DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO Flashcards
Forma muy grave de insuficiencia respiratoria debido a un edema pulmonar no cardiogénico
Distrés respiratorio agudo
¿Qué cosas caracterizan al distrés respiratorio agudo?
Disnea e hipoxemia progresiva, sombras pulmonares bilaterales en la radiografía
¿Que elementos muestra una necropsia de distres respiratorio agudo?
edema homorrágico difuso, intersticial y alveolar.
El SDRA es un síndrome sólo asociado a situaciones bélicas
Falso, tiene múltiples causas, como psepsis, aspiración de contenido gástrico, neumonías, etc.
8 Causas de SDRA
- Sepsis, 2. Shock 3. Aspiración contenido gástrico 4. Embolía grasa 5. Toxicidad 02 6. Pancreatitis 7. Inhalación de humo 8. Neumonía extensa.
Fenómenos básicos que ocurren en el SDRA
- Proceso inflamatorio agudo del pulmón 2. Edema pulmonar agudo producto del aumento de permeabilidad por inflamacion.
Fases del SDRA
- Aguda: edema 2. Proliferativa 3. Tardía: Fibrosis
Zonas de un pulmón con SDRA agudo
- Zona aireada correctamente 2. Zona reclutable (con ventilación mecánica) 3. Zona disfuncional
La hipoxemia de un SDRA fase aguda es por:
ocupación alveolar y colapso alveolar.
SDRA predomina la hipoxemia por:
SHUNT
Fase aguda del SDRA desde el punto de vista de la mecánica ventilatoria es un trastorno:
Restrictivo
¿Quiénes son los actores principales en la fase proliferativa del SDRA?
Neumocitos II y fibroblastos.
¿En la fase proliferativa del SDRA, qué fenomeno de hipoxemia predomina?
SHUNT
¿Por qué se produce una retención del CO2 en la fase crónica del SDRA?
Porque aumenta el VEM
Diagnóstico de SDRA presenta 5 puntos importantes de notar:
- Agudo 2. Alteraciones Rx difusas 3. Ausencia de ICC o comprobación de Presión capilar pulmonar < 18 mm Hg 4. Presencia de una PaFi menor a 200 (cuadro grave de intercambio) 5. Condición causal