Alteraciones De La Ventilacion Alveolar Flashcards
El espacio muerto fisiológico consta de:
Espacio muerto anatómico (vías aéreas depende de edad talla y sexo) y espacio muerto alveolar (zonas ventiladas pero no perfundidas)
Requisitos para una adecuada función del sistema respiratorio (3)
- Ventilación adecuada 2. Relación V/Q = 1 3. Difusión de gases adecuadamente en la membrana (superficie amplia y resistencia baja)
El espacio muerto corresponde a:
Vías aéreas altas, bronquios, bronquiolos y alveolos no perfundidos
Qué es la ventilación alveolar normal?
Es aquella capaz de mantener las concentraciones de CO2 dentro de los rangos normales
La PaCO2 depende de:
La producción de CO2 (directamente) y la ventilación alveolar (indirectamente)
Como se explica que al ventilar con más frecuencia no haya una ventilación alveolar mejor, aún cuando estoy respirando volúmenes minuto similares a condiciones normales (6L/min)?
Al aumentar la frecuencia mucho y respirar el mismo volumen minuto puedo estar realizando una respiración superficial que no me permite el intercambio, sólo ventilo espacio muerto anatómico.
Al hacer ejercicio ventilamos más porque necesitamos más oxígeno para nuestro cuerpo
Ventilamos más porque producimos más CO2
Si no existiera VEM variable ni alteraciones alveolares patológicas podríamos sólo usar la ventilación externa para la evaluación respiratoria de la ventilación
Verdadero
Si la producción de CO2 es constante, al subir la ventilación al doble, qué se espera que pase con la PaCO2?
Se reduzca a la mitad
La hipoventilación global no altera la diferencia alvéolo-arterial y siempre conduce a hipercapnia e hipoxemia
Verdadero, hipercapnia es la más específica e hipoxemia es la más importante, lleva esto a un deterioro si no se soluciona en un tiempo precoz
Causas de hipoventilación (6)
- Alteración del centro generador de estímulos 2. Alteración de la conducción de los estímulos 3. Trastornos en la transmisión en la placa motora 4. Alteraciones en el efector muscular 5. Alteraciones de la estructura y función de la caja torácica 6. Enfermedades bronco pulmonares
Las alteraciones broncopulmonares por qué podrían producir hipoventilación? (3)
- Aumento de la resistencia de la vía aérea 2. Aumento del VEM en relación al volumen corriente 3. Enfermedades pulmonares intersticiales en etapa terminal
Lo principal en el tratamiento de un trastorno hipoventilación debe ser corregir la hipoxemia
Debe corregirse la causa de la hipoventilación y en casos graves corregir hipoxemia
Consecuencias de la hipoventilación (4)
- Hipercapnia 2. Hipoxemia 3. Acidosis metabólica 4. Microatelectasias
Si un paciente se le administra oxígeno oro hipoventilación y no hay mejora, pienso en:
Alteración V/Q como resultado de la hipoventilación o coexistencia con enfermedad pulmonar
