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AUD 6114 > PEATC 3 > Flashcards

PEATC 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les PEA-TC ?

A

Les PEA-TC sont des réponses électriques générées par le système auditif en réponse à un stimulus sonore, utilisées pour évaluer l’audition, notamment chez les enfants ou les personnes ne pouvant répondre

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Q

Quel est l’objectif principal des PEA-TC ?

A

Évaluer la transmission des informations auditives dans le tronc cérébral et le seuil auditif

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Q

Qu’est-ce que le seuil auditif ?

A

L’intensité sonore minimale à laquelle une onde, en particulier l’onde V, peut être détectée.

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4
Q

Quels types de stimuli sont utilisés pour les PEA-TC ?

A

Les clics et les bouffées tonales (BT).

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5
Q

Quelle est la différence entre clics et bouffées tonales (BT) ?

A

Clics : Stimuli rapides et à bande large pour une évaluation globale.

BT : Stimuli de tonalités pures, utilisés pour des fréquences spécifiques (250 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz).

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6
Q

Pourquoi ajuster la durée en fonction de la fréquence ?

A

Pour optimiser la réponse du système auditif.

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7
Q

Que sont les rise/fall times ?

A

Ce sont les temps de montée et de descente de l’intensité sonore.

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8
Q

Pourquoi ajuster le taux de présentation ?

A

Pour améliorer la précision et la visibilité de l’onde V.

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9
Q

Pourquoi l’onde V est-elle importante dans les PEA-TC ?

A

C’est l’onde la plus robuste et facilement détectable, liée à la transmission auditive dans le tronc cérébral.

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10
Q

Quelle est la latence typique de l’onde V ?

A

Entre 5 et 6 msec après le stimulus.

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11
Q

Quelle est la différence entre l’intensité minimale pour une onde V et le seuil auditif perceptuel ?

A

Généralement 5 à 15 dB (Stapells, 2000).

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12
Q

Pourquoi cette différence est-elle importante ?

A

Elle montre que le tronc cérébral peut fonctionner normalement même si la perception sonore est altérée.

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13
Q

Qu’est-ce que la latence absolue ?

A

Temps entre le stimulus sonore et l’apparition de l’onde V.

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14
Q

Quels facteurs influencent la latence absolue ?

A

Intensité sonore, âge, développement auditif, et pathologies.

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15
Q

Qu’est-ce que le niveau nHL ?

A

Niveau normalisé de seuil auditif utilisé pour comparer les résultats à une base de données de population.

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16
Q

Que sont les pathologies rétrocochléaires ?

A

Troubles affectant les structures auditives après la cochlée, comme le nerf auditif et les voies centrales.

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17
Q

Quels sont les symptômes d’une pathologie rétrocochléaire ?

A

Acouphènes unilatéraux, perte auditive asymétrique, vertiges, troubles du nerf facial, mauvaise perception de la parole.

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18
Q

Que faire si l’onde V n’est pas visible ?

A

Réduire le taux de stimulation à 9.1/s ou 11.1/s pour améliorer la détection.

Ou refaire la courbe pour essayer de tourver le patern

Chercher la réponse controlatéral

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19
Q

Quel est le taux de stimulation standard ?

A

21.1/s.

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19
Q

Quels types de stimuli sont utilisés pour diagnostiquer ces pathologies ?

A

Clics (100 µs) pour évaluer les voies auditives globalement.

Bouffées tonales (BT) pour analyser les fréquences spécifiques.

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20
Q

Pourquoi un taux élevé peut être problématique ?

A

Cela peut entraîner une fusion des réponses, rendant les ondes difficiles à distinguer.

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21
Q

Quelle est l’intensité standard utilisée pour les stimuli dans les PEA-TC chez une personne ayant une audition normale ?

A

80 dB nHL.

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22
Q

Pourquoi utilise-t-on 80 dB nHL dans les tests cliniques des PEA-TC ?

A

À ce niveau, l’onde V est clairement identifiable, ce qui permet une bonne estimation des seuils auditifs.

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23
Q

Que faut-il faire si un patient présente une perte auditive et ne répond pas à 80 dB nHL ?

A

Ajuster l’intensité du stimulus en fonction du seuil auditif du patient.

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24
Q

Quels sont les deux types de polarité utilisés dans les PEA-TC ?

A

Raréfaction et condensation.

25
Q

Pourquoi utilise-t-on les deux types de polarité dans les tests cliniques ?

A

Pour identifier des anomalies spécifiques, comme celles causées par une neuropathie auditive.

26
Q

Quel est le seuil de rejet d’artefacts couramment utilisé dans les PEA-TC ?

A

25 µV ou 20 µV

27
Q

Pourquoi le rejet d’artefacts est-il important ?

A

Il permet de filtrer les interférences, comme les mouvements musculaires ou les bruits électriques, pour garantir la précision des résultats.

28
Q

Que représente la latence inter-onde I-V ?

A

Le temps de conduction entre les ondes I et V, indiquant la transmission des signaux dans le tronc cérébral.

29
Q

Quelle est la valeur normale de la latence inter-onde I-V ?

A

Environ à 3.8 ms.

30
Q

Quelle différence de latence inter-aurale est considérée comme normale pour l’onde V ?

A

Moins de 0.4 ms.

31
Q

Quelles sont les valeurs normales des latences inter-ondes I-III et III-V ?

A

I-III : environ 2.0 ms ; III-V : environ 1.8 ms.

32
Q

Que signifie l’absence de l’onde III dans les PEA-TC ?

A

Cela peut indiquer une pathologie rétrocochléaire, comme un neurinome acoustique.

33
Q

Que représente le rapport d’amplitude V/I dans les PEA-TC ?

A

Le rapport entre l’amplitude de l’onde V et celle de l’onde I.

34
Q

Que signifie un rapport V/I faible ?

A

Cela peut indiquer un dysfonctionnement dans les voies auditives centrales.

35
Q

Qu’est-ce que l’enregistrement controlatéral dans les PEA-TC ?

A

C’est une configuration où les électrodes enregistrent les réponses de l’oreille opposée à celle stimulée.

36
Q

Pourquoi réalise-t-on un enregistrement controlatéral ?

A

Pour évaluer les voies auditives centrales et comparer les réponses entre les deux côtés.

37
Q

Que peut signifier une latence plus courte de l’onde V en cas de perte auditive neurosensorielle ?

A

Une hypersonie, bien que ce soit rare.

38
Q

Comment la latence de l’onde V est-elle affectée par une perte auditive neurosensorielle ?

A

Elle est généralement prolongée en raison de troubles de la conduction nerveuse.

39
Q

Quels changements observe-t-on dans l’onde V pour une perte auditive cochléaire ?

A

Latence prolongée et amplitude réduite.

40
Q

Quels indices dans les PEA-TC peuvent indiquer une pathologie rétrocochléaire ?

A

Latences prolongées, absence de l’onde III, ou différence inter-aurale de latence anormale.

41
Q

Qu’est-ce qu’un neurinome acoustique ?

A

Une tumeur bénigne qui se développe sur le nerf vestibulocochléaire (nerf crânien VIII), provoquant des symptômes comme vertiges, pertes auditives unilatérales et acouphènes.

42
Q

Quels nerfs sont touchés par un neurinome acoustique ?

A

Principalement le nerf vestibulocochléaire, avec des effets sur les voies auditives centrales.

43
Q

Quels sont les symptômes typiques d’un neurinome acoustique ?

A

Perte auditive unilatérale, acouphènes, vertiges et parfois troubles de l’équilibre.

44
Q

À quoi servent les PEA-TC ?

A

Ils mesurent les réponses électriques du tronc cérébral à des stimuli sonores pour évaluer la fonction auditive et détecter des anomalies.

45
Q

Quelles ondes principales sont mesurées dans les PEA-TC ?

A

Les ondes I, III et V, correspondant à des étapes spécifiques de la transmission des signaux auditifs dans le tronc cérébral.

46
Q

Quels sont les effets typiques d’un neurinome acoustique sur les PEA-TC ?

A

1- Latence prolongée de l’onde V.
2- Absence de l’onde III.
3- Réduction de l’amplitude des ondes.
4- Asymétrie des réponses entre les deux oreilles.

47
Q

Pourquoi observe-t-on une latence prolongée de l’onde V dans les PEA-TC en cas de neurinome acoustique ?

A

À cause de la compression des fibres nerveuses auditives, ralentissant la transmission du signal.

48
Q

Quelle est la différence interaurale de latence de l’onde V qui peut indiquer un neurinome ?

A

Une différence de latence supérieure à 0,4 ms.

49
Q

Que signifie l’absence de l’onde III dans les PEA-TC ?

A

Elle peut indiquer une atteinte au niveau du noyau cochléaire ou une compression nerveuse causée par un neurinome acoustique.

50
Q

Comment un neurinome acoustique affecte-t-il l’amplitude des ondes PEA-TC ?

A

Il peut réduire l’amplitude des ondes en perturbant la transmission des signaux nerveux.

51
Q

Comment détecter une asymétrie des réponses dans les PEA-TC en cas de neurinome ?

A

Par une comparaison des latences et amplitudes entre l’oreille controlatérale et ipsilatérale.

52
Q

Comment la latence des ondes change-t-elle avec l’intensité du stimulus ?

A

La latence diminue lorsque l’intensité augmente.

53
Q

Comment l’amplitude des ondes change-t-elle avec l’intensité du stimulus ?

A

L’amplitude augmente avec l’intensité.

54
Q

Que représente l’onde I dans les PEA-TC ?

A

L’activation des fibres du nerf cochléaire.

55
Q

Que représente l’onde III dans les PEA-TC ?

A

L’activité au niveau du noyau cochléaire

56
Q

Que représente l’onde V dans les PEA-TC ?

A

L’activité dans les structures centrales du tronc cérébral

57
Q

Comment les PEA-TC aident-ils à diagnostiquer un neurinome acoustique ?

A

1- En détectant une latence prolongée de l’onde V.
2- En analysant l’asymétrie interaurale.
3- En identifiant l’absence de certaines ondes (ex. : onde III).
4- En observant une réduction d’amplitude.

58
Q

Quels types de pathologies les PEA-TC permettent-ils de diagnostiquer ?

A

Troubles rétrocochléaires (ex. : neurinome acoustique), neuropathies auditives, lésions cochléaires.

59
Q

Quelle est l’importance de la relation intensité/latence dans le diagnostic ?

A

Elle aide à distinguer les troubles cochléaires des troubles rétrocochléaires.

60
Q

Pourquoi la latence et l’amplitude sont-elles essentielles dans les PEA-TC ?

A

Elles permettent d’évaluer la conduction nerveuse et de détecter des anomalies dans les voies auditives.

AUD 6114 (9 decks)

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