Patrón: INTERSTICIO Flashcards

0
Q

Áreas que se pueden distinguir entre las paredes alveolares son 2

A
  1. Capa fina (neumocitos I) intercambio gaseoso 2. Gruesa de tejido laxo (importante en el edema intersticial)
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1
Q

Tejido conjuntivo que parte desde los alveolos, envuelve a los bronquios y vasos intrapulmonares y se une al tejido conjuntivo subpleural. ¿Cuáles son los dos tipos de este tejido?

A

Intersticio. Alveolar y peribroncovascular

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2
Q

Las alteraciones del intersticio tienden a ser difusas, pudiendo ser homogéneas o, más frecuentemente, presentando focos en distintas etapas de evolución

A

Verdadero

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3
Q

El daño epitelial puede ocurrir asociado a:

A

Gases, aspiración de contenido gástrico, agentes infecciosos, drogas neumotoxicas

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4
Q

Explica el modelo de progresión de la fibrosis pulmonar

A

Cuando ocurre un daño en la célula epitelial, se generan factores de crecimiento que estimulan a fibroblastos que depositan colageno que puede a veces ser rígido y se formará un nódulo fibroblastico

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5
Q

Siempre se asocia fibrosis a un fenómeno inflamatorio

A

Falso

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6
Q

Consecuencias funcionales del engrosamiento intersticial (3)

A
  1. Disminución del volumen corriente (respiran con pulmón rígido) 2. Aumento de la frecuencia respiratoria 3. Resistencia de la vía aérea normal
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7
Q

Si tengo a paciente con tos crónica, pero sin expectoración y disnea de esfuerzos progresiva, además al examen de gases veo PaCO2 y PaO2 bajas e hiperventila, con A - a aumentada y empeora con el ejercicio. Además espirometría Muestra VEF1/CVF sin cambios, pero VEF1 disminuída

A

Fibrosis. Alteración de la difusión. Compromiso intersticial

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8
Q

Respecto al sistema linfático del pulmón, es verdadero decir que es un sistema muy lábil, puesto que no puede aumentar su capacidad a más del doble

A

Falso, puede aumentar hasta 10 veces su capacidad

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9
Q

En el pulmón, la presión neta es a favor de la filtración de líquido del____ al____ con un valor de _____

A

capilar - intersticio - 8,5 mm Hg

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10
Q

Cuáles son las etapas de edema, explícalas

A
  1. Edema intersticial 2. Edema alveolar
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11
Q

¿Qué mecanismo de hipoxemia predomina en el edema intersticial, y en el alveolar?

A

Difusión y cuando es alveolar se suma el de disminución de V/Q

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12
Q

¿Por qué se puede producir cianosis en este edema?

A

Por acumulación de CO2 en Hb

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13
Q

Las líneas B de Kerley corresponden a:

A

Tabiques alveolares llenos de líquido.

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14
Q

¿Por qué podría haber derrame pleural?

A

Porque si aumenta la presión hidrostática de los capilares, también estos irrigan a las pleuras.

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15
Q

¿Qué pasa con la distensibilidad?

A

Se disminuye

16
Q

Pacientes que son candidatos a edema pulmonar son aquellos que (5)

A
  1. Poseen problemas cardiacos (IAM, Estenosis mitral) 2. Hipoproteinemia por daño hepático o sindrome nefrótico o grandes quemados 3.Aumento de la permeabilidad capilar 4. Disminución de p.h intersticial 5. neoplasias que obstruyen linfa
17
Q

Lo más frecuente en edema es por:

A
  1. Cardiogénico 2. Aumento permeabilidad capilar.
18
Q

¿Qué se hace cuando paciente tiene edema por aumento de la permeabilidad capilar?

A

Se busca la causa y trata de mejorarse además se le administra oxígeno mientras esta se trata.

19
Q

Siempre, tanto en edema cardiogénico como en el aumento de la permeabilidad debe oxigenarse a los pacientes

A

Verdadero, ventilación mecánica es una buena opción. Oxígeno en casos muy graves, recordar que es tóxico a largo plazo