PCI 1 Flashcards
Quels sont les 4 moments où on doit se laver les mains et pourquoi?
1) avant de toucher au patient ou à son environnement : protéger le patient et son environnement des germes nuisibles qu’on pourrait avoir sur les mains
2) avant une intervention aseptique: protéger le patient contre les germes nuisibles, y compris ses propres germes, pouvant envahir son organisme
3) après un risque de contact avec du liquide organique: pour se protéger et protéger le milieu de prestation des soins des germes nuisibles du patient
4) après un contact avec le patient ou son environnement: pour se protéger et protéger les patients suivant des germes nuisibles du patient
Qu’est-ce qu’un agent infectieux?
c’est un agent pathogène, c’est à dire le microorganisme qui cause d’infection ou la maladie (ex: virus, bactérie, champignon, protozoaire et spécifier laquelle)
Qu’est-ce qu’un réservoir?
c’est le contenant, souvent un système, donc où se retrouve l’agent infectieux (ex: l’eau, l’environnement, l’air, les aliments, les animaux et l’humain)
Qu’est-ce que la porte de sortie?
c’est le contenu, par où ou dans quoi l’infection va se transmettre (ex: urine, selles, pus, expectorations, sang, salive, sécrétions vaginales, etc.)
Qu’est-ce qu’un mode de transmission?
c’est la façon dont l’infection va se donner d’une personne à une autre (ex: contact direct ou indirect, gouttelettes, aériens, matières, vecteurs, etc.)
Qu’est-ce que la porte d’entrée?
ce sont les orifices par lesquelles l’infection va entrer dans une personne (ex: bouche, vagin, anus, nez, oreilles, plaies, appareillages, etc.)
Qu’est-ce que l’hôte?
c’est la personne susceptible ayant des facteurs de risque d’être infectée
Quels sont les maillons d’une chaîne d’infection?
1) agent infectieux
2) réservoir
3) porte de sortie
4) mode de transmission
5) porte d’entrée
6) l’hôte
Comment est caractérisé le système immunitaire d’un bébé?
le système immunitaire est immature alors le bébé est plus à risque et susceptible de contracter une infection
Quelle est la fonction des anti-inflammatoires corticostéroïdes?
provoque un catabolisme protéique et qui diminue la réponse inflammatoire contre les bactéries et autres agents pathogènes
Quelle est la fonction des antinéoplasiques ou cytotoxiques?
attaquent les cellules cancéreuses, mais entraînent des effets secondaires comme la moelle osseuse qui devient incapable de produire suffisamment de lymphocytes ou de globules blancs
Qu’est-ce qu’un immunosuppresseur?
diminue la réponse du système immunitaire
Quels sont les effets des antibiotiques sur le corps?
déstabilisent la flore normale de l’intestin
Par quoi sont causées les brûlures graves?
l’altération des tissus cutanés
Quels sont les effets des maladies vasculaires périphériques?
réduisent l’afflux sanguin aux tissus lésés donc diminuent l’apport nutritionnel
Quels sont les effets du BPCO et du MPOC (emphysème et bronchite chronique)
nuisent à l’action des cils vibratiles et épaissit le mucus
Quels sont les effets secondaires du diabète et de la sclérose en plaques?
faiblesse généralisée et insuffisance nutritionnelle
Quels sont les effets du lymphome, de la leucémie, de l’aplasie médullaire et du VIH?
diminution ou destruction des globules blancs
Comment qualifier le système immunitaire d’un enfant?
le système immunitaire gagne en maturité, mais reste plus fragile lors de rhume, infections intestinales, etc. s’il y a absence de vaccination, il est plus susceptible de contracter des maladies infectieuses (oreillons, varicelle)
Qu’est-ce qui caractérise le système immunitaire des adultes?
la flore résidente, les systèmes de défense, l’inflammation et la réponse immunitaire développés les protègent contre l’invasion de microorganismes. ce sont les virus qui sont les agents pathogènes les plus fréquents dans cette tranche d’âge
Qu’est-ce qui caractérise le système immunitaire des personnes âgés?
le déclin de la fonction immunitaire ou sénescence immune augmente la susceptibilité et ralentit la réponse immunitaire globale. les personnes âgées ont une capacité de production de lymphocytes amoindrie. les anticorps produits le sont en quantité moindre, et leur réponse est plus courte.
Qu’est-ce que le syndrome d’adaptation?
c’est l’organisme qui répond au stress physique et psychologique, l’hormone corticotrope (ACTH) hausse le taux de glucose sérique et diminue la réponse inflammatoire par la libération de cortisone
Quels sont les effets de l’état nutritionnel sur le système immunitaire?
la réduction de l’apport protéique et d’autres nutriments (hydrates de carbone et lipides) diminue les défenses de l’organisme contre les infections et ralentit la cicatrisation
Où se fait l’écouvillonage du SARM?
dans le nez et les aînes
Où se fait l’écouvillonage du ERV?
anal
Où se fait l’écouvillonage du BGNMR?
anal
Quand doit être fait l’écouvillonage du BGNMR?
seulement si hospitalisation dans les 12 derniers mois
Quand doit-on faire l’écouvillonage du SARM?
à l’admission
Quand doit-on faire l’écouvillonage du ERV?
à l’admission
Que signifie être porteur?
être porteur de l’infection, mais ne pas présenter de symptômes
Quel est le traitement pour une personne porteuse d’une infection?
il n’y a aucun traitement
Que faut-il faire lorsque le résultat d’une infection nosocomiale est positif?
il faut appliquer des précautions additionnelles selon le mode de transmission
Quelles sont les étapes à suivre lorsqu’une personne est infectée avec des manifestations cliniques?
1) si la personne est infectée et présente des manifestations cliniques (ex: expectorations, écoulement plaie ou nasal, rougeur, fièvre, douleur, diarrhée, sang, etc.)
2) on fait un dépistage par écouvillonage ou culture au site (ex: plaie, urine, selle, expectorations, cathéter, etc.)
3) si le résultat est positif, la personne est infectée et doit avoir un traitement
4) la personne infectée par le C. difficile, le SARM, le ERV et le BGNMR doit avoir des précautions additionnelles selon le mode de transmission
Quelles sont les étapes à suivre pour le dépistages d’autres infections lorsqu’il y a des manifestations cliniques comme de la diarrhée, des crampes et des vomissements?
1) il y a possibilité de E. Coli et de gastro-entérite
2) il faut faire un écouvillonnage anal
3) si le résultat est positif, la personne est infectée
4) il faut donc appliquer des précautions additionnelles selon le mode de transmission
Quelles sont les étapes à suivre pour le dépistages d’autres infections lorsqu’il y a des manifestations cliniques comme de la toux, des expectorations, de l’écoulement nasal, de l’hyperthermie et de la fatigue?
1) il y a des possibilités d’influenza (grippe) et de tuberculose
2) il faut faire une culture d’expectorations
3) si le résultat est positif, la personne est infecté
4) il faut donc applique des précautions additionnelles selon le mode de transmission
Que signifie être infecté?
être porteur de l’infection et avoir des symptômes
Quels sont les différents modes de transmission?
contact (3)
gouttelettes
contact-gouttelettes
aériennes
contact-aériennes
protection
Que signifie SARM?
staphylocoque aureus résistant à la méthicilline
Que signifie ERV?
entérocoque résistant à la vancomycine
Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale?
bactéries transmises en milieu hospitalier
Que veut dire colonisé?
synonyme de porteur
Quel est le mode de transmission du SARM ou du SARO?
contact direct et indirect et contact-gouttelettes (ex: expectorations et toux)
Que signifie BGNMR?
bacilles GRAM négatif multirésistants
Quels sont les sites de dépistage du SARM lors d’une infection?
expectorations ou plaie
Quels sont les sites de dépistage du ERV lors d’une infection?
urines ou plaie
Quel est le mode de transmission du ERV?
contact direct et indirect
Quel est le mode de transmission du Clostridium difficile?
contact direct et indirect
Quelles sont les manifestations cliniques pour le dépistage du Clostridium difficile?
plus de 3 selles liquides pendant 24h (éliminer autres causes telles laxatif ou gavage)
ET/OU
prise d’antibiotiques au cours des 6 dernières semaines
ET/OU
avoir été hospitalisé au cours du dernier mois
ET/OU avoir été en contact étroit avec un patient souvent de diarrhées à clostridium difficile dans la même chambre
ET/OU
présenté un épisode de DACD antérieurement
ET/OU
symptômes présents (diarrhées avec odeur, fièvre, crampes abdominales)
Quel est le dépistage du Clostridium difficile s’il y a des manifestations cliniques?
culture de selles
Quand peut-on arrêter les mesures du clostridium difficile?
72 heures après la cessation de la diarrhée
Comment doit-on se laver les mains en sortant de la chambre d’une personne ayant le clostridium difficile?
avec de l’eau et du savon
