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CARD DE ERROS > PEDIATRIA > Flashcards

PEDIATRIA Flashcards

1
Q

ZINCO NA DIARREIA AGUDA

A

MENORES DE 5 ANOS
* < 6 MESES: 10MG/DIA
* > ou = 6 MESES: 20 MG/DIA
DURANTE 10-14 DIAS

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1
Q

ReSoMal

A

DESNUTRIDAS + DESIDRATADAS
MENOS SODIO E MAIS POTASSIO

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2
Q

ASMA: PICO DE FLUXO ESPIRATORIO NA CRISE ASMATICA (> 6 ANOS)

A

> 50%: CRISE LEVE
< ou = 50%: CRISE GRAVE

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3
Q

MEROPENEM PEGA QUE S.AUREUS

A

S.AUREUS MSSA (METICILINA SUSCETIVEL)

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4
Q

ADENOMEGALIA DA DOENCA DE KAWASAKI

A

ADENOMEGALIA CERVICAL UNICA > 1,5CM

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5
Q

ADENOPATIA DA MONONUCLEOSE

A

LINFADENOPATIA GENERALIZADA

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6
Q

FORMA MAIS COMUM DE TUBERCULOSE EXTRAPULMONAR NA INFANCIA

A

TUBERCULOSE GANGLIONAR –> GANGLIOS ASSIMETRICOS (UNI ou BILA; CERVICAL; AXILAR)

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7
Q

DOENCA DA ARRANHADURA DO GATO (agente e clinica)

A

AGENTE: BARTONELLA

PAPULA + ADENOPATIA AXILAR (adenite regional cronica > 3 semanas)

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8
Q

LINFOMA DE BURKITT

A

TIPO NAO HODKIN COMUM NA INFANCIA (2 TIPO DE LINFOMA)

+/- 10 ANOS DE IDADE NO SEXO MASCULINO

NAO FAZ SINTOMAS B

SINTOMAS DE TGI: DOR E MASSA ABDOMINAL; NAUSEAS; ASCITE (FAZ SEMIOBSTRUCAO INTESTINAL)

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9
Q

SINAL DE ROMANA (significado e doenca associada)

A

EDEMA OCULAR / PALPEBRAL UNILATERAL INDOLOR —> DOENCA DE CHAGAS AGUDA

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10
Q

TRANSMISSAO DA TOXOPLASMOSE (3)

A
  1. INGESTAO DOS OOCISTOS (agua, alimentos contaminados com fezes de felinos)
  2. INGERIR CISTOS TECIDUAIS - BRADIZOITAS - FORMA LATENTE (carne crua de animal infectado)
  3. VERTICAL (TAQUIZOITAS - FORMA ATIVA DO PARASITA NO SANGUE)
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11
Q

MARCADOR DO BLASTO LEUCEMICO

A

CD45 (+) –> BLASTO LEUCEMICO –> LEUCEMIA AGUDA

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12
Q

CITOGENETICA DA LLA (leucemia de linfocito B vs de linfocito T)

A

CD 10 (BEM 10) –> LINFOCITO B
CD 5 –> LINFOCITO T

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13
Q

SINDROME DE EVANS

A

ANEMIA HEMOLITICA AUTOIMUNE (coombs positivo) + PLAQUETOPENIA AUTOIMUNE

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14
Q

HEMOFILIA A

A

MAIS COMUM 70% (MENINOS): DEFICIENCIA DO FATOR VIII

LABORATORIO: ALARGA PTTa (INTRINSECA)
CONFIRMACAO: DOSAR O FATOR VIII

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15
Q

3 H’s DA HEMOFILIA

A

HEMORRAGIA + HEMATOMA + HEMARTOSE (monoartrite inflamatoria)

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16
Q

TRATAMENTO DA HEMOFILIA A

A

CRIOPECIPITADO (fibrinogenio; fator VIII; Von Willebrand; Fator XIII e fibronectina)

REPOR O FATOR VIII (SANGRAMENTO; PRE E POS OPERATOIO)

Outros: emicizumabe; desmopressina; antifibrinolitico

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17
Q

QUANDO FAZER CORTICOTERAPIA E IMUNOGLOBULINA NA PTI

A

CRIANCAS < 10.000 ou SANGRAMENTO ATIVO

ADULTOS < 20.000 ou SANGRAMENTO ATIVO (no momento da admissao)

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18
Q

DOENCA DE VON WILENBRAND

A

CLINICA: LESAO QUE NAO PAROU DE SANGRAR = PROBLEMA DE PLAQUETA (HEMOSTASIA PRIMARIA)

LABORATORIO: PLAQUETAS NORMAIS (quantidade ok, o problema é a qualidade) + PPTa ALARGADO (pela deficiencia do Fator VIII que ele leva junto)

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19
Q

TETRADE DA PURPURA DE HENOCH-SCHONLEIN

A

PURPURA PALPAVEL NAO TROMBOCITOPENICA
ARTRALGIA / ARTRITE
DOR ABDOMINAL
HEMATURIA

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20
Q

PTI GERALMENTE É CAUSADA POR UMA INFECCAO RESPIRATORIA VIRAL ATÉ ____

A

4 SEMANAS APOS O QUADRO

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21
Q

FISIOPATOLOGIA E DIAGNOSTICO DE PTI

A

FISIOPATOLOGIA: DEPOSITO DE IGG NA MEMBRANA DAS PLAQUETAS (DIRECIONADAS AO GP IIB / IIIA) FAZENDO A OPSONIZACAO PELO SISTEMA RETICULOENDOTELIAL

DIAGNOSTICO DE EXCLUSAO –> nao é a dosagem de anticorpos antiplaquetarios

EXCLUIR DOENCAS VIRAIS (EX: HIV; HEPATITE C); AUTOIMUNES (FAN); DROGAS

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22
Q

HEMOFILIAS: HEMARTOSE (consequencia e quando aparece)

A

SE RECORRENTE DEIXA SEQUELAS –> ARTRITE CRONICAS

INICIA QUANDO A CRIANCA COMECA A ANDAR E CORRER (> 1 ANO DE IDADE)

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23
Q

FORMA CRONICA DA PTI É MAIS COMUM ____

A

NAS MULHERES (20-40 ANOS)
MAIOR RISCO NA GESTACAO (nao tem relacao com tipo sanguineo)

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24
Q

PACIENTES REFRATARIOS A CORTICOTERAPIA E IMUNOGLOBULINA NA PTI

A

ESPLENECTOMIA, RITUXIMABE

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25
Q

COAGULOGRAMA: TAP (valor de referencia e o que ele avalia)

A

TAP: 12-16 segundos
ATIVIDIDADE: 70-100%
INR: 0,9-1,2

AVALIA A VIA EXTRINSECA
‘‘A TAP viaja para o EXTerior’’

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26
Q

COAGULOGRAMA: PTTa (valor de referencia e o que avalia)

A

PTTa (tempo de tromboplastina parcial ativada): 30-40 seguntos

AVALIA A VIA INTRINSECA

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27
Q

DOENCAS QUE ALARGAM O PTTa

A

HEMOFILIAS e DOENCA DE VON WILENBAND

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28
Q

PROFILAXIA PRIMARIA PARA FEBRE REUMATICA

A

PENICILINA BENZATINA ATÉ O 9 DIA DE DOENCA

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29
Q

AGENTE CAUSADOR DA FEBRE REUMATICA

A

STREPTOCOCCUS PYOGENES (ESTREPTOCOCO BETA HEMOLITICO DO GRUPO A - EGA)

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30
Q

DIFERENCIAR FARINGITE VIRAL vs BACTERIANA COM EXAME MICROBIOLOGICO PARA PROFILAXIA DE FEBRE REUMATICA

A

TESTE RAPIDO (alta especificidade, porem menor sensibilidade que a cultura) –> SE NEGATIVO PODE SER FALSO-NEGATIVO

CULTURA (PADRAO OURO)

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31
Q

INDICACOES DE ANTIBIOTICOTERAPIA NA OTITE MEDIA AGUDA (abaulamento da MT)

A

< 6 MESES: SEMPRE

6-24 MESES: BILATERAL; OTORREIA; DOENCA GRAVE (FEBRE ALTA; DOR INTENSA; DOR > 48HRS

> 24 MESES: OTORREIA ou DOENCA GRAVE (febre alta, dor intensa, dor > 48hrs)

ESCOLHA: AMOXICILINA 7-10d (pneumococo; pega 50% das cerpas do haemophylus 50%)

USO DE ATB RECENTE (< 30 DIAS); FALHA ou OTITE + CONJUTIVITE : AMOXI-CLAV

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32
Q

AGENTE ETIOLOGICO DO IMPETIGO BOLHOSO e IMPETIGO NAO BOLHOSO

A

BOLHOSO: S.AUREUS

NAO BOLHOSO (crostoso): S. PYOGENES (pode ser pelo s.aureus também)

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33
Q

AGENTE ETIOLOGICO DA DIFTERIA

A

CORYNEBACTERIUM DIFTHTERIAE

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34
Q

PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE

A

CLAMIDIA TRACOMATYS

LACTENTES COM CONJUNTIVITE NEONATAL + QUADRO ARRASTADO + EOSINOFILIA

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35
Q

ENGASGO NA INFANCIA: CONDUTA NA OBSTRUCAO GRAVE

A

< 1 ANO: 5 GOLPES NO DORSO + 5 COMPRESSOES TORACICAS ATÉ EXPULSAR O CORPO ESTRANHO ou ATE PCR (perda de consciencia)

> 1 ANO: MANOBRA DE HELMINCH (compressoes epigastricas)

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36
Q

OBSTRUCAO DE CORPO ESTRANHO NO PULMAO (achado radiologico da completa vs incompleta)

A

INCOMPLETA: HIPERINSUFLACAO PULMONAR (AIR TRAPPING - ar preso que entra mas nao sai - pulmao preto com desvio para o lado contralateral)

COMPLETA: ATECTASIA TOTAL (pulmao branco com desvio para o mesmo lado)

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37
Q

ACHADOS NO EXAME FISICO RELACIONADO A PATOGENESE DA PNEUMONIA (tiragem; taquipneia; BAN e gemido)

A

TIRAGEM SUBCOSTAL / SUBDIAFRAGMATICA: DIMINUICAO DA COMPLACENCIA PULMONAR (criar gradiente de pressao para expandir o pulmao)

TAQUIPNEIA: ALTERACAO DA TROCA GASOSA

BATIMENTO DE ASA NASAL: TENTAR REDUZIR A RESISTENCIA DE FLUXO PULMONAR (aumentando o diametro do nariz)

GEMIDO EXPIRATORIO: DIMINUICAO DA CAPACIDADE RESIDUAL FUNCIONAL –> ALVEOLOS PREENCHIDOS POR AR (tenta manter mais ar aprisionado dentro dos pulmoes) –> TENTA OTIMIZAR AS TROCAS GASOSAS NO ALVEOLOS

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38
Q

PNEUMONIA: ACHADO CLINICO QUE REPRESENTA UM MECANISMO COMPENSATORIO PARA EVITAR O COLAPSO ALVEOLAR AUMENTANDO A CAPACIDADE RESIDUAL RESPIRATORIA

A

GEMIDO EXPIRATORIO

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39
Q

COQUELUCHE: FASES

A

FASE CATARRAL (1-2 semanas)

FASE PAROXISTICA (2-6 semanas) –> TOSSE PROLONGADA COM GUINCHO / CIANOSE

CONVALESCENCA (> 2s)

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40
Q

LABORATORIO E TRATAMENTO DA COQUELUCHE

A

LEUCOCITOSE COM LINFOCITOSE

TRATAMENTO: AZITROMICINA

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41
Q

OTITE + CONJUTIVITE: AGENTE E TRATAMENTO

A

HAEMOPHILUS (50% produzem betalactamases)
TTO: AMOXICILINA-CLAVULANATO

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42
Q

RESPOSTA IMUNOLOGICA AS INFECCOES VIRAIS QUE DESENCADEIAM A ASMA

A

ASMA: AUMENTO DA RESPOSTA TH2
- INFECCAO VIRAL: DIMINUI A RESPOSTA TH1 –> DESVIANDO PARA O AUMENTO DA RESPOSTA TH2

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43
Q

FATOR DE RISCO QUE DEVE SER AVALIADO PARA DIFERENCIAR SE O LACTENTE SIBILANTE TEM MAIOR RISCO DE DESENVOLVER ASMA

A

RELATO DE SENSIBILIZACAO A AEROALERGENOS

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44
Q

AGENTE UNIVERSALMENTE SENSIVEL A PENICILINA

A

STREPTOCOCO PYOGENES (BETA HEMOLITICO DO GRUPO A)

SE ALERGIA GRAVE A PENICILINA: AZITROMICINA

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45
Q

CRIANCA ENCEFALOPATA COM SIALORREIA EXCESSIVA FAZ _______, DEVEMOS INICIAR _____

A

BRONCOASPIRACOES –> PNEUMONIA DE REPETICAO

COLIRIO DE ATROPINA VO (anticolinergico) ou BUSCOPAM

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46
Q

PROFILAXIA PARA ENXAQUECA (indicacao e medicacoes)

A

3 CRISES MENSAIS

PROPANOLOL (cuidado nos asmaticos)
AMITRIPTILINA –> depressao; insonia
TOPIRAMATO –> epileptico; obeso
VALPROATO —> epileptico
VERAPAMIL ou FLUNARIZINA –> fenomeno de raynould

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47
Q

TRATAMENTO ABORTIVO PARA MIGRANIA

A

TRIPTANOS (escolha)

Outros:
INIBIDOR DE CGRP (RimeGEPANT / UbroGEPANT)
DERIVADOS DA ERGOTAMINA;
AGONISTA DE SEROTONINA

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48
Q

MENINGITE EM RN (agentes e tratamento)

A

GERMES DO CANAL DE PARTO: STEPTOCOCCUS GRUPO B (principal); E.COLI e LISTERIA

CEFOTAXIMA (ceftriaxona pode causar kernicterus) + AMPICILINA (cobrir listeria)

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49
Q

V ou F: MENINGITE MENINGOCOCICA TEM MELHOR PROGNOSTICO

A

VERDADEIRO!! POR MENINGOCOCO ISOLADA É MELHOR

PNEUMOCOCO E POR HAEMOPHYLUS TEM MAIS SEQUELA E MAIOR MORTALIDADE

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50
Q

OBJETIVO DA CORTICOTERAPIA NA MENINGITE NA FAIXA PEDIATRICA

A

PREVENIR SEQUELA NEUROLOGICA (PRINCIPALMENTE PERDA AUDITIVA)
- HAEMOPHILUS (maior evidencia de beneficio na populacao pediatrica)

NAO REDUZ MORTALIDADE

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51
Q

TRATAMENTO TANTO ABORTIVO QUANTO PROFILATICO DA MIGRANIA

A

INIBIDOR DE CGRP (RimeGEPANT / UbroGEPANT)

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52
Q

MENINGITE: BACILO GRAM (-)

A

HAEMOPHILUS

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53
Q

LCR NA MENINGITE TUBERCULOSA ou FUNGICA

A

AUMENTO DE LINFOMONONUCLEARES COM GLICOSE BAIXA

CRIPTOCOCO (TINTA DO NANQUIM (+)

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54
Q

LCR NA MENINGITE VIRAL ou ASSEPTICA

A

AUMENTO DE LINFOMONONUCLEARES + GLICOSE NORMAL

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55
Q

QUADRO GRAVE + LIQUOR DE MENINGITE VIRAL DEVEMOS SOLICITAR NEUROIMAGEM PORQUE SE LESAO _____ É SUGESTIVA DE _____

A

MENINGITE VIRAL GRAVE COM LESAO TEMPORAL = MENINGITE HERPETICA –> INICIA ACICLOVIR

CLINICA: ALTERACAO COMPORTAMENTAL E SINAL FOCAL

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56
Q

ALTERACOES HIDROELETROLITICAS NA DESNUTRICAO

A

“HIPONATREMIA” (sodio fica no intracelular)
HIPOCALEMIA

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57
Q

IDADE PREDOMINANTE QUE SE DESENVOLVE O MARASMO

A

NECESSIDADE NUTRICIONAL É MAIOR NO PRIMEIRO ANO DE VIDA –> LACTENTES JOVENS

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58
Q

PERIODO EMBRIONARIO vs PERIODO FETAL NA GESTACAO

A

EMBRIONARIO –> ATÉ 8 SEMANAS
FETAL –> 9 SEMANA ATÉ O NASCIMENTO

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59
Q

RELACAO CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL/ESTATURA NORMAL NA INFANCIA

A

MENOR OU = 0,5

SE > 0,5 –> ADIPOSIDADE CENTRAL

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60
Q

EXAMES LABORATORIAIS QUE DEVEM SER SOLICITADOS EM CRIANCAS COM EXCESSO DE PESO

A

GLICEMIA DE JEJUM + TOTG
PERFIL LIPIDICO
ALANINA AMINOTRASNFERASE (ALT)

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61
Q

SINDROME DE TURNER: ALTERACOES CARDIACAS MAIS COMUNS

A

VALVA AORTICA BICUSPIDE;
COARCTACAO DA AORTA

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62
Q

MENINAS COM BAIXA ESTATURA AO LONGO DE TODA A VIDA + AMENORREIA PRIMARIA SEM O DESENVOLVIMENTO DE CARACTERES SECUNDARIOS ; PENSAR EM:

A

SINDROME DE TUNNER (46,X0)
Monossomia do cromossomo X

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63
Q

METODO DE WATERLOO: PESO PARA ESTATURA IDEAL e ESTATURA PARA IDADE ADEQUADO

A

PESO/ESTATURA: ACIMA DE 90%
ESTATURA/IDADE: ACIMA DE 95%

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64
Q

ESTADIAMENTO DE TUNNER: MAMAS

A

M1: AUSENCIA DE MAMAS
M2: BROTO MAMARIO
M3: AUMENTO DA MAMA
M4: DUPLO CONTORNO
M5: MAMAS ADULTAS

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65
Q

ESTAIDAMENTO DE TUNNER: PELOS

A

P1: AUSENCIA DE PELOS
P2: PELOS LISOS EM GRANDES LABIOS
P3: PELOS ENCARACOLADOS; ESPESSOS; PIGMENTADOS EM SINFISE PUBICA
P4: PELOS ADULTOS
P5: PELOS ADULTOS EM RAIZ DE COXAS

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66
Q

REFLEXOS PRIMITIVOS

A

DESAPARECEM NOS PRIMEIROS MESES
1. MORO
2. PREENSAO PALMAR E PLANTAR
3. MARCHA AUTOMATICA
4. REFLEXO TONICO CERVICAL ASSIMETRICO

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67
Q

REFLEXOS POSTURAIS

A

REFLEXOS QUE SURGE AO LONGO DOS PRIMEIROS MESES DE VIDA E PERSISTE AO LONGO DE TODA EXISTENCIA

EX: REFLEXO DO PARAQUEDISTA (3-4 trimeste de vida)

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68
Q

MENINAS: PICO DO ESTIRAO DE CRESCIMENTO

A

M2 –> AUMENTO DA VELOCIDADE
M3 –> PICO DO CRESCIMENTO

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69
Q

PERDA AUDITIVA NEUROSSENSORIAL vs PERDA CONDUTIVA

A

NEUROSSENSORIAL –> geralmente congenita

CONDUTIVA –> obstrucao do canal (ex: complicoes de otite; rinossinusite)

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70
Q

NIVEIS ALTOS DE 17-OH-PROGESTERONA TEM ___ ESPECIFICIDADE PARA HIPERPLASIA ADRENAL CONGENITA

A

ALTA ESPECIFICIDADE (e menor sensibilidade)

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71
Q

SINDROME DE MCCUNE ALBRINGHT

A

PUBERDADE PRECOCE PERIFERICA +
MANCHAS CAFE COM LEITE +
DISPLASIA FIBROSA POLIOSTOTICA

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72
Q

PUBERDADE PRECOCE CENTRAL - CAUSA (MENINAS x MENINOS)

A

MENINAS: IDIOPATICA
MENINOS: ALTERACAO NO SNC

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73
Q

MARCOS DO DESENVOLVIMENTO: 4 MESES

A

PEGA OBJETOS QUANDO COLOCA A MAO
TONUS CERVICAL
ALCANCA OBJETOS E LEVA A BOCA
FIRMA AS PERNAS E EMPURRA O CORPO PARA CIMA

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74
Q

IDADE ESPERADA PARA MUDANCA DE DECUBITO DORSAL PARA VENTRAL

A

6 MESES

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75
Q

TESTE REALIZADO DIANTE DA SUSPEITA DE DEFICIENCIA DE GH

A

TESTE DE ESTIMULO DE GH COM CLONIDINA

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76
Q

MARCADOR DA MATURACAO BIOLOGICA DAS CRIANCAS

A

IDADE OSSEA –> os marcadores laboratoriais seguem essa idade

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77
Q

RAQUITISMO (achados)

A

DIMINUICAO DA DEFINIXAO DA ZONA ENTRE EPIFISES E METAFISES

FECHAMENTO TARDIO DAS FONTANELAS

ALARGAMENTO DOS PUNHOS; JOELHOS E TORNOZELOS

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78
Q

HIPERVITAMINOSE D

A

HIPERCALCEMIA + HIPERFOSFATEMIA + HIPERCALCIURIA

CONSEQUENCIAS: NEFROLITIASE e NEFROCALCINOSE

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79
Q

SUPLEMENTACAO DE VITAMINA D

A

LEITE MATERNO É POBRE EM VITAMINA D

TODAS AS CRIANCAS A PARTIR DA PRIMEIRA SEMANA DE VIDA ATÉ OS 2 ANOS (1x ao dia)

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80
Q

MENINO + ALTA ESTATURA + ESTREMIDADES ALARGADAS + GINECOMASTIA

A

SINDROME DE KINEFELTER (XXY)

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81
Q

ALERTA vs ATRASO DO NEURODESENVOLVIMENTO

A

ALERTA –> NAO FEZ O MARCO DA SUA FAIXA ETARIA
ATRASO –> NAO FEZ O MARCO DA FAIXA ETARIA ANTERIOR

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82
Q

BAIXA ESTATURA CONSTITUCIONAL (criterios)

A

BAIXA ESTATURA COM
VELOCIDADE DE CRESCIMENTO NORMAL;
IDADE OSSEA ATRASADA

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82
Q

BAIXA ESTATURA: ESCORE Z

A

ESCORE Z-2 (P3)

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83
Q

VITAMINA QUE DEVE SER RESPOSTA NO TRATAMENTO DA FASE AGUDA DE DESNUTRICAO

A

VITAMINA A

SEM MANIFESTACAO OCULAR: DOSE UNICA
COM MANIFESTACAO OCULAR: 3 DOSES

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84
Q

LEUCOCITOSE COM FOSFATASE ALCALINA BAIXA INDICA _____

A

PROVAVEL LEUCOCITOSE POR NEOPLASIA HEMATOLOGICA

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85
Q

NEUTROPENIA FEBRIL: QUAL A CEFALOSPORINA QUE TEM ACAO ANTI-PSEUDOMONAS

A

DE 4 GERACAO –> CEFEPIME; CEFTAZIDIMA
(ceftriaxona nao tem acao)

OUTRAS OPCOES: PIPERACILINA-TAZOBACTAM; MEROPENEM

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86
Q

NAS SINDROMES MONONUCLEOSE LIKE A LINFONODOMEGALIA PODE PERSISTIR POR MAIS DE 1 MES

A

VERDADEIRO

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87
Q

OS LINFOMAS FOLICULARES SAO ___ EM MACROFAGOS

A

POBRES

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88
Q

LINFOMAS NAO HODKIN DO PACIENTE HIV (+)

A

IMUNOBLASTICOS
- DE EFUSAO (principal - cursa com derrames cavitarios)
- PLASMABLASTICO (cavidade oral)

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89
Q

FORMA DO TOXOPLASMA GONDII NAS INFECCOES VERTICAIS

A

FORMA ATIVA: TAQUIZOITAS

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90
Q

MUTACAO DO GENE ___ NA SINDROME DE DOWN ESTÁ MAIS ASSOCIADO A LEUCEMIA

A

MUTACAO DO GENE GATA 1

A leucemia mais associada a mutacoes geneticas é a mieloide aguda

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91
Q

ALTERACOES ELETROLITICAS NA SINDROME DE LISE TUMORAL

A

AUMENTA: FOSFATO + ACIDO URICO + POTASSIO
DIMINUI: CALCIO

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92
Q

MECANISMO DA DISFUNCAO RENAL NA SINDROME DE LISE TUMORAL

A

MULTIFATORIAL; porem está muito associada ao ACIDO URIDO (precipita e faz NEFROPATIA OBSTRUTIVA)

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93
Q

PREVENCAO DA SINDROME DE LISE TUMORAL NOS PACIENTES COM ACIDO URICO ALTO

A

RASBURICASE VENOSA

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94
Q

LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA: A PRESENCA DE MUTACAO BRC-ABL (+) INDICA _____ DEVIDO AO RISCO DE ______

A

TRATAMENTO COM IMATINIBE
RISCO DA CRISE BLASTICA

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95
Q

ESPIROMETRIA: DISTURBIOS OBSTRUTIVOS

A

INDICE DE TIFFENAU (VEF1/CVF) < 0,75-0,8

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96
Q

ESPIROMETRIA: ASMA (disturbio obstrutivo ___)

A

REVERSIVEL:
AUMENTO DE > 200ML + > ou = 12% APOS BRONCODILATADOR

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97
Q

DOSE DO SALBUTAMOL (jato/kg)

A

1 JATO PARA CADA 2-3KG (MAX: 10 JATOS)

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98
Q

DOSE DO SULFATO DE MAGNESIO NA ASMA REFRATARIA

A

25-75 MG/KG (MAX: 2g) EM 20-30 MIN

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99
Q

DISTURBIOS VENTILATORIOS NA ESPIROMETRIA DE ACORDO COM A CVF EM LEVE, MODERADO E GRAVE

A

CAPACIDADE VITAL FORCADA
- LEVE > 60%
- MODERADA: 51-59%
- GRAVE: < ou = 50%

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100
Q

CRITERIOS DE LIGHT

A

1 PONTO = EXSUDATO
- PROTEINA pleural / PROTEINA serica > 0,5
- LDH pleural / LDL serica > 0,6
- LDH pleural > 2/3 do LIMITE SUPERIOR DA LDH serica

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101
Q

TEP MACICO: CONTRAINDICACAO A TROMBOLISE, QUAL A ALTERNATIVA ____

A

EMBOLECTOMIA POR CATETER;

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102
Q

INDICACAO DE FILTRO DE VEIA CAVA (2)

A
  1. TVP COM CONTRAINDICACAO A ANTICOAGULACAO
  2. PACIENTE JA ANTICOAGULADO QUE FEZ UM TEP
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103
Q

PACIENTE COM DRC: ESCOLHA ENTRE OS NOVOS ANTICOAGULANTES ORAIS

A

APIXANABA (menor excresao renal)

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104
Q

ANTICOAGULACAO NO TEP

A

ANTICOAGULACAO POR 3 MESES
- VARFARINA + HEPARINA –> INR: 2-3
- DABIGATRANA; EDOXABANA (heparina por 5 dias e depois inicia)
- RIVAROXABANA e APIXABANA (sem heparina - monoterapia)

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105
Q

QUANDO DEVEMOS SUSPEITAR DE INFECCAO FUNGICA POR HISTOPLASMOSE

A

HISTORIA DE ECOTURISMO; CONTATO COM CAVERNAS (Morcego)

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105
Q

TC DE TORAX NA HISTOPLASMOSE

A

NODULO COM HALO EM VIDRO FOSCO + ADENOPATIA HILAR COM POSTERIOR CALCIFICACAO

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106
Q

QUANDO SUSPEITAR DE INFECCAO FUNGIDA POR PARACOCCIDIOMICOSE

A

TRABALHADOR RURAL (contato com solo contaminado) COM
MANIFESTACOES CUTANEO-MUCOSAS + PULMONARES

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107
Q

LESAO PULMONAR DA PARACOCCIDOIOMICOSE

A

ASA DE MORCEGO (RX) –> INFILTRADO PARACARDIACO BILATERAL NODULAR GROSSEIRO

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108
Q

TRATAMENTO DA PARACOCCIDOIMICOSE

A

ITRACONAZOL; ANFOTERICINA B ou BACTRIM (Sulfametoxazol-Trimetropim)

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109
Q

ASMA: LABA

A

FORMOTEROL (BRONCODILATADOR DE LONGA)

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110
Q

DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

RN PRE TERMO COM PULMAO IMATURO
HISTORIA: NECESSIDADES FREQUENTES DE USO DE O2

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111
Q

MEDICACAO DE SOS NA ASMA DO ADULTO e ADOLESCENTE

A

FORMOTEROL + BUDESONIDA

6-11 anos ainda é SABA (B2 de curta) + Corticoide inalatorio

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112
Q

ESCALA DE GRAVIDADE DO TEP

A

PESI

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113
Q

VACINAS DO CRIE: AO INVES DA PENTAVALENTE SE FAZ A __________

A

HEXAVALENTE (DTPa + VIP + Hepatite B + Haemophilus - HIB)

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114
Q

QUAL VACINA NAO PODE SER FEITA EM < 2 ANOS COM TRIPLICE e/ou TETRA VIRAL

A

FEBRE AMARELA

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115
Q

ALIMENTACAO RESPONSIVA

A

FAZER DA ALIMENTACAO UM MOMENTO AGRADAVEL; DE CUIDADO E AMOR; MINIMIZANDO AS DISTRACOES E PREPARANDO OS ALIMENTOS DE FORMAS DIFERENTES

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116
Q

ALIMENTACAO COMPLEMENTAR: METODO BLW ou BLISS

A

INTRODUCAO GUIADA PELO BEBE –> SOLIDOS EM PEQUENOS PEDACOS EM QUE O BEBE COME COM AS PROPRIAS MAOS (nao tem nada bem documentado que fale que essa é a melhor forma)

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117
Q

A TRANSMISSIBILIDADE DO SARAMPO INICIA ____ E O SEU PERIODO DE MAIOR TRANSMISSIBILIDADE É

A

INICIA 4 DIAS ANTES DO SURGIMENTO DO EXANTEMA

MAIOR: 2 DIAS ANTES E 2 DIAS APOS O EXANTEMA

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118
Q

KOPLIK É MANIFESTACAO DA FASE ____ DO SARAMPO

A

FASE PRODROMICA –> SURGE ANTES DO EXANTEMA

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119
Q

ANTICORPOS IGM NO SARAMPO FICA POSITIVO POR ____ E PODE DAR RESULTADO FALSO NEGATIVO QUANDO ____ E FALSO POSITIVO QUANDO ____

A

IGM (+) –> ATÉ 30 DIAS DE DOENCA

FALSO NEGATIVO –> COLETOU ANTES DE 5 DIAS DE DOENCA

FALSO POSITIVO –> VACINACAO RECENTE

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120
Q

TRATAMENTO DO SARAMPO

A

VITAMINA A EM DUAS DOSES

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121
Q

PROFILAXIA POS EXPOSICAO DO SARAMPO (tempo maximo)

A

PARAMPO 36
- VACINACAO ATÉ 72HRS
- IMUNOGLOBULINA ATÉ 6 DIAS

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122
Q

ASPECTO DO ERITEMA NO ERITEMA INFECCIOSO

A

RENDILHADO

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123
Q

A ERUPCAO CUTANEA DO ERITEMA INFECIOSO É _____ PORTANTO ________

A

IMUNOMEDIADA –> NAO TRANSMITE NESSA FASE DE EXANTEMA

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124
Q

NA GNPE NAO FAZEMOS CORTICOIDE

A

VERDADEIRO

125
Q

TRATAMRENTO DA GNPE

A

RESTRICAO HIDRICA + DIETA HIPOSSODICA
DIURETICO DE ALCA (FUROSEMIDA)

126
Q

QUANDO AFERIR A PA NA INFANCIA

A

TODAS AS CONSULTAS A PATIR DOS 3 ANOS

127
Q

O CALCULO DOS PERCENTIS DE PA ELEVADA DEPENDEM DE (3)

A

IDADE; GENERO E ESTATURA
Nao dependem do peso

128
Q

MEDIDA DO MANGUINO NA AFERICAO DE PA NA INFANCIA: DEVE TER ____ DA CIRCUNFERENCIA DO BRACO e ___ DO COMPRIMENTO

A

40% DA CIRCUNFERENCIA
80% DO COMPRIMENTO

129
Q

DENGUE GRUPO C: REAVALIACAO CLINICA E HEMATOCRITO

A

REAVALIACAO CLINICA A CADA HORA
HEMATOCRITO A CADA 2HRS

130
Q

DOSE DA ADRENALINA NA ANAFILAXIA

A

ADRENALINA PURA IM NO VASTO LATERAL
1:1.000 –> 0,01mg/kg
(dose maxima: 0,3-0,5mg)

130
Q

DIARREIA AGUDA: SINAIS DE DESIDRATAAO GRAVE

A

LETARGIA; SONOLENCIA
TEC > 5s

131
Q

ALERGIAS NAO IGE MEDIADAS

A

ALERGIA A AINES; OPIOIDES; EXERCICIO

132
Q

NEUROSIFILIS: LIQUOR

A

VDRL (+): ou
CELULARIDADE > 25; ou
PROTEINA > 150

133
Q

SINDROME PFAPA

A

EPISODIOS RECORRENTES E AUTOLIMITADOS DE FARINGITE (intervalos regulares) A PARTIR DOS 2 ANOS E MELHORA COM O ENVELHECIMENTO

134
Q

SINDROME PFAPA: FISIOPATOLOGIA

A

NAO SE SABE –> DOENCA AUTOINFLAMATORIA (NAO É INFECCIOSA)

135
Q

CLINICA DA SINDROME PFAPA

A

PF: FEBRE PERIODICA
A: ESTOMATITE AFTOSA
P: PHARYNGITIS (FARINGITE)
A: ADENITES

136
Q

TRATAMENTO DA SINDROME PFAPA

A

CORTICOIDE (remissao dos sintomas - interrompe o episodio agudo; mas nao o intervalo dos ciclos)

137
Q

ICTERICIA NEONATAL POR REABSORCAO DE COLECOES SANGUINEAS

A

HIPERBILIRRUBINEMIA GRAVE –> GERALMENTE RELATO DE CEFALOHEMATONA NO EXAME

138
Q

SINDROME DE WEST (3)

A

SINDROME EPILEPTICA NA INFANCIA CARACTERIZADA POR
- ESPASMOS INFANTIS
- ATRASO NO NEURORESENVOLVIMENTO
- HISPARRITMIA

139
Q

EPILEPSIA ROLANDICA

A

CRISES FOCAIS QUE PIORAM A NOITE

140
Q

PALS: QUANTAS VENTILACOES POR MINUTO REALIZAMOS DIANTE DE UMA VIA AEREA AVANCADA NA PEDIATRIA

A

1 VENTILACAO A CADA 2-3s
20-30 VENTILACOES/MIMUTO

141
Q

SOLUCOES BALANCEADAS / TAMPONADAS

A

RINGER LACTATO
PLASMA LYTE

142
Q

CETOACIDOSE DIABETICA: QUANDO REDUZIR A DOSE DA INSULINOTERAPIA PELA METADE

A

QUANDO A GLICEMIA < 200 e CORRECAO DA ACIDOSE METABOLICA

143
Q

CALCULO DA ESTATURA ALVO

A

Meninas → estatura da mãe + (estatura do pai - 13cm) / 2

Meninos → estatura do pai + (estatura da mãe + 13 cm) / 2

144
Q

ALTERNATIVA PARA GRAN (+) COM RESISTENCIA TOTAL AS PENICILINAS

A

VANCOMICINA

145
Q

TRISSOMIA DO CROMOSSOMO 13 (sindrome e triade)

A

SINDROME DE PATAU –> MICRO/ANOFTALMIA + FISSURA LABIAL e/ou PALATINA + POLIDACTILIA

146
Q

TRISSOMIA DO CROMOSSOMO 18 (sindrome e clinica)

A

SINDROME DE EDWARDS: PROEMINENCIA OCCIPTAL; BOCA PEQUENA; ESTERNO CURTO E DEDOS SOBREPOSTOS

147
Q

CARACTERISTICA DA SINDROME DO X FRAGIL

A

MACRO-ORQUIDIA (testiculos grandes)

148
Q

CARACTERISTICA DA SINDROME DE RETT

A

MOVIMENTOS REPETITIVOS / TIPICOS DAS MAOS COM PERDA DO MOVIMENTO INTENCIONAL

149
Q

CRITERIOS DIAGNOSTICOS DO TDAH

A

INICIO DOS SINTOMAS ATÉ OS 12 ANOS
COMPONENTE DE DESATENCAO e/ou HIPERATIVIDADE
EXISTENCIA DOS SINTOMAS EM MAIS DE UM AMBIENTE

150
Q

DOIS PILARES DO TEA

A

PROBLEMA DE SOCIALIZACAO (inclusive com os pais)

COMPORTAMENTO RESTRITO / INTERESSE RESTRICO

151
Q

INDICACAO DO USO DE GH NA BAIXA ESTATURA

A

BAIXA ESTATURA POR DEFICIENCIA DE GH; ou
MENINAS COM SINDROME DE TUNNER

152
Q

VELOCIDADE DO CRESCIMENTO EM ESCOLAR / ADOLESCENTES INPUBERE (ANTES DA PUBERDADE)

A

5 CM/ANO

153
Q

VARIANTE CONSTITUCIONAL DO CRESCIMENTO

A

BAIXA ESTATURA FAMILIAR; ou

RETARDO CONSTITICUONAL DO CRESCIMENTO (baixa estatura com velocidade do crescimento normal + idade ossea atrasada)

154
Q

INVESTIGACAO DE BAIXA ESTATURA COM DIMINUICAO DA VELOCIDADE DE CRESCIMENTO (principal motivo)

A

HIPOTIREOIDISMO –> PRIMEIRO INICIAR DOSANDO TSH E T4 LIVRE

155
Q

A CLASSIFICACAO NUTRICIONAL É DADA PELO _____ ou ______ (e preferencia por idade)

A

< 5 anos: PESO PARA ESTATURA (PESO/ESTATURA)

> 5 anos: IMC PARA IDADE

156
Q

CALCULO DA IDADE GESTACIONAL CORRIGIDA

A

IGC = IDADE ATUAL - (40 - IG)

157
Q

MARCADOR MAIS SENSIVEL DA BAIXA ESTATURA PATOLOGICA

A

ALTERACAO NA VELOCIDADE DE CRESCIMENTO (primeiro a se alterar)

158
Q

FAIXA ETARIA DA PUBERDADE FISIOLOGICA

A

MENINAS: 8-13 ANOS
MENINOS: 9-14 ANOS

159
Q

PICO DO CRESCIMENTO NAS MENINAS E NOS MENINOS (qual estagio de tunner e velocidade do crescimento)

A

MENINAS –> M3 (pré menarca) –> 8-9 CM/ANO
MENINOS –> G4 –> 9-10 CM/ANO

160
Q

TELARCA PRECOCE ISOLADA (faixa etaria mais comum)

A

6 MESES A 2 ANOS (menores de 2 anos)

161
Q

PUBERDADE PRECOCE CENTRAL (valor dos hormonios)

A

DEPENDENDE DE GnRH
- LH BASAL > 0,2
- RELACAO LH / FSH > 1

162
Q

NEOPLASIA DO SNC QUE CAUSA COM ATRASO PUBERAL

A

CRANIOFARINGIONA –> cranioFARingiona de FAR (longe) porque comprime a haste hipofisaria

163
Q

CAUSAS DE PUBERDADE PRECOCE PERIFERICA (PSEUDO PUBERDADE)

A

DOENCAS GONADAIS (ex: tumores)
DOENCAS ADRENAIS (ex: tumor; hiperplasia adrenal congenita)

164
Q

TUMOR QUE TAMBEM CURSA COM MANCHAS CAFE COM LEITE + PUBERDADE PRECOCE

A

NEUROFIBROMATOSE (puberdade precoce central)
SINDROME DE MC CUNE ALBRIGHT (puberdade precoce periferica)

165
Q

OPCAO DE TRATAMENTO DA PUBERDADE PRECOCE CENTRAL

A

ANALOGO DO GnRH (LEUCOPRORRELINA) –> inibe os pulsos por dar uma molecula igual

166
Q

PUBERDADE PRECOCE NAS MENINAS: ISOSSEXUAL vs HETEROSSEXUAL

A

ISOSSEXUAL: CENTRAL ou PERIFERICA DE CAUSA OVARIANA

HERETOSSEXUAL: DOENCA NA ADRENAL

167
Q

PUBERDADE PRECOCE NOS MENINOS: ISOSSEXUAL (etiologia de acordo com o testiculo)

A

ISOSSEXUAL
- TESTICULOS AUMENTADOS: CENTRAL
- TESTICULOS INFANTIS: ADRENAL
- TESTICULO ASSIMETRICO: TUMOR TESTICULAR (periferica)

168
Q

DESNUTRICAO MODERADA e DESNUTRICAO GRAVE

A

MODERADA: PESO PARA IDADE ABAIXO DE Z-2 (magreza)

GRAVE: PESO/IDADE ABAIXO DE Z-3 (magreza acentuada)

Se edema de origem nutricional = GRAVE (independente do Z Score)

169
Q

MANIFESTACAO DA DEFICIENCIA DE ZINCO

A

MANCHAS HIPOCROMICAS PERI-ORIFICIAIS

170
Q

VELOCIDADE DE AUMENTO NO PESO NO PRIMEIRO ANO DE VIDA

A

DUPLICA COM 6 MESES E TRIPLICA COM 1 ANO
- 1 TRIMESTRE: 700G/MES
- 2 TRIMESTRE: 600G/MES
- 3 TRIMESTRE: 500G/MES
- 4 TRIMESTRE: 300G/MES

CRESCIMENTO INTENSO E DESACELERADO

171
Q

VELOCIDADE DE AUMENTO NA ESTATURA NO PRIMEIRO ANO DE VIDA

A

EM 1 ANO: + 25 CM
- 1 SEMESTRE: 15 CM
- 2 SEMESTRE: 10 CM

172
Q

VELOCIDADE DE CRESCIMENTO NO 2 ANO DE VIDA

A

12/CM ANO (cai pela metade do primeiro ano que é 25 cm/ano)

173
Q

VELOCIDADE DE CRESCIMENTO DO PERIMETRO CEFALICO

A

1 ANO: CRESCE 12 CM
- 1 TRIMESTRE: 2 CM/MES
- 2 TRIMESTRE: 1 CM/MES
- 2 METADE: 0,5 CM/MES

174
Q

SINAL DA BANDEIRA (desnutricao)

A

ALTERACAO NO CABELO (faixa no cabelo hipopigmentada) NA DESNUTRICAO POR KWASHIOKOR

175
Q

NAO DEVE-SE TRATAR A HIPONATREMIA DO DESNUTRIDO

A

VERDADEIRO! O sodio corporal esta normal ou aumentado o problema é que esta concentrado todo no intracelular por falta de ATP para fazer a bomba de Na/K funcionar

176
Q

TRATAMENTO DA DESNUTRICAO: DUAS FASES

A

ESTABILIZACAO (1 ao 7 DIA)
REABILITACAO (2 a 6 SEMANA)

177
Q

FASE DE ESTABILIZACAO DO TRATAMENTO DA DESNUTRICAO (6)

A
  1. PREVENIR HIPOTERMIA (aquecer)
  2. PREVENIR HIPOGLICEMIA (alimenta de 2/2hrs)
  3. HIDRATAR (SRO com Alto K e Baixo Na = ReSoMal)
  4. ANTIBIOTICOTERAPIA (nao faz febre pelo comprometimento da resposta imune)
  5. DIETA HABITUAL (nao hiperalimentar)
  6. SUPLEMENTAR ZINCO + VITAMINA A (nao suplementar ferro nesse momento)
178
Q

MARCO INICIAL DA FASE DE REABILITACAO (2 fase) NO TRATAMENTO DO DESNUTRIDO

A

RETORNO DO APETITE

179
Q

FASE DE REABILITACAO NO TRATAMENTO DA DESNUTRICAO

A
  1. DIETA HIPERCALORICA E HIPERPROTEICA
  2. FERRO EM DOSE TERAPEUTICA
  3. ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL COM PESAGEM GERULAR (nao se espera ficar eutrofico para dar alta)
180
Q

NOS PRIMEIROS 2 ANOS DE VIDA O QUE DEFINE A VELOCIDADE DO CRESCIMENTO É A _____ E NAO O ______

A

ALIMENTACAO; E NAO O POTENCIAL GENETICO

180
Q

BAIXA ESTATURA DESPROPORCIONAL (RELACAO SEGMENTO SUPERIOR/INFERIOR > 1)

A

DISPLASIAS ESQUELETICAS (doenca genetica)

181
Q

BAIXA ESTATURA COM VELOCIDADE DO CRECIMENTO NORMAL (2 diagnosticos diferenciais)

A

IO < IC –> RETARDO CONSTITUCIONAL

IO = IC –> BAIXA ESTATURA FAMILIAR

182
Q

AVALIACAO COMPLEMENTAR DO PACIENTE COM PESO ELEVADO

A

HAS –> MEDIR PA EM TODA CONSULTA
SOLICITAR CT ; HDL ; LDL ; TG
DOSAR TGP (esteatose hepatica)
GLICEMIA DE JEJUM
MEDIR CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL (rastrear sindrome metabolica porem é um diagnostico dado somente em > 10 anos)

183
Q

MICRONUTRIENTES (vitaminas e sais minerais) SAO ___ ou _____ DE REACOES BIOQUIMICAS

A

COFATORES ou COENZIMAS

184
Q

MANCHAS DE BITOT

A

MANCHAS ACINZENTADAS DE ASPECTO ESPUMOSO NA CONJUNTIVA –> DEF DE VITAMINA A (RETINOL)

185
Q

MANIFESTACAO DA DEFICIENCIA DE VITAMINA B6 (PIRIDOXINA)

A

CONVULSAO NEONATAL REFRATARIA A TERAPIA HABITUAL

186
Q

ENCEFALOPATIA DE WERNICKE

A

PRECIPITADA PELA INFUSAO DE GLICOSE SEM REPOSICAO DE TIAMINA (B1) –> COMUM NO ALCOOLISTA

187
Q

TESTE DO CORACAOZINHO DEVE SER REALIZADO COM ______ HORAS DE VIDA E TEM O OBJETIVO DE IDENTIFICAR ________

A

RN > 35 SEMANAS ASSINTOMATICOS COM 24-48HRS DE VIDA

CARDIOPATIAS CONGENITAS CRITICAS (aquelas que o fluxo depende do canal arterial aberto)

188
Q

TESTE DO CORACAOZINHO POSITIVO (+) e CONDUTA

A

SAT O2 < ou = 89% EM QUALQUER UM DOS MEMBROS

CONDUTA: ECOCARDIOGRAMA (nao da alta até esclarecer o diagnostico)

189
Q

TESTE DO CORACAOZINHO NEGATIVO (-)

A

SAT > ou = 95% e DIFERENCA ENTRE O MSD E MMI < ou = 3%

190
Q

TESTE DO CORACAOZINHO DUVIDOSO E CONDUTA

A

SAT O2 90-94% ou DIFERENCA ENTRE O MSD e MMI > ou = 4

REPETE O TESTE EM 1H (PODE REPETIR 2X)

191
Q

TESTE DO CORACAOZINHO: ONDE O OXIMETRO É COLOCADO

A

MS DIREITO (SAT PRÉ DUCTAL)
ALGUM DOS MMII (SAT POS DUCTAL)

192
Q

REANIMACAO NEONATAL: A FC PODE SER ____ PELA AUSCULTA; OXIMETRIA E PALPACAO DO CORDAO; SENDO O MELHOR METODO A _____

A

SUBESTIMADA (valor menor)
MELHOR METODO: MONITORIZACAO CONTINUA

192
Q

PARAMETROS AVALIADOS NO APGAR (5)

A

FC;
RESPIRACAO;
TONUS;
IRRITABILIDADE;
COR

193
Q

SINAIS DA SIFILIS CONGENITA TARDIA (MANIFESTACOES)

A

FRONTE OLIMPICA
MOLARES EM AMORA
DENTES DE HURTINSON
SURDEZ (acometimento do VIII nervo craniano)
NARIZ EM SELA
TIBIA EM LAMINA DE SABRE (sequela da periostite)
ARTICULACAO DE CRUTTON (assepticos e indolores)

194
Q

SIFILIS CONGENITA PRECOCE (MANIFESTACOES)

A

PENFIGO PALMOPLANTAR
OSTEOCONDRITE e PSEUDOPARALISIA DE PARROT
LINFADENOPATIA; ANEMIA; ICTERICIA
RINITE SIFILITICA

194
Q

SEPSE NEONATAL PRECOCE: ANTIBIOTICOTERAPIA DE ESCOLHA

A

AMPICILINA + GENTAMICINA

195
Q

BILIRRUBINA RESPONSAVEL PELA ENCEFALOPATIA BILIRRUBINICA (Kernicterus)

A

BILIRRUBINA INDIRETA ULTRAPASSA A BHE

196
Q

RN COM CRISE CONVULSIVA

A

FENOBARBITAL (primeira linha) +
MANTER VIAS AEREAS PERVIAS

196
Q

DHE EM RN FILHOS DE MAE DIABETICAS

A

HIPOGLICEMIA;
HIPOCALCEMIA;
HIPOMAGNESEMIA

197
Q

FECHAMENTO DA FONTENAL BREGMATICA OCORRE ________

A

AOS 2 ANOS DE VIDA

198
Q

CRESCIMENTO DO PERIMETRO CEFALICO

A

12 CM/ANO
- 1 SEMESTRE: 9 CM
- 2 SEMESTRE: 3 CM

199
Q

O TESTE DO PEZINHO DEVE SER FEITO COM _____

A

3 A 5 DIAS DE VIDA

Nao se faz antes de 48hrs pois tem risco de falso negativo para fenilcetonuria –> o RN precisa se alimentar do aminoacido para detectar a hiperfelilaleninemia

199
Q

NA FENILCETONURIA TEMOS UM ____ DE FENILANANINA

A

AUMENTO DE FENILALANINA

200
Q

SIFILIS CONGENITA: ACOMETIMENTO PULMONAR E RENAL

A

PULMONAR: PNEUMONIA ALBA
RENAL: SINDROME NEFROTICA

201
Q

CAUSAS DE POLICITEMIA

A

HIPOXIA NEONATAL (aumenta para compensar)
CLAMPEAMENTO TARDIO DO CORDAO
FILHOS DE MAE DIABETICA

202
Q

DEFINICAO E CONDUTA NA ICTERICIA NEONATAL POR POLICEMIA

A

POLICITEMIA: HT > 65%

CONDUTA (SINTOMATICOS): HIDRATACAO VENOSA; EXSANGUINEOTRANSFUSAO PARCIAL

203
Q

TRIADE DA RUBEOLA CONGENITA

A

CATARATA + CARDIOPATIA (PCA) + SURDEZ

Causa microcefalia

203
Q

MANIFESTACOES CLINICA DA POLICITEMIA (2)

A

HIPOGLICEMIA (hemacias consomem mais glicose)
AUMENTO DA HIPERVISCOSIDADE SANGUINEA

204
Q

REPETICAO DO TESTE DO REFLEXO VERMELHO

A

3X AO ANO DURANTE OS PRIMEIROS 3 ANOS DE VIDA DA CRIANCA

204
Q

SIFILIS CONGENITA: GESTANTE COM VDRL (+) POR CICATRIZ SOROLOGICA, PRO RN DEVEMOS _______

A

SOLICITAR O VDRL INDEPENDENTE!!!

Nao precisa tratar a mae porem o VDRL no RN deve ser solicitado

205
Q

CONJUNTIVITE NEONATAL (3 PRINCIPAIS ETIOLOGIAS)

A

QUIMICA (6-12hrs apos o nascimento)
- RESOLUCAO EM 24-48HRS

GONOCOCCICA (2-5 DIAS)
- CEFTRIAXONA
- BACTERIOSCOPIA (+)

CLAMYDIA TRACOMATIS (5-19 DIAS)
- MACROLIDEO
- BACTERIOSCOPIA (-)

206
Q

ACHADO TIPICO DA CONJUNTIVITE NEONATAL PELA CLAMYDIA TRACOMATIS

A

FORMACAO DE PSEUDOMEMBRANA NA CONJUNTIVA

207
Q

CRITERIOS PARA ALTA DO RN TERMO DO ALOJAMENTO CONJUNTO (3)

A
  1. SINAIS VITAIS ESTAVEIS POR 12HRS
  2. ELIMICACOES FISIOLOGICAS (diurese e meconio)
  3. TESTES DE TRIAGEM NEONATAL REALIZADOS (coracao; orelinha e olhinho)

Obs: NAO TEM PESO MINIMO (pela SPB)

208
Q

TRATAMENTO DA TOXOPLASMOSE CONGENITA

A

SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA + ACIDO FOLINICO (nao é o acido FOLICO; tem que dar o metabolito ativo)

CORIORRETINITE GRAVE ou HIPERPROTEINORRAQUIA > 1g/dl = CORTICOIDE

208
Q

SINDROME DE EISMENGER

A

CARDIOPATIA ACIANOTICA QUE SE TORNA CIANOTICA –> DESENVOLVIMENTO DE HIPERTENSAO PULMONAR (INVERTE O SHUNT FICANDO DA DIREITA PARA ESQUERDA)

209
Q

ACHADO RADIOLOGICO DA TETRALOGIA DE FALLOT

A

CORACAO EM FORMA DE BOTA ou TAMANCO HOLANDES

209
Q

ALTERACOES DA TETRALOGIA DE FALLOT

A

ESTENOSE PULMONAR
HIPERTROFIA DE VD
CIV
CAVALGAMENTO DA AORTA (DEXTROPOSICAO DA AORTA)

210
Q

DEFEITO QUE DA ORIGEM A TETRALOGIA DE FALLOT

A

DESVIO ANTERIOR DO SEPTO INFUNDIBULAR

211
Q

PEDIATRIA: CARACTERISTICA DO SOPRO INOCENTE

A

SISTOLICO ou SISTO-DIASTOLICO (NUNCA SO DIASTOLICO)

212
Q

SOPRO DA COMUNICACAO INTERATRIAL (CIA)

A

DESDOBRAMENTO FIXO DE B2

213
Q

CRISE DA TETRALOGIA DE FALLOT E CONDUTA

A

CRISE HIPERCIANOTICA (diminui o fluxo pulmonar - espasmo na pulmonar) DESENCADEADA AO ACORDAR ou CHORO

CONDUTA: POSICAO GENITO-PEITORAL (aumenta RVP) + MORFINA + OXIGENIO + VOLUME + BETABLOQUEADORES

214
Q

A COARCATACAO DA AORTA GERALMENTE ESTÁ ASSOCIADA A _____

A

VALVA AORTICA BICUSPIDE (60% dos pacientes com CoA)

Principalmente em Sindrome de Tunner

215
Q

CARDIOPATIA CONGENITA CIANOTICA MAIS COMUM EM RECEM NASCIDOS

A

EM RN: TRANSPOSICAO DE GRANDES ARTERIAS

216
Q

SOPRO DA PERSISTENCIA DO CANAL ARTERIAL (PCA)

A

SOPRO CONTINUO ou MAQUINARIA
PRECORDIO HIPERDINAMICO

217
Q

PROFILAXIA CONTRA SARAMPO

A

VACINACAO DE BLOQUEIO ATÉ 72HRS; ou
IMUNOGLOBULINA ATÉ 6 DIAS (gravidas; imunodeprimidos e < 6 meses)

SE PASSOU O TEMPO DA VACINA E NAO REALIZOU, NAO FAZ IMUNOGLOBULINA (é reservada para os grupos especificos)

218
Q

PARAMETROS AVALIADOS PARA DEFINIR HIPERTENSAO ARTERIAL NA INFANCIA (3)

A
  1. IDADE
  2. SEXO
  3. ALTURA
219
Q

TEMPO DE CORTICOTERAPIA NA SINDROME NEFROTICA NA INFANCIA

A

POR 4 A 6 SEMANAS (no minimo 4 semanas) –> COM POSTERIOR DESMAME

220
Q

A SINDROME NEFROTICA NA INFANCIA CURSA COM ALBUMINA MENOR QUE ____

A

2,5

221
Q

A SINDROME NEFROTICA PODE FAZER PBE POR _____

A

PNEUMOCOCO

222
Q

SEGUNDO TIPO DE SINDROME NEFROTICA MAIS COMUM NA INFANCIA

A

GLOMERULOESCLEROSE SEGMENTAR FOCAL (GESF)

223
Q

A VOP É UMA VACINA ______ POIS O VIRUS DA POLIO DO SUBTIPO ____ FOI RETIRADO DA VACINA DEVIDO A ASSOCIACAO COM MAIORES EFEITOS ADVERSOS

A

BIVALENTE (1 e 3) –> RETIRADO O POLIOVIRUS TIPO 2 (+ EFEITOS ADVERSOS)

224
Q

O ILEO MECONIAL É UMA DAS MANIFESTACOES MAIS ____ DA FIBROSE CISTICA

A

MAIS PRECOCES (10-15% DOS PACIENTES)

IMPACTACAO DO MECONIO VISCOSO NAS ALCAS NA VIDA INTRA-UTERINA –> OBSTRUCAO INTESTINAL NEONATAL

225
Q

O TESTE DO PEZINHO É REALIZADO COM _____ DIAS DE VIDA

A

3 a 5 DIAS DE VIDA

225
Q

RASTREAMENTO DA FIBROSE CISTICA NO TESTE DO PEZINHO E QUANDO INDICA SOLICITAR O TESTE DIAGNOSTICO

A

RASTREAMENTO: NIVEIS ELEVADOS DE TRIPSINA IMUNORREATIVA (IRT) –> enzima pancreatica

SE ELEVADA –> REPETE NOVAMENTE O TESTE DO PEZINHO –> SE ELEVADA 2X –> TESTE DIAGNOSTICO: TESTE DO SUOR (DOSAGEM DE CLORETO)

226
Q

CAUSA DA FIBROSE CISTICA

A

MUTACAO NO GENE QUE CODIFICA A PROTEINA RTFC

227
Q

SUPLEMENTACAO DE FERRO NO PRE TERMO BAIXO PESO

A

1.500-2499 g –> 2MG/KG/DIA A PARTIR DO 1 MES POR 12 MESES + 1 MG/KG/DIA ATÉ OS 24 MESES

227
Q

SUPLEMENTACAO DE FERRO NO PRE TERMO MUITO BAIXO PESO

A

1.000-1499g –> 3 MG/KG/DIA A PARTIR DO 1 MES POR 12 MESES + 1 MG/KG/DIA ATÉ OS 24 MESES

228
Q

SUPLEMENTACAO DE FERRO NO PRE TERMO EXTREMO BAIXO PESO

A

< 1.000g –> 4 MG/KG/DIA A PARTIR DO 1 MES POR 12 MESES + 1 MG/KG/DIA ATÉ OS 24 MESES

229
Q

A GONDEN HOUR ESTÁ RELACIONADO AO SUCESSO NO ALEITAMENTO MATERNO ATÉ _____

A

4 MESES DE VIDA

230
Q

ARMAZENAMENTO DO LEITE MATERNO

A

GELADEIRA: 12HRS
FREEZER: 15 DIAS

231
Q

NAO DEVE-SE USAR MICROONDAS PARA ESQUENTAR ALIMENTO DE CRIANCAS PEQUENAS PELO RISCO DE QUEIMADURA

A

VERDADEIRO

232
Q

AS CRIANCAS COM MENOS DE _____ NAO DEVEM INGERIR SUCOS DE FRUTAS

A

1 ANO

233
Q

ACUCAR E ULTRAPROCESSADOS NAO PODEM SER OFERECIDOS PARA CRIANCAS MENORES DE _____ ANOS

A

2 ANOS

234
Q

GALACTOSEMIA (manifestacao clinica e caracteristica)

A

LESAO HEPATICA + CATARATA

MAIOR PROPENSAO DE SEPSE POR E.COLI

235
Q

NEO: COLESTASE FAMILIAR INTRA-HEPATICA PROGRESSIVA (caracteristica laboratorial)

A

LESAO HEPATICA COM COLESTASE POREM APRESENTA VALORES NORMAIS DE GAMA GT

236
Q

ALEITAMENTO MATERNO: PREDOMINANTE / COMPLEMENTADO e MISTO/PARCIAL

A

PREDOMINANTE: LH + OUTROS LIQUIDOS (sem ser leite)

COMPLEMENTADO: LH + SOLIDOS / SEMISSOLIDOS

MISTO ou PARCIAL: LH + OUTROS LEITES

237
Q

LACTANTES: CANDIDIASE MAMARIA (quadro clinico)

A

DOR EM FISGADA (bem caracteristico)
MAMILO HIPEREMIADO E BRILHANTE

238
Q

LACTANTES: CANDIDIASE MAMARIA (tratamento)

A

CREME MICONAZOL PARA OS MAMILOS + NISTATINA ORAL PARA O LACTENTE (mesmo sem alteracao)

239
Q

LACTOGENESE (3 fases)

A

ESTAGIO I (DURANTE A GRAVIDEZ): PROLACTINA ALTA POREM INIBIDA PELOS ALTOS NIVEIS DE PROGESTERONA E LACTOGENEO PLACENTARIO

ESTAGIO II (LOGO APOS O NASCIMENTO): RAPIDA REDUCAO DOS HORMONIOS PLACENTARIOS (com a saida da placenta) e LEVA A UMA COPIOSA PRODUCAO DE LEITE (A APOJADURA) QUE OCORRE INDEPENDENTE DE ESTIMULO

ESTAGIO III ou GALACTOPOIESE: NECESSARIO O ESTIMULO PARA A CONTINUIDADE DA PRODUCAO

240
Q

PRINCIPAL LOCAL DE METASTASE HEMATOGENICA DO CANCER GASTRICO

A

FIGADO (SUBTIPO INTESTINAL PRINCIPALMENTE) –> VEIAS GASTRICAS DRENAM PARA VEIA PORTA

240
Q

UTILIZADE DE ACRESCENTAR MUCILAGEM DE ARROZ OU ACUCAR NO SRO CASEIRO DO PLANO A

A

AUMENTAR A ABSORCAO DE SODIO

241
Q

MANIFESTACAO EXTRAINTESTINAL DA SHIGELLA MAIS FREQUENTE

A

CONVULSAO E MANIFESTACOES NEUROLOGICAS –> PODE ATÉ PRECEDER A DIARREIA SANGUINOLENTA

241
Q

CAUSA MAIS COMUM DE DISINTERIA NO NOSSO MEIO

A

SHIGELLA

242
Q

A E.COLI ENTERO-PATOGENICA (EPEC) É CAUSA GERALMENTE DE DIARREIA ______

A

DIARREIA AQUOSA PERSISTENTE (14-30 DIAS)

243
Q

PRINCIPAIS PATOGENOS ASSOCIADOS A DISINTERIA

A

SHIGELLA
SALMONELLA
CAMPYLOBACTER
E.COLI ENTEROINVASIVA / ENTERO-HEMORRAGICA

244
Q

TRIADE DA SHU

A

ANEMIA HEMOLITICA MICROANGIOPATICA +
PLAQUETOPENIA +
LESAO RENAL AGUDA (microtrombos dentro do glomerulo)

244
Q

BACTERIA CAUSADORA DA SHU

A

E.COLI ENTERO-INVASIVA / ENTERO-HEMORRAGICA (segunda causa de disinteria mais comum no nosso meio) –> LESAO ENDOTELIAL NO GLOMERULORENAL (FORMA MICROTROMBOS)

245
Q

TRATAMENTO DA SHU

A

SUPORTE

245
Q

DIARREIA QUE MELHORA COM O JEJUM: SUGERE DIARREIA DO TIPO _____

A

DIARREIA OSMOTICA

246
Q

MECANISMOS DA INTOLERANCIA A LACTOSE

A

DEFICIENCIA PRIMARIA DE LACTASE (REDUCAO GENETICA - MAIS COMUM)

DEFICIENCIA SECUNDARIA DE LACTASE (DOENCAS DO DELGADO - EX: CELIACOS)

247
Q

DIAGNOSTICO DA INTOLERANCIA A LACTOSE

A

CLINICO: TESTE DA DIETA SEM LACTOSE

LABORATORIAL:
- TESTE RESPIRATORIO DE HIDROGENIO
- TESTE DE TOLERANCIA A LACTOSE (teste sanguineo com aumento discreto da glicemia < 20mg/dl apos a ingestao de lactose)

248
Q

FORMA ATIPICA ou INCOMPLETA DE KAWASAKI

A

FEBRE > 5 DIAS + 2 ou 3 CRITERIOS +
PCR > ou = 3 e/ou VSH > ou = 40mm/h +

3 DOS SEGUINTES:
- ALBUMINA < ou = 3
- ANEMIA
- ELEVACAO DE TRANSAMINASES
- PLAQUETA > 450.000 DEPOIS DO 7 DIA
- LEUCOCITO > 15.000
- LEUCOCITURIA > ou = 10

ou ECO COMPATIVEL

249
Q

FORMA COMPLETA DE KAWASAKI

A

FEBRE > 5 DIAS + 4 DOS 5 CRITERIOS
- EXANTEMA POLIMORFO
- HIPEREMIA CONJUTIVAL
- ALTERACOES DE EXTREMIDADES
- ALTERACOES DE LABIO / CAVIDADE ORAL
- LINFADENOPATIA CERVICAL < 1,5CM

250
Q

DOENCA DE KAWASAKI: INDICACAO DE INFUSAO DE SEGUNDA DOSE DE IMUNOGLOBULINA

A

SE NA PRIMEIRA INFUSAO NAO OCORRER A DEFERVERCENCIA DA FEBRE

251
Q

TRATAMENTO DA DOENCA DE KAWASAKI

A

AAS EM DOSES MEDIAS a ALTAS (50-100MG/KG/DIA)
IMUNOGLOBULINA

Dose anti-plaquetaria (5mg/kg/dia) é feita posteriormente

252
Q

CAUSA MAIS COMUM DE MIOCARDITE VIRAL NA INFANCIA

A

COCKSAKIE B

O da sindrome mao-pé-boca é o cockakie A16

253
Q

DURACAO DA FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATORIOS e da FEBRE DE ORIGEM OBSCURA

A

SEM SINAIS: ATÉ 7 DIAS

ORIGEM OBSCURA: MAIS QUE 3 SEMANAS ou MAIS QUE 1 SEMANA DE INVESTIGACAO HOSPITALAR / LABORATORIAL

253
Q

CLINICA DA ESCARLATINA (ordem de progresso dos sintomas)

A

FARNGITE ESTREPTOCOCICA
LINGUA EM MORANGO
EXANTEMA MICROPAPULAR (SENSACAO DE LIXA)
SINAL DE PASTIA E FILATOV

254
Q

SINAL DE PASTIA e FILATOV

A

PASTIA: ACENTUACAO DO EXANTEMA NAS DOBRAS
FILATOV: PALIDEZ PERIORAL

255
Q

TRASMISSAO DA ESCARLATINA

A

ESTREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO DO GRUPO A
- NO MOMENTO QUE SURGE A FARINGITE (primeiros dias)
- PERMANECE TRANSMITINDO ATÉ O INICIO DE 24HRS DE TRATAMENTO

256
Q

COMPLICACAO NAO SUPURATIVAS DA ESCARLATINA

A

GNPE
FEBRE REUMATICA
GLOMERULONEFRITE DIFUSA AGUDA
POLIARTERITE NODOSA

257
Q

O S PYOGENES É UNIVERSALMENTE SENSIVEL A PENICILINA

A

VERDADEIRO!! NAO PRODUZ BETALACTAMASE

258
Q

QUANDO INVESTIGAR ITU NAS FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATORIOS NAS MENINAS E NOS MENINOS

A

MENINAS < 24 MESES (2 ANOS)
MENINOS:
- SEM CIRCUNCISAO < 12 MESES
- CM CIRCUNCISAO < 6 MESES

259
Q

FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATORIOS: SUMARIO DE URINA COM PIURIA (CONDUTA)

A

ALTA SENSIBILIDADE –> JA INICIA ATB (mesmo nitrito sendo negativo) –> NAO SE ESPERA RESULTADO DE UROC

260
Q

EXANTEMA DO SARAMPO

A

MORBILIFORME –> É UM MORBILIVIRUS

261
Q

PROFILAXIA POS CONTATO COM VARICELA: VACINACAO

A

VACINA ATE O 5 DIA (IDEAL: 3 DIAS)
- APENAS > 9 MESES

262
Q

PROFILAXIA POS CONTATO COM VARICELA: INDICACOES DE IMUNOGLOBULINA (6)

A
  1. GESTANTES NAO IMUNES
  2. IMUNODEPRIMIDOS (mesmo vacinados ou que ja tenham tido a doenca)
  3. RN DE GESTANTE QUE TIVERAM VARICELA DE 5 DIAS ANTES ATÉ 2 DIAS APÓS O PARTO
  4. RN PRE TERMO < 28 SEMANAS
  5. RN PRE TERMO ENTRE 28-36 SEMANAS SE MAE SEM IMUNIDADE
  6. CONTROLE DE SURTO HOSPITALAR (1 CASO NA ENFERMARIA PARA CONTATOS < 9 MESES)
263
Q

EXANTEMA INFECCIOSO: TRIFASICO

A

PRIMEIRA FASE: HIPEREMIA MALAR (SINAL DA FACE ESBOFETEADA)

SEGUNDA: EXANTEMA MACULOPAPULAR DE ASPECTO RENDILHADO EM REGIOES DE DOBRAS

TERCEIRA: RECIDIVA DO EXANTEMA COM DESENCADEANTES (CALOR E ETC)

264
Q

TRATAMENTO DA VARICELA

A

ACICLOVIR VO se (+ eficacia nas primeiras 24hrs do exantema):
- DOENCAS CUTANEAS CRONICAS ou
- DOENCAS PULMONARES CRONICAS ou
- > 12 ANOS
- SEGUNDO CASO NO DOMICILIO (controverso)

ACICLOVIR PARENTERAL se IMUNODEPRIMIDO; RN ou VARICELA PROGRESSIVA

265
Q

INDICACAO DE USG TRANSFONTANELA NOS PREMATUROS

A

TODOS < 32 SEMANAS DE IG –> PESQUISA DE HEMORRAGIA DA MATRIZ GERMINATIVA (hemorragia intraventricular que pode ter o quadro silencioso inicialmente)

266
Q

COOMBS DIRETO (+) NO RN É SEMPRE POSITIVO NA INCOMPATIBILIDADE ___ E PODE SER (+) OU (-) NA INCOMPATIBILIDADE ______

A

INCOMPATIBILIDADE RH SEMPRE (+) E NA ABO GERALMENTE É (+) MAS PODE SER (-)

267
Q

INVESTIGACAO DE RN ASSINTOMATICO COM SUSPEITA DE TOXOPLASMOSE

A

SOLICITAR EXAMES E AGUARDAR O RESULTADO PARA INICIAR TRATAMENTO
- ANATOMOPATOLOGICO DA PLACENTA
- SOROLOGIA IGM e IGG
- FUNDOSCOPIA
- NEUROIMAGEM: USG ou TC
- HEMOGRAMA

268
Q

INVESTIGACAO DE RN SINTOMATICO COM SUSPEITA DE TOXOPLASMOSE: EXAMES

A
  • ANATOMOPATOLOGICO DA PLACENTA
  • SOROLOGIA IGM e IGG
  • FUNDOSCOPIA
  • TC DE CRANIO
  • HEMOGRAMA
  • LIQUOR
  • AUDIOMETRIA
  • FUNCAO HEPATICA E RENAL
269
Q

URINA ALANJADA ou “COR DE TIJOLO’’ NO RN MASCULINO NOS PRIMEIROS DIAS DE VIDA

A

CRISTAIS DE URATO QUE SAEM APOS O INICIO DA DIURESE FREQUENTE (NORMAL)

270
Q

HIPOGLICEMIA NEONATAL: CONDUTA NAS SINTOMATICAS

A

GLICEMIA < 40 + SINTOMAS = GLICOSE EV

271
Q

HIPOGLICEMIA NEONATAL: CONDUTA NAS ASSINTOMATICAS

A

PRIMEIRAS 4HRS DE VIDA
- GLICEMIA < 25 –> GLICOSE EV
- GLICEMIA > 25 –> ALIMENTA E REPETE DEPOIS

DEPOIS DE 4HRS DE VIDA
- GLICEMIA < 45 –> GLICOSE EV
- GLICEMIA > 45 –> ALIMENTA E REPETE A GLICEMIA

272
Q

NAO PODE FAZER O TESTE DO PEZINHO NAS PRIMEIRAS

A

48HRS DE VIDA –> SE FAZ ENTRE O 3-5 DIA DE VIDA

273
Q

CARDIOPATIAS RASTREADAS NO TESTE DO CORACAOZINHO

A

CARDIOPATIAS NAS QUAIS O FECHAMENTO DO CANAL ARTERIAL IRA PROMOVER DETERIORIZACAO CLINICA

274
Q

ICTERICIA DO LEITE MATERNO: FISIOPATOLOGIA

A

AUMENTO DE BI (INDIRETA) DEVIDO A INIBICAO DA GLICORUNILTRANSFERASE E DO TIPO DE ACIDO GRAXO ENCONTRADO NO LEITE

OBS: NAO SUSPENDE O ALEITAMENTO

275
Q

VACINA CONTRA HPV: É UMA VACINA ____ QUE PROTEGE CONTRA OS SOROTIPOS ____ E É COMPOSTA POR _______

A

VACINA QUADRIVALENTE (SOROTIPOS 6,11,16 E 18) COMPOSTA POR VIRUS LIKE PARTICULES (VLP)

276
Q

MULHERES COM DESEJO GESTACIONAL DEVEM AGUARDAR QUANTOS DIAS APOS RECEBER VACINACAO POR VIRUS VIVOS ou ATENUADO

A

ATÉ 30 DIAS

277
Q

VACINA PNEUMOCCOCICA: CONJUGADAS vs POLISSACARIDICAS

A

VACINAS CONJUGADAS: PNEUMO-10 (PNI) e PNEUMO 13 (PNI - CRIE)
- PNEUMO 15 (SBP)

VACINAS POLISSACARIDICAS: PNEUMO-23 (CRIE)

278
Q

VACINACAO DA MENINGO ACWY

A

MENINGO ACWY DOSE UNICA PARA ADOLESCENTES DE 11 A 14 ANOS

279
Q

VACINACAO DA POLIO (VIP)

A

3 DOSES: 2, 4 e 6 MESES
REFORCO: 15 MESES

Nao faz mais a VOP devido a baixa indicidencia de polio ficando o risco maior de desenvolver a doenca vacinando

280
Q

INDICACAO E CONTRAINDICACAO PARA A VACINA PNEUMOCOCICA 23

A

CONTRAINDICADA EM < 2 ANOS;
INDICADA EM CRIANCAS ESPECIAIS (CRIE)

281
Q

EVENTOS ADVERSOS (ESAVI) RELACIONADOS A DTP (3)

A
  1. FEBRE ALTA / CHORO PERSISTENTE E INCONTROLAVEL –> ESQUEMA NORMAL + ANTITERMICO NAS PROXIMAS DOSES
  2. EPISODIO HIPOTONICO HIPORESPONSIVO (EEH) ou CONVULSAO –> NOVAS DOSES COM DTPa (CRIE)

ENCEFALOPATIA ATÉ 7 DIAS DA VACINA —-> DT NAS PROXIMAS DOSES (CRIE)

282
Q

VACINA PNEUMO-23 VALENTE NOS IDOSOS

A

MS ORIENTA APENAS EM IDOSOS ESPECIAIS (AZILADOS, ACAMADOS):
1 DOSE + 1 REFORCO APOS 5 ANOS

283
Q

VACINA DE FEBRE AMARELA

A

< 5 ANOS: 1 DOSE + 1 REFORCO
> 5 ANOS: DOSE UNICA
- se recebeu a primeira dose antes dos 5 anos pode fazer o reforco com mais de 5 anos

284
Q

ACIDENTE DE POR MORDEDURA QUE NECESSITE DE SUTURA, QUAL O TIPO DE SUTURA

A

SUTURA DE FORMA NAO HERMETICA (APENAS APROXIMA AS DOBRAS)

285
Q

EVENTO ADVERSO RELACIONADO A TECNICA DE APLICACAO

A

ABCESSO FRIO (esteril) –> ex: administrar no SC uma vacina que era IM

286
Q

IMUNICAZOES: REACAO DE ARTI

A

EVENTO ADVERSOS RELACIONADO A ALGUMAS VACINAS (ex: tetano)

OCORRE UMA HIPERSENSIBILIDADE DO TIPO 3 QUE FORMAM IMUNONOCOMPLEXOS QUE SE DEPOSITAM EM PEUQENOS VASOS –> HIPEREMIA AO REDOR

CONDUTA: NAO PODE RECEBER O REFORCO VACINAL COM INTERVALO < 10 ANOS

287
Q

SOLICITACAO DE USG NA ITU FEBRIL EM CRIANCAS: FASE DA DOENCA

A

USG NA FASE AGUDA

288
Q

VIP: QUANDO ENTROU NO PNI

A

2012: 2 DOSES
2016: 3 DOSES

ANTES ERA SO A VOP (SABIN)

289
Q

A VIP (SALK) É UMA VACINA ______ E A VOP (SABIN) É UMA VACINA _______

A

VIP / SALK = TRIVALENTE (1, 2 e 3)
VOP / SABIN = BIVALENTE (1 e 3)

290
Q

VACINACAO DA DT NA GESTANTE

A

2 dT + 1 dTPa (a partir de 20 semanas)

291
Q

VACINA ANTI-RABICA: DOSES E LOCAL DE APLICACAO

A

4 DOSES: IM (0, 3, 7 e 14) ou INTRADERMICA (0, 3, 7 e 28)

IM (DELTOIDE ou VASTO LATERAL)
- NAO PODE APLICAR NO GLUTEO

292
Q

SORO ANTIRRABICO: FORMA DE APLICACAO

A

MAIOR PARTE NA LESAO + RESTANTE INTRAMUSCULAR (nao é venoso)

293
Q

EVENTOS ADVERSOS A BCG

A

ULCERA > 1CM –> SE APOS 12 SEMANAS NAO REGREDIR: ISONIAZIDA + NOTIFICAR

LINFADENOPATIA REGIONAL SUPURADA –> ISONIAZIDA + NOTIFICAR

ABCESSO FRIO –> ISONIAZIDA + NOTIFICAR

GANGLIO NAO SUPURADO > 3 CM –> SO NOTIFICA

294
Q

VACINAS CONTRAINDICADAS EM AMBIENTE INTRA-HOSPITALAR

A

VOP e ROTAVIRUS

295
Q

INDICACAO DE 4 DOSES DE HEPATITE B

A

PREMATUROS < 33 SEMANAS ou
RN < 2kg

296
Q

LACTANTE QUE SERÁ VACINADA CONTRA FEBRE AMARELA: POR QUANTO TEMPO DEVE-SE SUSPENDER A AMAMENTACAO

A

POR NO MINIMO 10 DIAS (SE CRIANCA < 6 MESES)

CARD DE ERROS (7 decks)

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