PED - Neonato Flashcards

1
Q

Passos iniciais na mesa de Reanimação neonatal

A

Aquecer
Posicionar
Aspirar se necessário
Secar

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2
Q

Indicações de IOT

A

VPP não efetiva
Aplicação de massagem cardíaca
Necessidade de ventilação com hernia diafragmática

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3
Q

Em que condição podemos realizar clampeamento tardio do cordão em <34s

A

Boa vitalidade e condição, depois conduzir à mesa de reanimação

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4
Q

RN <34s com FC>100 e mantendo desconforto ou saturação baixa, conduta?

A

Considerar CPAP

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5
Q

Qual a concentração de O2 que iniciamos pro RN <34s?

A

30%

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6
Q

Qual a concentração de O2 que damos ao RN >34s?

A

AA - 21%

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7
Q

Regra para saber até que marcação inserir o tubo em RN?

A

peso estimado (kg) + 6

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8
Q

Quais as doses de adrenalina e volume devem ser feitos se necessário

A

Adrenalina via IOT - 0,05-0,1 (1 vez)
repetição 0,03 mg;kg
SF 10ml/kg

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9
Q

Cuidados ao RN ainda na sala de parto

A
Clampeamento do cordão (2V1A)
Prevenção oftalmopatia gonocócica
Vit k IM ou SC
Identificação de RN
Prescrever BCG e Hep B
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10
Q

Quais métodos existem para cálculo de idade gestacional baseado no exame do RN?

A

Capurro>28s

Ballard

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11
Q

Lesões maculo papulares, semelhantes à picada de inseto, associada à eosinofilia em RN

A

Eritema tóxico

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12
Q

Erupção cutânea pustulosa presente ao nascimento

A

Melanose pustulosa

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13
Q

Manchas que exacerbam durante o choro

A

Mancha salmão

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14
Q

Obstrução ductal das glandulas sudoríparas

A

Milíaria

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15
Q

Diferença entre cefalo-hematoma e bossa serossanguinea

A

Bossa ultrapassa linhas de sutura e cefalo hematoma não

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16
Q

Cefalo-hematoma é fator de risco para?

A

Hiperbilirrubinemia grave

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17
Q

Diferença entre gastrosquise e onfalocele

A

Onfalocele sai do umbigo e tem membrana recobrindo

Gastrosquise é para umbilical e sem membranas

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18
Q

Onfalocele + macroglossia + hipoglicemia

A

Beckwith Wiedemann

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19
Q

Qual objetivo das manobras de Barlow e Ortolani

A

Barlow - induz deslocamento em quadris instáveis

Ortolani - reduz luxação

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20
Q

Quadro da paralisia de Erb Duchenne

A

MS aduzido, rodado internamente e pronado. Moro ausente desse lado, com preensão palmar preservada.

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21
Q

Quando fazer o teste do pézinho?

A

Idealmente entre 3-5d

Máximo 48h-30d

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22
Q

Doenças detectadas no teste do pézinho

A
Hipotireoidismo congenito 
H+ - Fenilcetonúria
Hiperplasia adrenal congênita
Hemoglobinopatias e falciforme
Fibrose Cística
Deficiencia de Biotinidase
23
Q

Diferença entre o teste de Bera e o EOA? Qual é usado para o teste da orelhinha?

A

EOA - testa surdez pré neural, usado para rastreio

BERA - Requer sedação, testa surdez neural

24
Q

Quando consideramos o teste do coraçãozinho alterado?

A

Sat <95% ou diferença entre MSD e MI >3%

25
Alterações da sífilis congênita precoce
Rinite, Penfigo palmoplantar, condiloma plano, osteocondrite, pseudoparalisia de parrot
26
Sífilis congênita tardia
Fronte olímpica, nariz em sela, tibia em sabre, dente de amora ou Huntchinson
27
Quando considerar que o tratamento da gestante foi adequado?
Penicilina benzatina nas doses e intervalo certos Pelo menos 30d antes do parto Parceiro avaliado quanto ao risco Documentação de queda do VDRL
28
Exames realizados na pesquisa de sífilis congênita no RN
VDRL, LCR, hemograma, radiografia de ossos longos, eletrólitos, perfil hepático, avaliação oftalmológica e audiológica
29
Tratamento para RN com LCR alterado para sífilis
Penicilina cristalina IV 10d
30
Quando considerar o LCR alterado na síflis?
VDRL + Leuco>25 Proteinas >150
31
Se LCR normal, porém qualquer alteração laboratorial ou clínica para sífilis, qual conduta?
Penicilina cristalina IV 10d ou Procaína IM
32
(Sífilis) Se todos os exames normais, VDRL -, assintomático, qual a conduta?
P benzatina DU e acompanhar
33
Seguimento do VDRL pós tratamento
Refazer com 1,3,6, 12 e 18m. | Interromper se dois negativos
34
(Sífilis) Seguimento do LCR após tratamento
A cada 6 meses até normalização
35
O que é a tríade de Sabin? Sugere qual infecção?
Coriorretinite Aumento do perimetro cefálico (hidrocefalia) Todo o parenquima calcificado Toxoplasmose
36
Como realizar o diagnóstico de infecção por toxoplasmose antes do nascimento?
PCR do DNA viral no líquido amniótico
37
Tratamento de infecção congenita pelo toxoplasma
Pirimetamina + ácido folínico + Sulfadiazina | por 12 meses
38
Quando usamos corticoide na infecção pelo toxoplasma
Coriorretinite em atividade ou alteração do LCR (prot > 1g)
39
Alteração na TC da infecção por CMV
Calcificações periventriculares
40
Principal sequela do CMV
Surdez neurossensorial
41
Diagnóstico da infecção por CMV
Detecção do vírus na urina ou saliva <3s
42
Infecção congênita que leva a alterações cardíacas
Rubéola
43
Fatores de risco para Dç membrana hialina
PREMATURIDADE DIABETES Asfixia, sexo masculino
44
Tratamento para doença da membrana hialina
CPAP
45
Fator de risco para Taquipneia transitória do RN
Ausencia de trabalho de parto
46
Achados radiográficos da Taquipneia transitória do RN
Congestão hilar Cardiomegalia Liquido nas cisuras
47
Tratamento da Taquipneia transitória do RN
Oxigenoterapia | Suporte
48
Complicação da Sindrome da aspiração meconial e seu tratamento
Hipertensão pulmonar persistente, pode levar à persistencia do canal arterial e forame oval. Òxido Nítrico
49
Sinais de que a icterícia não é fisiológica
``` Começo <24h Vel de acúmulo >5mg/dia >12mg Icterícia persistente >7-10d Colestase ou outra alteração clínica Elevação de BD ```
50
Icterícia do leite materno: quadro e tratamento
Elevação tardia da BI | Suspender amamentação por 48h
51
Icterícia do aleitamento: quadro e tratamento
Elevação precoce de BI Dificuldade de amamentação Corrigir técnica
52
Causas de icterícia (BI) precoce
Incompatibilidade ABO e Rh Esferocitose DEf G6PD
53
Causas de icterícia com colestase
Atresia de vias biliares