Pediatría

Question 1

Factores de riesgo para la displasoa de cadera

Answer 1

• Mujer
• Primer gesta
• Cadera izquierda
• Nacer de nalgas

Question 2

Signos en displasia de cadera

Answer 2

• Signo de Barlow luxación con cadera flexionada en aducción con empujón
• Signo de Ortolani reducción con cadera felxionada en abducción y jalón
• Signo de Galeazzi en decúbito supino con cadera y rodiilas flexionadas, una rodilla queda más abajo

Question 3

Estudios para el diagnóstico de displasia de cadera

Answer 3

USG antes de 4 meses

• ángulo α < 60°

Rx después de 4 meses

• Línea de Shenton interrumpida
• Núcleo de osificación lateral a la línea de Perkins
• Núcleo de osificción superioro a la línea de Hilgenreiner

Question 4

Tratamiento de la displasia de cadera

Answer 4

• < 6 meses arnes pavlik
• 8 -18 meses reducción cerrada → yeso en espiga alto
• ** > 18 meses** reducción abierta → yesoen espiga alto
• Adolescentes o adultos artroplastía

Si no va funcionado uno pasas al siguiente

Question 5

Método Ponseti para la corrección del pie equino varo aducto congénito

Answer 5

Tenotomía aquiles

Serie de yesos para corregir deformidad por deformidad

2. Cavo
3. Aducto
4. Varo
5. Equino

Fase 2 usar botas que mantienen en abducción para evitar recividencia

Question 6

Clasificación Salter Harris de las fracturas fisiarias

Answer 6

I Separated: separa fisis
II Above: por fisis hacia metafisis
III Low: por fisis hacia epífisis
IV Trough: atravieza la fisis
V ERaser: por aplastamiento (borra la fisis)

Question 7

Qué es la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

Answer 7

Necrosis avascular idiopática de la cabeza femoral

Question 8

Estudios para el diagnóstico de Legg-Calvé-Perthes

Answer 8

Rx

• AP
• De ranita lateral

Question 9

Tratamiento de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes

Answer 9

Conservador

• Para niños chiquitos y casos bonitos
• limitar la carga sobre la cadera y rehabilitación

Quirúrgico

• Para niños grandes
• Osteotomia femoral

Question 10

Cuando ocurre la epifisiolistesis de la cabeza femoral

Answer 10

10 - 16 años

durante estiron de crecimiento

Question 11

Qué ocurre en la epifisiolistesis de la cabeza femoral ?

Answer 11

Fisis femoral proximal + fuerza de cizallamiento → se separa y desplaza la metáfisis distal a la fisis

Question 12

Diagnóstico de la epifisiolistesis de la cabeza femoral

Answer 12

Rx de cadera

ensanchamiento de la fisis

Question 13

Tratamiento de la epifisiolistesis de la cabeza femoral

Answer 13

• Evitar cargas sobre la cadera

Estabilizar la epífisis

• Tornillo o reducción abierta