PATOLOGÍAS TIROIDEAS

Question 1

Donde se localiza la Gland Tiroides?

Answer 1

La cara anterior e inferior del cuello, por delante de la tráquea, por debajo del cartílago hiodes en la región anatómica denominada infrahioidea.

Question 2

Cuál la función de la Glandula Tiroides?

Answer 2

producir la cantidad de hormona tiroidea necesaria para satisfacer las necesidades de los tejidos periféricos

Question 3

La glándula puede sufrir alteraciones en su función, cuales són?

Answer 3

hiperfunción (exceso de secresion hormonal) e hipofunción (disminución de secresion hormonal).

Question 4

Que causa hiperfunción?

Answer 4

puede darse por crecimientos irregulares de la glándula, utilización de Levotiroxina

Question 5

Que causa hipofunción?

Answer 5

puede darse por aplasia total o parcial, traumatismos, radioterapia, cirugía, inflamación, falta de aporte de iodo en la dieta, uso de antitiroideos y causas autoinmunes.

Question 6

Como dividimos la patologia de la Glandula tiroides?

Answer 6

Hipertiroidismo e Hipotiroidismo

Question 7

Cuales són las patologias Hipertiroideia?

Answer 7

Hiperplasia Difusa
Bocio Multinodular
Adenoma hiperfuncional

Question 8

Hipertiroidismo Primario
Cuales características hormonales?

Answer 8

TSH bajo
T4 alto

Question 9

Principales caracteristica de Enfermedade de Graves?

Answer 9

-es la causa más común de hipertiroidismo, es de patogenia autoinmune.
-caracterizado por la producción de inmunoglobulinas de tipo IgG, que estimulan el receptor de la hormona que estimula la tiroides (TSH).

Question 10

PRESENTACION CLINICA
GRAVES

Answer 10

Clínica de hipertiroidismo + Exoftalmia + Crecimiento difuso de la glándula *liso

Question 11

PRESENTACION CLINICA
ADENOMA HIPERFUNCIONAL

Answer 11

Clínica de hipertiroidismo + Tumor de características benignas *solitario
2 a 3 cm de diametro

Question 12

PRESENTACIÓN CLINICA BOCIO MULTINODULAR

Answer 12

Clínica de hipertiroidismo + Nódulos en varias cantidades
1 a 1.5 cm aprox

Question 13

ESTUDIOS AUXILIARES PARA EL DIAGNOSTICO
GRAVES

Answer 13

Solicitar Perfil tiroideo, TRAb, Ecografía tiroidea

Question 14

ESTUDIOS AUXILIARES PARA EL DIAGNOSTICO ADENOMA

Answer 14

Solicitar perfil tiroideo + Ecografía tiroidea + Biopsia

Question 15

ESTUDIOS AUXILIARES PARA EL DIAGNOSTICO
BOCILO MULTINODULAR

Answer 15

Solicitar perfil tiroideo + Ecografía tiroidea + Punción con aguja fina PAF

Question 16

TRATAMINETO HIPERTIROIDISMO

Answer 16

–Sesiones de radioterapia para detener el crecimiento
-Fármacos antitiroideos (Propiltiouracilo o Metimazol) para control del hipertiroidismo
-Tratamiento sintomático en las primeras semanas

Question 17

Graves y el Anticuerpo anti TSH:

Answer 17

El paciente tiene anticuerpos contra la TSH circulando en sangre
Estos anticuerpos desplazan a la TSH y se unen en su lugar en su receptor
Una vez que el TRAb se une en el receptor, le induce a la producción de T4

Question 18

Como dividimos HIPOTIROIDISMO?

Answer 18

Congénito (CRETINISMO
+ TSH / - T4)
Adiquirida (MIXEDEMA)

Question 19

Sintomas de hipotiroidismo?

Answer 19

Perca de: cabelos, pelos, rosto inchado, pele seca, tiroide aumentada,pouco aptite, infertilidade, sindrome do tunel do corpo, extremidades frias, e inchaço nos membros

Question 20

Motivo de causa congenita e causa adiquirida?

Answer 20

Adiquirida: Falta de Iodo dieta
Pós Radioterapia
Medicamentos
Infecciones
Traumatismos
Autoinmune - tiroidides

Question 21

Tiroiditis de Hashimoto
Definición

Answer 21

enfermedad autoinmune y constituye la principal causa natural de hipotiroidismo.

Question 22

FISIOLOGIA DE TIROIDES DE RASHIMOTO

Answer 22

-El paciente tiene anticuerpos ANTI PEROXIDASA (ANTI TPO) o ANTI CUERPOS ANTITIROGLOBULINA (ANTI TG) que destruyen la Tiroglobulina (principal sustrato para la síntesis de T4) o destruyen la Tiroperoxidasa (enzima responsable de la síntesis de T4), llevando a la falta de síntesis hormonal y a la inflamación de la tiroides por el ataque de anticuerpos

Question 23

TIROIDITIS
Cuales son?

Answer 23

-HASHIMOTO
- Quevain Granulamentosa
- Linfocitica

Question 24

-HASHIMOTO
Sintomas/Exames

Answer 24

(AUMENTO TAMANHO DA GLANDULA)
Anti TPO
Anti TG
(confirma la causa autoinmune)
+
Perfil Tiroideo
(confirma el hipotiroidismo primario)
+
Eco Tiroidea
(confirma la inflamación)

Question 25

QUERVAIN
GRANULOMATOSA
SINTOMAS/EXAMES

Answer 25

(Cuadro respiratorio anterior
Dolor)
- PERFIL TIROIDEO + ECO+ PUNCIÓN + CITOLOGÍA (CONFIRMAR INFILTRADO GRANULAMENTOSO)

Question 26

LINFOCÍTICA
SINTOMAS/EXAMES

Answer 26

(Aumento limitado pos parto)
- Lab + eco + PUNCIÓN + CITOLOGÍA ( CONFIRMAR INFILTRADO LINFOCITÁRIO)

Question 27

TRATAMIENTO HIPOTIRODISMO

Answer 27

-Correccion del Hipotiroidismo: Levotiroxina (T4 sintetico)
-Control de la Inflamacion: Prednisona (corticoide)
-Antipiretico Dipirona – Ibuprofeno - Paracetamol
-Analgesico : Ketoprofeno Naproxeno
Paracetamol codeina