Pediatria Sanar Flashcards
Peso recém-nascido
3.300 g
perde 10% na primeira sema
recupera depois de 10 dias
comprimento recém-nascido
49-50 cm
score z
curva de gauss para peso e comprimento
Z=0 ideal
entre 2 e -2 é normal
percentil
Se o bebê tiver o percentil 40, isso significa que 60% dos bebês de mesma idade são maiores do que ele, enquanto 40% são menores.
IDEAL P50
porcentagem da mediana avaliação desnutrição’
peso/estatura real
—————————- x 100
peso/estatura Z0
classificação waterlow desnutrição
compara Estatura/idade e Peso/idade
classificação Gómez desnutrição
só avalia peso/idade
fatores de risco para desenvolvimento neuropsicomotor
ausencia de pré-natal
intercorrencia durante a gravidez ou parto
baixo peso ao nascer
pre-maturidade
caracteristicas recém-nascido
tonus flexor nos membros
hipotonia de musculatura paravertebral
reflexos primitivos
reflexos recém-nascido
- da marcha (2m)
- de colocação das pernas (2m)
- reflexo tônico cervical assimétrico (4m)
- de sucção (5m)
- de Moro (6m)
- de preensão palmar e plantar (10m)
marcos do desenvolvimento 2 meses
segue objetos a 180 graus
sorri, tem contato social
levanta a cabeça quando de bruço
marcos do desenvolvimento 4 meses
sorri espontaneamente, ri alto, balbucia
equilibra a cabeça, rola
pega objetos e leva a boca
marcos do desenvolvimento 6 meses
senta sem apoio
preensão palmar
rola
marcos do desenvolvimento 9 meses
bate palma, fala sílabas
consegue se levantar
pinça do polegar, aponta
medo de estranhos
marcos do desenvolvimento 12 meses
anda, da objetos sob solicitação
brinca com bola
ainda depende dos pais por perto
marcos do desenvolvimento 18 meses
come sozinho com colher
corre, calça sapatos
identificação das partes do corpo, explora
marcos do desenvolvimento 2 anos
independentes, salta, constrói torres
frases com 3 palavras
copia os adultos
amamentação predominante x complementada
dominante: + sucoss, agua e chás
complementada: +papinhas
benefícios aleitamento materno
evita mortes infantis, diarreia e infecções respiratórias (pneumonia, otite e bronquiolite)
diminui risco de:
alergias, HAS, dislepidemia, diabetes, obesidade
lactogenese fase I
durante a gravidez
estrogenio: ramifica ductos lactíferos
progestogênio: formação de lóbulos
lactogenio placentário: inibe secreção do leite
lactogenese fase II
descida do leite
3o/4o dia do parto, independente da sucção
prolactina: secreção do leite
ocitocina: expulsão do leite
lactogenese fase III
galactopoiese, após a apojadura
manutenção da produção lactea
depende da ocitocina, sucção do bebe e Esvaziamento da mama
composição colostro
mais rico em proteínas e anticorpos, menos gordura
composição leite maduro
primeira fase : mais água
segunda: mais gordura e calorias
mamada deve ser até o esvaziamento das mamas
fatores imunológicos do leite
IgA secretora;
IgM e IgG
lactoferrina, lisozima e fator bífido (contra diarreias)
contraindicações absolutas do aleitamento materno
maes infectadas pelo HIV, HTLV
uso de medicamentos antineoplásicos e radiofármacos
recém-nascido com galactosemia
contraindicações temporárias do aleitamento materno
herpes nas mamas, varicela doença de Chagas aguda abcesso mamário uso de drogas de abuso e álcool
recomendação alimentação no lactente
até 6 meses amamentação exclusiva
até 2 anos alimentação complementar
