Pediatria - ITU

Question 1

Fatores de risco (8)

Answer 1

1. < 1 ano
2. sexo feminino
3. brancos
4. não circuncidados
5. malformações do trato urinário(obstrutivas e funcionais)
6. cateter, calculo
7. constipação intestinal
8. ativ sexual

Question 2

Principal fator de risco

Answer 2

estase urinária

Question 3

1. O refluxo vesicoureteral é causado por uma anomalia:

2. Sua prevalência

Answer 3

1. Da junção uterovesical

2. 1% nas crianças e 30-40% das crianças com ITU

Question 4

A circuncisão ____ a chance de ITU em cerca de ___ vezes (aumenta/diminui)

Answer 4

diminui em cerca de 10 vezes

Question 5

Quadro clínico recem-nascido

Answer 5

1. Baixo ganho ponderal
2. Irritabilidade
3. Febre
4. anorexia
5. vômitos

Question 6

Quadro clínico lactentes

Answer 6

1. Febre sem sinais localizatórios
2. baixo ganho ponderal
3. choro as micções
4. alteração odor urinário

Question 7

Em qual idade há predomínio de ITU em meninos ao invés de meninas?

Answer 7

< 6 meses

Question 8

Como é realizado a coleta urinária para ITU?

Answer 8

Se controle esfincteriano: Jato médio
Saco coletor: apenas útil se negativo
Punção suprapúbica ou sondagem vesical

Question 9

Achados laboratoriais pielonefrite

Answer 9

1. Leucocitose c/ desvio a esquerda
2. Aumento de PCR ou VSH
3. Aumento de ureia ou creatinina

Question 10

ATB oral opções

Answer 10

Clavulin e Cefuroxima

Question 11

Considerações sobre tto com nitrofurantoina

Answer 11

Deve ser usada apenas em cistite, ou seja, não deve ser usada em lactentes visto que não é possível descartar pielonefrite

Question 12

ATB venoso(internados)

Answer 12

Ceftriaxone ou Aminoglicosídeos(gentamicina ou amicacina)

OBS: RN associar ampicilina

Question 13

Tempo de tratamento?

Answer 13

Cistite: 3 a 7 dias
Pielonefrite: 7 a 14 dias

Question 14

Exames de investigação após primeira ITU na infância

Answer 14

USG ou cintilografia DMSA