CM - Diarreia

Question 1

Diferencie diarreia alta de diarreia baixa

Answer 1

Alta: grande volume, pequena frequencia
Baixa: pouco volume, alta frequencia com tenesmo

Question 2

Agente da diarreia do viajante

Answer 2

E coli enterotoxigênica

Question 3

Cepa de E coli mais relacionada com SHU

Answer 3

E coli O157 H7 enterohemorrágica

Question 4

Agente mais relacionado à alterações no SNC

Answer 4

Shigella

Question 5

Agentes que causam pseudoapendicite

Answer 5

Campylobacter e Yersinia

Question 6

Agente mais relacionado à Guillain Barré

Answer 6

Campylobacter

Question 7

Quais os ATBs mais relacionados com colite pseudomembranosa?

Answer 7

Clindamicina, quinolona, cefalosporinas, ampcilina, amoxicilina

Question 8

Dx da colite pseudomembranosa

Answer 8

Diarreia +

Toxina nas fezes ou coprocultura+ ou pseudomembranas na colonoscopia

Question 9

TTo da colite pseudomembranosa pelo C difficile

Answer 9

Metronidazol 500mg VO 10-14d Leves

Vanco 125mg 6/6h 10-14d VO ou Fidaxomicina - Moderados ou graves

Question 10

Quando consideramos um caso de colite pseudomembranosa como grave?

Answer 10

Leuco >20.000
IRA
>10 evacuações/dia
dor intensa

Question 11

TTO para cólera

Answer 11

Doxiciclina 300mg DU

Question 12

Quais ATBs preferidos para tratamento empírico?

Answer 12

Cipro 500mg 12/12hg
Levofloxacina 500mg
por 5-7 dias

Question 13

Exame padrão ouro para confirmar esteatorreia

Answer 13

Teste quantitativo total de gordura nas fezes

Question 14

Pra que serve o teste da D xilose

Answer 14

Distinguir má absorção intestinal de insuficiencia pancreática

Question 15

Pra que serve o teste de Schilling?

Answer 15

Verificar se há má absorção de Vit b12 e qual a causa

Question 16

Condições associadas à Doença Celíaca

Answer 16

Dermatite herpertiforme, Sd Down, Def IgA, DM tipo I, tireoideopatias, dermatite atópica

Question 17

Quais as neoplasias estão mais associadas à doença celíaca?

Answer 17

Linfoma não Hodgkin e adeno de jejuno

Question 18

Anticorpos pedidos na Doença Celíaca

Answer 18

Anti transglutaminase tecidual igA

Antigliadina (se anti trans negativa)

Question 19

Achados compatíveis com Doença Celíaca na biópsia de duodeno

Answer 19

Atrofia de vilosidades
Hiperplasia de criptas
infiltrado linfoplasmocitário

Question 20

Diagnóstico de Doença Celíaca

Answer 20

Biópsia + sorologia

Desaparecimento das alterações histopatolóigicas após exclusão do glúten

Question 21

Whipple: diagnóstico e manifestações patognomônicas

Answer 21

Presença de macrófagos PAS positivos

Mioarritimia oculomastigatória e oculomiofascial

Question 22

Testes para intolerancia à lactose

Answer 22

Excreção respiratória de hidrogênio

Teste da absorção de lactose

Question 23

Principal fator de risco para doença inflamatória intestinal

Answer 23

História familiar

Question 24

Tabagismo e Apendicectomia são fatores de proteção para?

Answer 24

RCU

Question 25

Microscopia patognomônica de Crohn

Answer 25

Granulomas não caseosos acometendo todas as camadas da parede

Question 26

Complicaçoes de RCU

Answer 26

Colite tóxica Megacolon tóxico Neoplasia Perfuração

Question 27

Complicações de Doença de Crohn

Answer 27

Fístula Abcesso Estenose Doença perianal

Question 28

Quais manifestações extra intestinais marcam atividade de doença?

Answer 28

Atrite periférica e Eritema nodoso

Question 29

Quais manifestações extra intestinais são mais comuns em RCU?

Answer 29

Pioderma gangrenoso | Colangite esclerosante

Question 30

Quais manifestações extra intestinais são comuns à RCU e DC?

Answer 30

Eritema nodoso Sacroileíte Uveíte Esteatose hepática

Question 31

Anticorpo da RCU e da DC

Answer 31

p Anca | ASCA

Question 32

Tto para Amebíase: Assintomáticos Intestinal

Answer 32

Etofamida e teclosan | Metronidazol ou semelhantes + agente luminal

Question 33

Quais são os protozoários e forma de diagnosticar

Answer 33

Ameba e Giardia | Cistos;trofozoítas nas fezes

Question 34

Atapetamento do delgado + má absorção

Answer 34

Giardia

Question 35

Quais os vermes fazem ciclo de Loss?

Answer 35

``` Strongiloides Ascaris Necator americano Toxocara canis Ancilostomo duodenale ```

Question 36

Complicações de ascaridíase

Answer 36

Oclusão intestinal Pancreatite Icterícia

Question 37

TTO para Ascaridíase

Answer 37

Nâo complicadas: Albendazol, mebendazol.. | Oclusão: Piperazina + oleo mineral

Question 38

Quais helmintos tem penetração pela pele?

Answer 38

Ancilostoma duodenale, necator, strongiloides, toxocara

Question 39

Complicação mais grave de Strongiloides

Answer 39

Sepse por Gram negativos

Question 40

Dx e TTO de toxocaríase

Answer 40

ELISA e suporte! corticoides em casos mais complicados e albendazol apenas na forma ocular

Question 41

Diagnóstico diferencial de calazar

Answer 41

Enterobacteriose septicêmica prolongada

Question 42

Situações que não podemos começar o tto para esquistossomose

Answer 42

``` Gestante Amamentação Insuf Hepática Insuf Renal Criança menor que dois anos ```

Question 43

TTO para teníase e neurocistircercose

Answer 43

Praziquantel | Prazi + dexa por 21d ou albendazol + metilpred por 30d