Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

nerv-ex2 > pdf-trblesanxieux > Flashcards

pdf-trblesanxieux Flashcards

1
Q

Les troubles anxieux : La liste

A 
Phobie spécifique
➟ Anxiété sociale (phobie sociale)
Trouble de panique* 
Caractéristiques des attaques de panique
Agoraphobie
Anxiété généralisée*

*Parmi les plus fréquents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les troubles obsessionnels- compulsifs et apparentés

A

Trouble obsessionnel-compulsif
􏰇Obsession d’une dysmorphie corporelle
􏰇Thésaurisation pathologique (syllogomanie ou hoarding disorder-syndrome de Diogène)
Trichotillomanie (arrachage compulsif de ses propres cheveux)
Dermatillomanie (triturage pathologique de la peau)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Les troubles reliés à des traumatismes ou à des facteurs de stress

A

Trouble stress post-traumatique 􏰇
Trouble stress aigu
􏰇Trouble de l’adaptation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Phobie sociale : critères diagnostiques

A

A. Peur ou anxiété intenses d’une ou plusieurs situations sociales durant exposition à l’observation attentive d’autrui. => interactions sociales (p.ex. avoir une conversation, rencontrer des personnes non familières), être observé (p. ex. en train de manger ou voire) et des situations de performance (p.ex. faire un discours)

B. La personne craint d’agir ou de montrer des symptômes d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement (p. ex. humiliante ou embarrassante, conduisant à un rejet par les autres ou à les offenser).

C. Les situations sociales provoquent toujours une peur ou une anxiété

D. Les situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou une anxiété intenses.

E. La peur ou l’anxiété sont disproportionnées par rapport à la menace réelle posée par la situation sociale et compte tenu du contexte socioculturel.

F. Persistance de ces éléments pour 6 mois et plus.

G. Ces éléments entraînent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q 
Les caractéristiques de phobie sociale :
Épidémiolpogie:
Selon sexe?
Prévalence?
Âge moyen de début?
Rémission?
Génétique?
A

Sexe : Femme > homme
Prévalence : 13%
Âge moyen de début = 13 ans
Génétique : 2 à 6x (1ère degré parents)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce qu’on entend par trouble de panique ?

A 
Grande anxiété associée:
Symptômes physiques 
Peur que qqch de grave arrive :
• Arrêt cardiaque
• « devenir fou, perdre la tête » 
• « exploser »
• « perdre le contôle»
• mort
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Critères de diagnostique : Trouble de panique

A

A. Attaques de panique récurrentes , inattendues, montée brusque de crainte/malaise intense en qqn minutes.

Survenue de 4 symptômes ou plus :
1. Palpitations, battements de cœur sensibles ou accélération du rythme cardiaque

  1. Transpiration
  2. Tremblements ou secousses musculaires
  3. Sensations de « souffle coupé » ou impression d’étouffement
  4. Sensation d’étranglement
  5. Douleur ou gêne thoracique

7. Nausée ou gêne abdominale

  1. Sensation de vertige, d’instabilité, de tête vide ou impression d’évanouissement
  2. Frissons ou bouffées de chaleur
  3. Paresthésies (sensations d’engourdissement ou de picotements)
  4. Déréalisation (sentiments d’irréalité) ou dépersonnalisation (être détaché de soi)
  5. Peur de perdre le contrôle de soi ou de « devenir fou »
  6. Peur de mourir

B. Au moins une des attaques a été suivie par une période d’un mois (ou plus) de l’un ou des deux symptômes suivants :

a) Crainte persistante ou inquiétude d’autres attaques de panique ou de leur conséquences (p.ex. perdre le contrôle, avoir une crise cardiaque, « devenir fou »);
b) Changement de comportement significatif et inadapté en relation avec les attaques (p.ex. comportements en lien avec l’évitement du déclenchement d’une attaque de panique, tels que l’évitement d’exercices ou de situations non familières).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Physiopathologie - troubles de paniques : Hypothèses

A

Dysrégulation du système noradrénergique cérébral et périphérique
• Augmentation du tonus sympathique du système nerveux autonome
• Augmentation de la sensibilité des récepteurs sérotoninergiques post-synaptiques
• Atténuation de l’inhibition de la transmission GABA au niveau de l’amygdale, du mésencéphale et de l’hypothalamus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les structures impliquées dans la physiopathologie du trouble de panique ?

A

✎ La physiopathologie implique particulièrement:
– Le locus ceruleus: neurones noradrénergiques
– Le noyau du raphe: neurones sérotoninergiques

✎ La physiopathologie implique particulièrement aussi:
– Le système limbique, pour l’anxiété anticipatoire
– Le cortex préfrontal, pour l’évitement phobique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles médicaments/substances empirent l’effet du trouble de panique?

A

(1) Mx: Tout ce qui antagonise l’activité du 2-alpha adrénergique. Par exemple : Yohimbine

(2) Substances :
– CO2, lactate de sodium, bicarbonates: changement rapide de PH
– caféine, antagonistes des récepteurs GABA (flumazenil, cholecystokinine)

Ils auraient un système d’alarme de suffocation hypersensible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Les patients atteints de troubles de paniques voient une augmentation de 3 choses :

A

– MHPG (métabolites des catécholamines)
– Cortisol
– Réponse cardiovasculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Critères de diagnostiques : Agoraphobie

A

A. Peur ou anxiété marquées pour deux (ou plus) des cinq situations suivantes:

  1. Utiliser des transports en commun (p.ex. voitures, bus, trains, bateaux, avions)
  2. Être dans des endroits ouverts (p.ex. parking, marchés, ponts)
  3. Être dans des endroits clos (p.ex. magasins, théâtres, cinémas)
  4. Être dans une file d’attente ou dans une foule
  5. Être seul à l’extérieur du domicile

B. La personne craint ou évite ces situations parce qu’elle pense qu’il pourrait être difficile de s’en échapper ou de trouver du secours en cas de survenue de symptômes de panique ou d’autres symptômes incapacitants ou embarrassants (p.ex. peur de tomber chez les personnes âgées, peur d’une incontinence).

C. Le situations agoraphobogènes provoquent presque toujours une peur ou de l’anxiété.

D. Le situations agoraphobogènes sont activement évitées, nécessitant présence d’un accompagnant.

E. La peur ou l’anxiété sont disproportionnées par rapport au danger réel lié aux situations agoraphobogènes et compte tenu du contexte socioculturel.

F. Persistance des éléments nommés pour 6mois et +

G. Le tout cause une détresse ou un dysfonctionnement social, professionnel ou autre.

H. Si présence d’autre maladie concomitantes (ex. maladie inflammatoire intestin) la peur, anxiété ou évitement sont excessifs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Critères de diagnostique : Anxiété généralisée

A

A. Anxiété et soucis excessifs (attente avec appréhension) survenant la plupart du temps durant au moins 6 mois concernant un certain nombre d’événement ou d’activités (tel le travail ou les performances scolaires).

B. La personne éprouve de la difficulté à contrôler cette préoccupation.

C. Anxiété et les soucis sont associés à trois (ou plus) des six symptômes suivants :
1) Agitation ou sensation d’être survolté ou à bout;
2) Fatigabilité;
3) Difficultés de concentration ou trous de mémoire;
4) Irritabilité;
5) Tension musculaire;
6) Perturbation du sommeil (difficultés
d’endormissement ou sommeil interrompu ou
sommeil agité et non satisfaisant).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Physiopathologie - Anxiété généralisée.

Que pensons-nous la cause de l’anxiété généralisée?

A
  • Dysrégulation du système sérotoninergique et GABAergique
  • Implication du récepteur 5-HT1A?: efficacité de la buspirone
  • Hyposensibilité des récepteurs alpha-2 adrénergiques?: libération émoussée d’hormone de croissance après infusion de clonidine
  • Diminution du métabolisme dans les noyaux gris centraux et la substance blanche
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Anxiété généralise : ratio homme : femme

A

2 femmes : 1 homme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anxiété généralisée :
Européen vs non européen
Pays développés vs non développés

A

􏰇 Origine européenne > Non européen

􏰇 Pays développés > en voie de développement

17
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DU

TROUBLE OBSESSIONNEL-COMPULSIF

A

Présence d’obsessions, de compulsions, ou des deux :
Obssessions:
1) Pensées, pulsions ou images récurrentes et persistantes

qui, à certains moments de l’affection, sont ressenties comme intrusives et inopportunes,

et qui entraînent une anxiété ou une détresse importante chez la plupart des sujets.
2) Le sujet fait des efforts pour ignorer ou réprimer ces pensées, pulsions ou images,

ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions (c.-à.-d. en faisant une compulsion).

Compulsions:
1) Comportements répétitifs
(p.ex., se laver les mains, ordonner, vérifier)
ou actes mentaux (p.ex., prier, compter, répéter des mots silencieusement)

que le sujet se sent poussé à accomplir en réponse à une obsession

ou selon certaines règles qui doivent être appliquées de manière inflexible.
2) Les comportements ou les actes mentaux sont destinés:
à neutraliser ou à diminuer l’anxiété ou le sentiment de détresse,
ou à empêcher un événement ou une situation redoutées ;

cependant, ces comportements ou ces actes mentaux sont soit sans relation réaliste avec ce qu’ils se proposent de neutraliser ou de prévenir, soit manifestement excessifs.

18
Q

Que croit-on derrière les problèmes OCD?

A
  • Dysrégulation du système sérotoninergique
  • Peu d’évidence pour l’implication du système noradrénergique
  • Augmentation du métabolisme: lobes fronaux, noyaux gris centraux, surtout le noyau caudé, et le cingulum
  • Plus petits noyaux caudés
  • Données électrophysiologiques plus similaires à la dépression
19
Q

Dans les OCD, les gens peuvent avoir des idées suicidaires?

A

50% ont ou ont eu des pensées suicidaires et

près d’un quart passe à l’acte

20
Q

OBSESSION DE LA DYSMORPHIE CORPORELLE : critères

A

A. Préoccupation concernant une ou plusieurs imperfections ou défauts perçus dans son apparence physique qui ne sont pas apparents ou qui semblent mineurs pour autrui.
B. À un moment de l’évolution de trouble, l’individu a eu des comportements répétitifs
(p.ex. vérification dans le miroir, toilettage excessif, excoriation de la peau, recherche de rassurement)
ou
des actes mentaux
(p.ex. comparaison de son apparence avec celle d’autrui) en réponse à des préoccupations concernant son apparence physique.
C. La préoccupation entraîne une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

21
Q

Critères diagnostiques :
THÉSAURISATION PATHOLOGIQUE
(syllogomanie ou Hoarding disorder)
Syndrome de Diogène

A

A. Difficulté persistante à jeter ou à se séparer de certains objets, indépendamment de leur valeur réelle.
B. La difficulté est due à un besoin ressenti de conserver les objets et à la souffrance associée au fait de les jeter.
C. La difficulté à jeter des objets aboutit à une accumulation d’objets qui envahissent et encombrent les lieux d’habitation compromettant de manière importante leur fonction première.
Si ces espaces sont dégagés, c’est uniquement grâce aux interventions de tiers
(p.ex. des membres de la famille, des agents d’entretien ou des représentants de l’autorité publique).

22
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DE LA

TRICHOTOLLOMANIE (arrachage compulsif de ses propres cheveux)

A

A. Arrachage répété de ses propres cheveux aboutissant à une perte de cheveux.
B. Tentative répétées de réduire ou d’arrêter l’arrachage des cheveux.
C. L’arrachage de cheveux entraîne une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
D. L’arrachage de cheveux ou la perte de cheveux n’est pas imputable à une autre affection médicale (p.ex. une affection dermatologique).
E. L’arrachage de cheveux n’est pas mieux expliqué par les symptômes d’un autre trouble mental
(p.ex. les tentatives d’atténuer un défaut ou une imperfection perçus dans l’obsession d’une dysmorphie corporelle).

23
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DE
LA DERMATILLOMANIE
(triturage pathologique de la peau)

A

A. Triturage répété de la peau aboutissant à des lésions cutanées.
B. Tentative répétées de réduire ou arrêter le triturage de la peau.
C. Le triturage de la peau entraîne une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
D. Le triturage de la peau n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (p.ex. cocaïne) ou d’une autre affection médicale (p.ex. gale).
E. Le triturage de la peau n’est pas mieux expliqué par les symptômes d’un autre trouble mental
(p.ex. idées délirantes ou hallucinations tactiles dans un trouble psychotique, tentatives d’atténuer un défaut ou une imperfection perçus dans l’obsession d’une dysmorphie corporelle, stéréotypies dans les mouvements stéréotypés, ou intention de se faire du mal dans les lésions auto-infligées non suicidaires).


24
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DU

TROUBLE STRESS POST-TRAUMATIQUE

A

N.B. Les critères suivants s’appliquent aux adultes, aux adolescents et aux enfants âgés de plus de 6 ans.

Ⓐ Exposition à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles d’une (ou de plusieurs) des façons suivantes:

  1. En étant directement exposé à un ou à plusieurs événements traumatiques.
  2. En étant témoin direct d’un ou de plusieurs événements traumatiques survenus à d’autres personnes.
  3. En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques sont arrivés à un membre de la famille proche ou à un ami proche.

N.B. Dans les cas de mort effective ou de menace de mort d’un membre de la famille ou d’un ami, le ou les événements doivent avoir été violents ou accidentels.

  1. En étant exposé de manière répétée ou extrême aux caractéristiques aversives du ou des événements traumatiques
    (p. ex. intervenants de première ligne rassemblant des restes humaines, policiers exposés à plusieurs reprises à des faits explicites d’abus sexuels d’enfants).

N.B. Le critère A4 ne s’applique pas à des expositions par l’intermédiaire de médias électroniques, télévision, films ou images, sauf quand elles surviennent dans le contexte d’une activité professionnelle.

Ⓑ Présence d’un (ou de plusieurs) des symptômes envahissants suivants:
1. Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants du ou des événements traumatiques en cause.

  1. Rêves répétitifs provoquant un sentiment de détresse dans lesquels le contenu ou l’affect du rêve sont liés à l’évènement/aux événements traumatiques.
  2. Réactions dissociatives
    (p.ex. flashbacks [scènes rétrospectives]) au cours desquelles le sujet se sent ou agit comme si le ou les événements traumatiques allaient se reproduire.
    (De telles réactions peuvent survenir sur un continuum, l’expression la plus extrême étant une abolition complète de la conscience de l’environnement.)
  3. Sentiment intense ou prolongé de détresse psychique lors de l’exposition des indices internes ou externes évoquant ou ressemblant à un aspect du ou des événements traumatiques en cause.
  4. Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des indices internes ou externes pouvant évoquer ou ressembler à un aspect du ou des événements traumatiques.

Ⓒ Évitement persistant des stimuli associés à un ou plusieurs événements traumatiques, débutant après la survenue du ou des événements traumatiques,
comme en témoigne la présence de l’une ou des deux manifestations suivantes:

  1. Évitement ou efforts pour éviter les souvenirs, pensées ou sentiments concernant ou étroitement associés à un ou plusieurs événements traumatiques et provoquant un sentiment de détresse.
  2. Évitement ou efforts pour éviter les rappels externes (personnes, endroits, conversations, activités, objets, situations) qui réveillent des souvenirs, des pensées ou des sentiments associés à un ou plusieurs événements traumatiques et provoquant un sentiment de détresse.

Ⓓ Altérations négatives des cognitions et de l’humeur associées à un ou plusieurs événements traumatiques, débutant ou s’aggravant après la survenue du ou des événements traumatiques, comme en témoignent deux (ou plus) des éléments suivants:

  1. Incapacité de se rappeler un aspect important du ou des événements traumatiques (typiquement en raison de l’amnésie dissociative et non pas à cause d’autres facteurs comme un traumatisme crânien, l’alcool ou des drogues).
  2. Croyances ou attentes négatives persistantes et exagérées concernant soi-même, d’autres personnes ou le monde
    (p. ex. « je suis mauvais », « on ne peut faire confiance à personne », « le monde entier est dangereux », « mon système nerveux est complètement détruit pour toujours»).
  3. Distorsions cognitives persistantes à propos de la cause ou des conséquences d’un ou de plusieurs événements traumatiques qui poussent le sujet à se blâmer ou à blâmer d’autres personnes.
  4. État émotionnel négatif persistant (p.ex. crainte, horreur, colère, culpabilité ou honte).
  5. Réduction nette de l’intérêt pour des activités importantes ou bien réduction de la participation à ces mêmes activités.
  6. Sentiment de détachement d’autrui ou bien de devenir étranger par rapport aux autres.
  7. Incapacité persistante d’éprouver des émotions positives
    (p.ex. incapacité d’éprouver bonheur, satisfaction ou sentiments affectueux).
    
    Ⓔ Altérations marquées de l’éveil et de la réactivité. En témoignent deux (ou plus) des éléments suivants:
  8. Comportement irritable ou accès de colère (avec peu ou pas de provocation) qui s’exprime typiquement par une agressivité verbale ou physique envers des personnes ou des objets.
  9. Comportement irréfléchi ou autodestructeur.
  10. Hypervigilance.
  11. Réaction de sursaut exagérée.
  12. Problèmes de concentration.
  13. Perturbation du sommeil (p. ex. difficulté d’endormissement ou
    sommeil interrompu ou agité).

ⓕ La perturbation (symptômes des critères B, C, D, E) dure plus d’un mois.

Ⓖ La perturbation entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

Ⓗ Le perturbation n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (p.ex. médicament, alcool) ou à une autre affection médicale.


25
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DU

TROUBLE STRESS AIGU

A

souvent précède le PTS

A. Exposition à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles d’une (ou plus) des façons suivantes:

  1. En étant directement exposé à un ou à plusieurs événements traumatiques.
  2. En étant témoin direct d’un ou de plusieurs événements traumatiques survenus à d’autres personnes.
  3. En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques est/sont arrivés à un membre de la famille proche ou à un ami proche. N.B.

Dans les cas de mort effective ou de menace de mort d’un membre de la famille ou d’un ami, le ou les événements doivent avoir été violents ou accidentels.

4. En étant exposé de manière répétée ou extrême à des caractéristiques aversives du ou des événements traumatiques
(p.ex. intervenants de première ligne rassemblant des restes humaines, policiers exposés à plusieurs reprises à des faits explicites d’abus sexuels d’enfants).

N.B. Cela ne s’applique pas à des expositions par l’intermédiaire de médias électroniques, télévision, films ou images, sauf quand elles surviennent dans le contexte d’une activité professionnelle.

B. Présence de neuf (ou plus) des symptômes suivants associés de n’importe laquelle des cinq catégories suivantes:
symptômes envahissants
humeur négative
symptômes dissociatifs
symptômes d’évitement symptômes d’éveil :
1. Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants du ou des événements traumatiques provoquant un sentiment de détresse.

  1. Rêves répétitifs provoquant un sentiment de détresse dans lesquels le contenu et/ou l’affect du rêve sont liés à l’évènement/aux événements traumatiques.

3. Réactions dissociatives (p.ex. flashbacks [scènes rétrospectives]) au cours desquelles l’individu se sent ou agit comme si le ou les événements traumatiques allaient se reproduire. (De telles réactions peuvent survenir sur un continuum, l’expression la plus extrême étant une abolition complète de la conscience de l’environnement).

  1. Sentiment intense ou prolongé de détresse psychique lors de l’exposition des indices internes ou externes évoquant ou ressemblant à un aspect du ou des événements traumatiques en cause.
  2. Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des indices internes ou externes pouvant évoquer ou ressembler à un aspect du ou des événements traumatiques.

Humeur négative
6. Incapacité persistante d’éprouver des émotions positives (p.ex. incapacité d’éprouver bonheur, satisfaction ou sentiments affectueux).

Symptômes dissociatifs
7. Altération de la perception de la réalité, de son environnement oud e soi-même (p.ex. se voir soi-même d’une manière différente, être dans un état d’hébétude ou percevoir un ralentissement de l’écoulement du temps).

  1. Incapacité de se rappeler un aspect important du ou des événements traumatiques (typiquement en raison de l’amnésie dissociative et non pas à cause d’autres facteurs comme un traumatisme crânien, l’alcool ou des drogues).

Symptômes d’évitement
8. Efforts pour éviter les souvenirs, pensées ou sentiments concernant ou étroitement associés à un ou plusieurs événements traumatiques et provoquant un sentiment de détresse.

  1. Efforts pour éviter les rappels externes (personnes, endroits, conversations, activités, objets, situations) qui réveillent des souvenirs, des pensées ou des sentiments associés à un ou plusieurs événements traumatiques et provoquant un sentiment de détresse.

Symptômes d’éveil
10. Perturbation du sommeil (p. ex. difficulté d’endormissement ou sommeil interrompu ou agité).

Symptômes d’éveil (suite)
11. Comportement irritable ou accès de colère (avec peu ou pas de provocation) qui s’exprime typiquement par une agressivité verbale ou physique envers des personnes ou des objets.

  1. Hypervigilance.
  2. Difficultédeconcentration.
  3. Réaction de sursaut exagérée.

C. La perturbation entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

D. Le perturbation n’est pas imputable aux effets
physiologiques d’une substance (p.ex. médicament, alcool)
ou à une autre affection médicale.

E. La durée de la perturbation (des symptômes du critère B) est de 3 jours à 1 mois après l’exposition au traumatisme.
N.B. Les symptômes débutent typiquement immédiatement après le traumatisme mais ils doivent persister pendant au moins 3 jours et jusqu’à 1 mois pur répondre aux critères diagnostiques du trouble.

F. La perturbation entraîne une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

G. Le perturbation n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (p.ex. médicament, alcool) ou à une autre affection médicale (p.ex. lésion cérébrale traumatique légère), et n’est pas mieux expliquée par un trouble psychotique bref.

26
Q

CRITÈRES DIAGNOSTIQUES DU

TROUBLE DE L’ADAPTATION

A

A. Survenue de symptômes émotionnels ou comportementaux en réponse à un ou plusieurs facteurs de stress identifiables dans les 3 mois suivant l’exposition au(x) facteur(s) de stress.

B. Ces symptômes ou comportements sont cliniquement significatifs, comme en témoigne un ou les deux éléments suivants:

  1. Détresse marquée hors de proportion par rapport à la gravité ou à l’intensité du facteur de stress, compte tenu du contexte externe et des facteurs culturels qui pourraient influencer la gravité des symptômes et la présentation.
  2. Altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

C. La perturbation causée par le facteur de stress ne répond pas aux critères d’un autre trouble mental et n’est pas simplement une exacerbation d’un trouble mental préexistant.

D.Les symptômes ne sont pas ceux d’un deuil normal.

E. Une fois que le facteur de stress ou ses conséquences sont terminées, les symptômes ne persistent pas au-delà d’une période additionnelle de 6 mois.

  • La réaction psychologique qui survient lors des différents problèmes de la vie: séparation, échec, perte d’emploi, conflit, difficulté au travail, problème familial, etc.
  • Symptômes: tristesse, anxiété, insomnie, etc.
  • Ne doit par remplir les critères de dépression majeure
  • Se traite dans un premier temps par psychothérapie, counseling; un léger psychotrope peut être utilisé pour une courte période: hypnotique, anxiolytique.
27
Q

Comment se modifie la structure du sommeil en fonction de l’âge?

A

stade 3 et 4 diminuent bcp
les gens ont limpression qui ont pas bien dormis.. cest normal
lle REM restent presque similaire
vrm stade 1 et 2 qui prennetn de limportance face au 3 et 4

28
Q

Prévalence de l’insomnie dans la population

A

20 à 27 % : Passagère

9% : Persistante

29
Q

Quels sont les Troubles de l’alternance veille-sommeil

A

􏰇 Insomnie
􏰇 Hypersomnolence
􏰇 Narcolepsie


30
Q

Troubles du sommeil liés à la respiration

A

Apnée/ hypoapnée obstructive du sommeil
Apnée centrale du sommeil
􏰇Hypoventilation liée au sommeil
􏰇Troubles de l’alternance veille- sommeil liés au rythme circadien

31
Q

Critères diagnostiques du insomnie

A

A. La plainte essentielle concerne une insatisfaction liée à la quantité ou à la qualité du sommeil, associée à un (plusieurs) des symptômes suivants:
1. Difficulté d’endormissement.
2. Difficulté de maintien du sommeil caractérisée par des réveils
fréquents ou des problèmes à retrouver le sommeil après un éveil. 3. Réveil matinal précoce assorti d’une incapacité de se rendormir.

B. La perturbation du sommeil est à l’origine d’une détresse marquée ou d’une altération du fonctionnement dans les domaines social, professionnel, éducatif, scolaire ou dans d’autres domaines importants.

C. Les difficultés du sommeil surviennent au moins 3 nuits par semaine.

D. Les difficultés de sommeil sont présentes depuis au moins 3 mois.

E. Les difficultés de sommeil surviennent malgré l’adéquation des conditions de sommeil.

F. L’insomnie n’est pas mieux expliquée par un autre trouble de l’alternance veille-sommeil ni ne survient exclusivement au cours de ce trouble (p.ex. narcolepsie, trouble du sommeil lié à la respiration, trouble du sommeil lié au cycle circadien, parasomnie).

G. L’insomnie n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (p.ex. substance donnant lieu à un abus, médicament).

H. La coexistence d’un trouble mental ou d’une autre affection médicale n’explique pas la prédominance des plaintes d’insomnie.


32
Q

Les causes fréquentes d’insomnie?

A

Dépression
Anixété

Causes médicamenteuses :
􏰇Médication:
􏰙Effets secondaires: Corticostéroïdes Antidépresseurs, stimulants, analgésiques
􏰙Sévrage: Hypnotiques, sédatifs, alcool

􏰇Excès de sommeil diurne
􏰇Hygiène du sommeil, incluant substances: caféine, alcool, drogues, etc.

33
Q

Critères d’évaluation de l’insomnie

A 
Fréquence
Intensité 
Durée 
- Situationnelle : (quelques jours)
- à court terme : (1 à 3 semaines)
- chronique : ( 1 mois et plus)

Repercussions

34
Q

Parasomnies

A

􏰇Les parasomnies sont un ensemble de troubles du sommeil qui impliquent des mouvements, émotions, perceptions et rêves anormaux et inconscients survenant lors d’une période de sommeil.
Trouble de l’éveil en sommeil non paradoxal:
-􏰇 Somnambulisme (tu marche pdt que tu dors)
􏰇- Terreurs nocturnes
=> La terreur nocturne commence en début de nuit ou de siestes longues (dans les une à trois heures après l’endormissement) par un cri de panique. L’enfant est souvent assis sur son lit, les yeux écarquillés et fixes, en mydriase. Il a l’air terrifié, hurle, et est insensible aux tentatives de ses parents pour le rassurer : il se débat, lorsqu’on tente de le toucher pour le calmer. Survient en sommeil lent profond (pas en REM comme cauchemars)
􏰇 Cauchemars
􏰇 Trouble du comportement en sommeil paradoxal
=> Alors que le sujet est profondément endormi, il se met tout à coup à parler, crier, gesticuler avec brusquerie. Il donne des coups, se précipite sur son partenaire ou saute violemment hors du lit.
Syndrome des jambes sans repos



35
Q

PARASOMNIES : STADES AFFECTÉS

A

Somnambulisme; sommeil profond

􏰇 Terreurs nocturnes; 􏰙sommeil profond

􏰇 Cauchemars; 􏰙 REM

􏰇 Bruxisme; 􏰙 stade 2
=> is excessive teeth grinding or jaw clenching

􏰇 Syndrome des jambes sans repos.(sommeil paradoxal)

nerv-ex2 (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions