ATUALIZACOES 2024 Flashcards
MANEJO DO RN CONTACTANTE DE BACILIFERO
ASSINTOMATICO –> NAO VACINA COM BCG + INICIA RIFAMPICINA POR 4 MESES
REAVALIA COM 4 MESES –> SE MANTEM ASSINTOMATICO: SUSPENDE RIFAMPICINA + VACINA COM BCG
TRATAMENTO ILTB ADULTOS (NOVO ESQUEMA)
RIFAPENTINA 900MG + ISONIAZIDA 900MG 1X/SEMANA DURANTE 12 SEMANAS (3 MESES)
ESQUEMAS DE TRATAMENTO DE ILTB NOS < 10 ANOS (4)
< 4KG (4R): RIFAMPICINA POR 4 MESES (120 DOSES DIARIAS)
4-25KG QUE NAO DEGLUTEM COMPRIMIDO (3RI): ISONIAZIDA + RIFAMPICINA 1X/DIA POR 3 MESES (90 DOSES DIARIAS) (atualizacao)
4-25KG ACIMA DE 2 ANOS QUE DEGLUTEM COMPRIMIDOS (3IP): ISONIAZIDA + RIFAPENTINA 1X/SEMANA POR 3 MESES (12 DOSES SEMANAIS)
QUANDO OS OUTROS NAO FOREM POSSIVEIS OU CRIANCAS VIVENDO COM HIV EM USO DE ANTI RETROVIRAIS (6I ou 9I): ISONIAZIDA DIARIAMENTE POR 6-9 MESES (180 DOSES - 270DOSES)
CONDUTA NA CRIANCA < 10 ANOS CONTACTANTE DE BACILIFERO COM RX NORMAL E PPD < 5mm ou IGRA (NR)
REPETE PPD ou IGRA EM 8 SEMANAS
CONDUTA NA CRIANCA < 10 ANOS CONTACTANTE DE BACILIFERO COM RX ALTERADO E PPD < 5mm ou IGRA (NR)
INVESTIGAR TUBERCULOSE DOENCA
- se nao diagnosticar: trata como ILTB
ESQUEMAS DE TRATAMENTO DE ILTB NOS < 4KG
(4R): RIFAMPICINA POR 4 MESES (120 DOSES DIARIAS)
ESQUEMAS DE TRATAMENTO DE ILTB NOS 4KG-25KG
QUE NAO DEGLUTEM COMPRIMIDO (3RI): ISONIAZIDA + RIFAMPICINA 1X/DIA POR 3 MESES (90 DOSES DIARIAS) (atualizacao)
ACIMA DE 2 ANOS QUE DEGLUTEM COMPRIMIDOS (3IP): ISONIAZIDA + RIFAPENTINA 1X/SEMANA POR 3 MESES (12 DOSES SEMANAIS)
ESQUEMAS DE TRATAMENTO DE ILTB EM CRIANCAS VIVENDO COM HIV
(6I ou 9I): ISONIAZIDA DIARIAMENTE POR 6-9 MESES (180 DOSES - 270DOSES)
TRATAMENTO ILTB NOS ADULTOS (> 10 ANOS)
RIFAPENTINA + ISONIAZIDA POR 12 SEMANAS (escolha nos nao gestantes)
ISONIAZIDA 270 DOSES EM 9-12 MESES
RIFAMPICINA (120 DOSES) EM 4-6 MESES (escolha nos > 50 anos e hepatopatas)
CRITERIOS DE ABANDONO PARA CADA ESQUEMA DA ILTB
RIFAMPICINA –> 2 MESES (60 DIAS) SEM A MEDICACAO, CONSECUTIVOS ou NAO
ISONIAZIDA –> 3 MESES (90 DIAS) SEM A MEDICACAO; CONSECUTIVOS ou NAO
RIFAPENTINA + ISONIAZIDA –> PERDA DE 3 DOSES CONSECUTIVAS ou NAO
INDICACAO DE UTILIZAR VITAMINA B6 - PIRIDOXINA (50-100MG/DIA) NO TRATAMENTO DA TB COM ISONIAZIDA
REDUZIR EFEITOS ADVERSOS NEUROLOGICOS (EX: NEUROPATIA PERIFERICA)
- PESSOAS VIVENDO COM HIV
- DESNUTRIDOS
- ALCOOLISTAS
- DRC
- DIABETES
- PUERPERAS QUE ESTAO AMAMENTANDO
VACINA COVID: ESQUEMA PFIZER BABY (TAMPA VINHO)
TRES DOSES (0,2ml) –> INTERVALO 4 SEM e 8 SEM ENTRE AS DOSES
- ROTINA: 6, 7 e 9 MESES
- 6 MESES a 4 ANOS
PFIZER ADULTA BIVALENTE (TAMPA CINZA) –> GRUPOS DE RISCO ACIMA DE 5 ANOS
1 DOSE DE RECORCO A CADA 6 MESES
- MAIORES DE 60 ANOS
- IMUNOSUPRIMIDOS
- GESTANTES
- PUERPERAS ATÉ 45 DIAS POS PARTO
PFIZER ADULTA BIVALENTE (TAMPA CINZA) –> OUTROS GRUPOS DE RISCO
1 DOSE ANUAL
INDIGENAS; RIBEIRINHAS E QUILOMBOLAS
TRABALHADORES DA SAUDE
DEFICIENTES
PRESOS E FUNCIONARIOS DO SISTEMA
CRIANCAS E ADOLESCENTES ‘PRESAS’’
PFIZER ADULTA BIVALENTE (TAMPA CINZA) –> 1 DOSE ANUAL (ALGUMAS COMORBIDADES)
HAS ESTAGIO 1 e 2 APENAS SE LOA
HAS ESTAGIO 3 ou RESISTENTE
DOENCA RENAL CRONICA
DOENCA HEPATICA CRONICA
OBESIDADE MORBIDA