PEDIATRIA 👶🏻🤱🏼 Flashcards
Cierre de... • Ductus • ForaMen • Fontanela Anterior • Fontanela pos terior
Cierre de... • Ductus = Días • ForaMen = Meses • Fontanela Anterior = al Año • Fontanela pos terior = dOS meses
Hernias diafragmáticas
- Morgagni (“MorgANTI”) = Ant erior
- Bochdalek (“Back -da -left “) = posterolateral
izquierda
Alteraciones de la pared abdominal
PersistenciadeurACo=pHÁCido
Persistencia de conducto onfALomesenterico =
pH Alcalino
Test de Apgar
Mide el…
FETICO Frecuencia cardíaca Esfuerzo espiratorio Tono muscular Irritabilidad (respuesta a estímulos, sonda nasogástrica, etc.) Color
Test de Silvermann
TIRaje ALETEO DIsociación tóraco-abdominal RETRACCI ÓN xifoidea QUEJIDO
Hitos del desarrollo
* Tresmeses: sosTén cefálico Cuatromeses: Coge(objetos) Seismeses: SEISdestación ,monoSEISlabos Ochomeses: Opone(elpulgar) Diezmeses: De pie (bipedestación) Al Año: hAbla y Anda
leche artificial o de vaca vs mama
MI BaCa PaKa es FEa y Buena La leche de vaca (artificial) es más rica que la materna en: Minerales, Vitamina B, Calcio, P (fósforo), vitamina K, Fenilalanina y B-lactoalbúmina
Leche artificial
En cambio la leche materna tiene más lactosa porque…
La teta de la madre es más dulce
Asociaciones de la enfermedad celíaca
No olvides las 3 D:
Déficitde IgA,
Dermatitis herpetiforme y
Diabetesmellitus insulinodependiente
La aTRESia esofágica más frecuente es la TRES.
Intolerancia de los celiacos a TACC
Trigo, Avena (controvertida, por eso se puede decir TAC o TC), Cebada, Centeno
Asociaciones de HLA en enfermedad celiaca
Los celiacos no pueden ni comer BizcOCHOs ni
fumar DuQaDOS
HLA- B8,
HLA-DQ2
sarampion
Catarrón con fiebrón, exantema palmoplantón y koplicón
eritema infeccioso
Eritema inFACEoso
Afecta a la “face ” (cara abofeteada)
Exantema Súbito
VHS Seis
Signo de PASTIA
escarlatina
CMV
- Coriorretinitis,
Microcefalia
Calcificaciones periVentriculares
Toxoplasmosis
Tétrada de Sabin, que son las 4 C: Calcificacionesperiféricas, Convulsiones, Coriorretinitis, HidroCefalia
Rubéola
Triada de Gregg
SOR CARCA
SORdera,
CARdiopatia(DAP),
Catarata
VHS congénita
VON
Vesículas,
Ocularesalteraciones,
Neurológicasalteraciones
Inmunizaciones y vacunas Vacunas de Virus Vivos
* Triple Vírica Varicela SaVin VCG FieVre amarilla.
hiperpotasemia en el RN causa o no convulsiones?
NO
manifestacion mas frecuente de toxoplasmosis congenita
coriorretinitis
hemorragia cerebral que tipo de deshidratacion produce
deshidratacion hipertonica (hipernatremia hipovolemica)
que tipo de dieta requiere la hiperfenilalalinemi sin fenilcetonuria?
no requiere dieta especial
Cual es el sd de cola de caballo?
lesion debajo de L1-L2
aislamiento del niño con sarampion
desde comienzo fase catarral hasta 3er dia de rash
Vacuna triple virica rango de la 3era dosis
12-15 meses
causa mas comun bronquiolitis
VSR
LACTANTES de madres portadoras de VHB en sala de partos deben recibir …
gammaglobulina especifica y 1a dosis de la vacuna
Enfermedad de kawasaki sx
fiebre, conjuntiviitis, adenopatias cervicales, estomatitis y vasculitis coronaria
vacuna triple viral esta contraindicada en
embarazadas
lactantes duplican peso del nacimiento a
los 5 meses
Exantema subito clinica
exanema dura <1 dia
Calostro proteinas
tiene mas proteinas que la leche madura
Causa comun de bajo rendimiento escolar
oligofrenia
el hipotiroidismo congenito produce
estreñimiento en las primeras semanas de vida
exantematica que causa panencefalitis esclerosante subaguda
sarampion
agente causal de la roseola o exantema subito
VHS 6
Agente causal de traqueitis bacteriana
S aureus
Agente causall epiglotitis
H influenzae tipo B (ya no es el mas comun por la vacunacion)
S pyogenes , S pneumoniae, S aureus, Mycoplasma
Agente causal mas frecuente de diarrea en lactantes
rotavirus
agente causal mas frecuente de neumonia en niños de 5-15 años de edad
Mycoplasma pneumoniae
Agente causal mas frecuente osteomielitis en neonatos
Estreptococo beta hemolitico grupo B
Gram -
Agente causal mas frecuente de osteomielitis por una lesion punzante
pseudomonas
Agente causal mas frecuente de otitis externa
Psedomona
S aureus (el 2do) ????
Agente parasitario que con mas frecuente ocasiona diarrea aguda
giardia lamblia
Agente viral involucrado en aparicion linfoma burkitt
VEB
agentes causales IVU en niños
E coli
Klebsiella
Proteus
S saprophyticus
Agentes causales bronquiolitis
50% por VSR
Otros: parainfluenza, adenovirus, mycoplasma
Agentes causales de la otitis media (por orden de frecuencia; la lista comienza con el mas frecuente)
S pneumoniae
H influenzae
Moraxella catarrhalis
Otros : SGA, aureus, virus
Agentes causales de sinusitis aguda
s pneumoniae
H influenzae
Moraxlla catarrhalis
S aureus
Agentes causales del absceso peritonsilar
S gpo A
S aureus
S pneumoniae
Anaerobios
Agentes causales absceso retrofaringeo
Sgpo A
S aureus
bacteroides
Agentes causales crup
V Parainfluenza tipo 1,2,3
Agentes causales mas frecuentes diarrea sanguinolenta en niños
campylobacter amibas shigella e coli salmonela
alimentos que se deben evitar en el primer año de vida
huevo nueces trigo chocolate citricos pescado miel
Alteracion cardiologica tipica de px con ataxia de friedrich
miocardiopatia hipertrofica .
alteracion congenita gastrointestinal mas frecuente
diverticulo de Meckel
Es la 1er enfermedad a descartar en caso de sangrado tubo digestivo bajo en niño
alteracion cromosomica observada con frecuencia en penitenciarias ya que promueve alteraciones conductuales delictivas
Chicos yeye o 47 XYY.
Son fenotipicamente normales a excepcion de talla alta, acne intenso y comportamiento antisocial.
alteraciones labs en sd de reye
- — glucosa en sangre y LCR
- bilis normales
- ++ TPT
alteraciones electro frecuentes en px con anomalia ebstein
- Sd wolff parkinson white
* Episodios taquicardia supraventricular
Alternativa a la amoxi (1er farmaco de eleccion) en px con otitis media
azitromicina ???
anomalia mas comun que ocasiona obstruccion intestinal incompleta con malabsorcion
malrotacion intestinal
Anomalias asociadas con atresia de coanas
SD CHARGE (50%)
Coloboma Defectos cardiacos (Heart) Atresia coanas Retraso crecimiento y des Alteraciones Genitales Alteraciones oido (Ear)
Ansiedad del extraño
miedo a extraños. 8m-2 años
Ab de eleccion en otitis media
Amoxi dosis altas (x 10 dias)
Ab eleccion en px pedia hospitalizados tratados por neumonia
Cefuroxima????
Ab eleccion tx neumonia leve en px pedia tratados ambulatorio
Amoxi
Ab utilizado en tx faringitis
Penicilina
Alericos: eritromicina
Ac en px con enfermedad celiaca
Antiendomisio
Antigliadina
Antidoto intox anticolinergicos
Fisostigmina
Antidoto benzodiazepinas
flumazenil
antidoto intox por cianuro
- nitrato de amilo
- seguido de nitrato de sodio
- seguido de tiosulfato de sodio
Antidoto intox hierro
Deferroxamina IV
Antidoto intox por inhibidores acetilcolinesterasa
atropina (+ paralidoxima en caso de inhibidores irreversibles)
Antidoto intox por monox carbono
oxigeno
Antidoto intox paracetamol
N acetilsisteina
Apariencia tipica del osteosarcoma
Rayo de sol
Apariencia tipica del sarcoma de ewing
piel cebolla
Asociaciones tumor de wilms
- Hemihipertrofia
- Aniridia
- Alteraciones genitourinarias
Asociaciones importantes en el px que padece fenilcetonuria
- cabello y piel clara
- ojos azules
- exantema
- alt formacion de dintes
- microcefalia
Asociaciones importantes en el px que padece fenilcetonuria
- cabello y piel clara
- ojos azules
- exantema
- alt formacion de dintes
- microcefalia
asociaciones del px con galactosemia
- predisposicion a sepsis por Ecoli
- Retraso en el desarrollo
- Alteraciones lenguaje
- Alteraciones aprendizaje
Cantidad de peso que deben ganar los neonatos durante el primer mes de vida
30 g/dia (pero se enlentece a 20 mg/dia para los 3-4 meses) ???
caracteristica distintiva del crup por difteria
presencia de memgrana gris blanquecina que cubre paladar blando y sangra facilmente
caracteristicas de la deficiencia de 11 beta hidroxilasa
- seudohermafroditismo femenino
- virilizacion posnatal
- hipertension
- incremento del compuesto S, deoxicorticosterona, androgenos sericos e hipopotasemia
caracteristicas deficiencia 17 alfa hidroxil
- seudohermafroditismo masculino
caracteristicas deficiencia 17 alfa hidroxil
- seudohermafroditismo masculino
- infantilismo sexual
- hipertension
- incremento deoxicorticosterona, 18-hidroxideoodri.. y 17 alfa hidroxil esteroides
- hipopotasemia
caracteristicas deficiencia 21-hidroxilasa
- Herencia AR
- forma perdedora de sal Que ocasiona pérdida de peso (En las dos primeras semanas de vida), Anorexia, Vómito, Deshidratación, Debilidad, Hipotensión, Ir, ipoglucemia Hiponatremia, Hiperpotasemia
- Acumulación De 17- hidroxi progesterona
- Disminución de la producción de cortisol, Hace que aumente ACTH, Genera hiperplasia suprarrenal
- Incrementa síntesis andrógenos Q Ocasiona masculinizaciónEn los genitales externos en mujeres
- Existe disminución de la aldosterona Tocas el incremento de los niveles de Renina
Características de la deficiencia de deshidrogenasa de 3-Beta hidroxilo esteroide
- Forma perdedora de sal
- Seudohemafroditismo masculina y femenina
- Pubertad precoz
- Incrementar los niveles de 17 pregnenolona y DHEA
Características del enfermedad de Osgood Schlatter
- Tracción del tubérculo tibial apofisiario
- Se presentan adolescentes con gran actividad
- Cuadro clínico: Edema, Dolor e incremento de la prominencia Del tubérculo tibial
- Desaparece de manera espontáneaDespués de 12 a 24 meses de edad
caracteristicas de la enfermedad pie- mano boca
- Orofaringe inflamada
- Vesículas localizadas en la lengua, Mocosa oral, Encías, LabiosY región posterior de la faringe; Manos, Pies y glúteos
- Las vesículas ulcera ni producen dolor
Características de la faringitis le informa adular aguda
Nódulos blanco-amarillento de 3-6 mm En faringe posterior+ Adenopatías
Características de la herpangina
- Virus Coxackie
* Vesículas y úlceras 1-2 mm Faringe posterior
Características hiper bilirrubina neonatal fisiológica
- aparece 2-3 Día de vida
- Desaparece el quinto día de vida
- Tienes un mayor intensidadAl segundo tercer día de vida
- Pico de bilirrubina Es <13 mg/dl En RNT
- Velocidad de incremento <5 mg/dl
Características de la hiperbilirrubinemia neonatal patológica
- Aparecen las primeras 24 horas de vida
- Desaparece variable mente
- Tiempo de máxima intensidadAl segundo día de vida
- Nivel de bilirrubina >13
- Bilirrubina directa >2
- Velocidad de incremento >5 mg/dl/dia
Características del ictericia neonatal asociada con el seno materno
- neonato no está siendo alimentado de manera adecuada, Y por lo tanto no tiene suficientes calorías (La falta de calorías es lo que produce la ictericia)
- Ictericia suele ocurrir en los primeros días de vida
- Frecuente en mujeres que jamás han alimentado por seno materno
- Paciente se puede presentar deshidratado
- Tratamiento rehidratar al paciente y mejorar la lactancia
Características de la ictericia neonatal por leche materna
- Por presencia de glucuronidasa En la leche materna
- Its se presenta en la segunda semana de vida
- Diagnóstico y tratamiento: Suspender alimentaciónPor seno materno Y administrar fórmula Por uno a dos días—- Se miran de nuevo los niveles de bilirrubinaY estos deben haber disminuido
- Luego se puede continuar con la alimentación por seno materna
Características de la malformación de chiari tipo I
- Desplazamiento de las tonsilas cerebralesEn el canal cervicalPor obstrucción del cuarto ventrículo caudalDurante el desarrollo
- Ausencia de hidrocefalia (A diferencia del tipo II)
- Cefalea y dolor cervical recurrente
- Frecuencia urinaria
- Espasticidad progresiva
- Se presentan adolescentes o adultos
Características de la malformación de Dandy Walker
- ExpansiónQuística del cuarto ventrículo
- Se asocia con agenesia de vermis cerebelar posterior y del cuerpo calloso
- Se presenta con macrocefalia y occipital prominente, Signos de tractos largos, Ataxia cerebelar y retraso en el desarrollo motor
Características de la otitis externa maligna
- Invasión al gusto temporal y de la base del cráneo
- Parálisis facial
- Vértigo
- Involucró de otros nervios craneales
Características de la talla baja familiar
- Paciente se encuentra en una curva de crecimiento paralela a la normal
- Historia familiar de talla corta
- Edad cronológica es igual a la edad ósea