa (PDR) e uma forma não proliferativa (NPDR)
46
Forma não proliferativa (NPDR) retinopatia diabética
• NPDR é causado por microaneurismas na circulação da retina, resultando em vazamento de fluidos e sangue na retina. Quando esse vazamento ocorre na mácula, o resultado é edema macular com subsequente comprometimento da visão.
47
Forma proliferativa (PDR) retinopatia diabética
• PDR é o tipo mais avançado de retinopatia diabética e resulta da proliferação (neovascularização) da vasculatura retiniana com vazamento. A neovascularização ocular é um fator importante que causa uma mudança da forma não proliferativa de retinopatia diabética para a forma proliferativa mais perniciosa. Os vasos novos e frágeis podem causar hemorragia vítrea, impedindo a luz de chegar aos fotorreceptores.
48
Retinopatia diabética - fator de crescimento fundamental
VEGF | Hipóxia a estimular o VEGF
49
AMD
comprometimento da visão central (mas não periférica) e é causada por danos à mácula.
50
AMD variantes e prevalência
"húmido" (ou exsudativo) e "seco" (ou atrófico) Seco mais prevalente
51
AMD - fisiopatologia
- acumulação intracelular de pigmentos lipídicos oxidados (lipofuscina) no epitélio pigmentar da retina (EPR) - a acumulação de lipofuscina resultante de um comprometimento da fagocitose do EPR ---- a acumulação de drusen entre o EPR e a membrana de Bruch
52
Epitélio pigmentar da retina - o que é
é uma monocamada de células por trás dos fotorreceptores e funciona para fagocitar os segmentos externos dos fotorreceptores que são eliminados diariamente