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Endocrinologia 2° Parcial > Patologias testiculares > Flashcards

Patologias testiculares Flashcards

1
Q

¿Cuales son las 5 clasificaciones de el 4 clásico?

A

Hipotalámico.
Hipofisiario
Testicular
Periférico

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Q

Cuales son las hormonas alteradas en un hipogonadismo clásico y explica el porque?

A

LH y FSH están disminuidos (Debido a la liberación insuficiente de GnRH

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Q

Menciona dos variantes de el hipogonadismo clásico:

A

Sx. de Kallman

Eunuco fértil

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4
Q

¿Cuales son los dos subtipos del síndrome de kallman y explica como diferenciarlos?

A

Subtipo 1: Deficiencia de gonadotropia con anosmia

Subtipo 2: Deficiencia de gonadotropina con hiposmia

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Q

¿Como se encontrarían las hormonas en el sx. de kallman?

A

FSH/LH bajo y responde bien a la estimulacion por Gn-RH

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6
Q

¿A que farmaco responde adecuadamente el sub tipo 2 del sx. de kallman?

A

Clomifen (inductor de la ovulacion)

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7
Q

¿Donde se encuentra la alteración en el sx. de kallman?

A

Nivel hipotalamico

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8
Q

Menciona dos patologias asociadas a un hipogonadismo clasico asociado a un daño o alteracion hipofisiario:

A

Sx. de Klinelfeler

Sx. de Noona

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9
Q

¿Cuales son las nueve caracteristicas encontradas en el sx. de klinelfelter?

A
  • Testículos pequeños
  • Azoospermia
  • Ginecomastia
  • Virilizacion puberal insuficiente
  • Excreción elevada de gonadotropina urinario
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10
Q

¿Cual es el genotipo de el sx. de klinefelter?

A

47, XXY

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11
Q

¿Cual es el mosaicismo mas frecuente en el sx. de klinefelter?

A

XY/XXY

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12
Q

¿Como diagnosticas un sx. de klinefelter?

A
  • Búsqueda de una cromatina extra mediante un frotis de la mucosa
  • Biopsia testicular: bajo numero de células germinales y las células de leydig se encuentra normales al igual que las de sertolli
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13
Q

¿Cual es el tratamiento para el sx. de klinefelter?

A

Administración de testosterona IM (Sostenón 250)
-Nantato propionato
-Ciclopentilato
Mastectomia (Ginecomastia)

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14
Q

Como se encontraria las hormonas LH/FSH/T:

  • Testicular
  • hipogonadismo:
A 
Testicular: LH/FSH (Aumentada)
Hipogonadismo T (Disminuida)
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15
Q

Menciona algunos ejemplos de hipogonadismos testicular:

A 
Sx. de klinefelter
Sx. de Noona
Sx. del castillo
Anorquidia 
Orquitis
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16
Q

¿Cuadro clinico del sx. de noona?

A 
Talla baja 
Pterigium colii
Ptosis palpebral
Cubito valgo
Torax en escudo 
Criptorquidia 
Hipogonadismo 
Retraso mental
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17
Q

¿Como diagnostica un sx. de noona?

A
  • LH y FSH (aumentada), T (Disminuye), Cariotipo 46 XY
  • Cromatina sexual negativa
  • Biopsia testicular: Reducción de tamaño de tubulos seminiferos con o sin esclerosis.
  • Disminución o ausencia de células germinales
  • Hiperplasia de cel. de leydig
18
Q

¿Cual es el tratamiento de un sx. de noona?

A

-Terapia sustitutiva con testosterona
En caso de criptorquidia:
-Niños: hCG y/o orquidopexia
-Adultos: orquidectomia mas protesis testicular

19
Q

Este sindrome se caracteriza por una aplasia de las celulas germinales?

A

Sx. del castillo

20
Q

¿A este síndrome se le atribuye la causa mass frecuente de infertilidad?

A

Sx. de del Castillo

21
Q

¿Cual es el cuadro clinico del sindrome de castillo?

A

Virilizacion completa (Tanner V)

22
Q

Como se encontrarian las hormonas LH/FSH y T en un paciente con sindrome de del castillo:

A

LH y T normal
FSH (aumentada)
Azoospermia

23
Q

Que se esperaria encontrar en una biopsia de un paciente con sx. de del castilo?

A

Biopsia (disminucion del diametro tubular, ausencia de espermatogonias)

24
Q

¿En esta patologia no hay nada dentro del escroto?=

A

Anorquidia

25
Q

¿Cual es el otro nombre que recibe la anorquidia?

A

Sx. del testiculo evanescente o rudimentario

26
Q

Como diagnosticas una anorquidia?

A

No hay respuesta de T a la prueba de hCG
En la pubertad niveles de LH u FSH alto
Cariotipo 46 XY

27
Q

Cual es el tratamiento para la anorquia?

A

Sustitutivo de androgenos
Protesis testicular
Psicoterapia

28
Q

Definicion de orquitis:

A

Inflamacion de una o ambas gonadas

29
Q

¿Cual es la etiologias mas comun de una orquitis aguda?

A

Orquitis viral
Traumatismos
Agentes tóxicos
Radiaciones

30
Q

Este tipo de orquitis se caracteriza por un crecimiento testicular indoloro y duro?

A

Orquitis cronica

31
Q

¿Cual es la causa mas comun de una orquitis cronica?

A 
Sifilis 
Otras son:
-TB
-Lepra
-Brucelosis 
-Cripttorquidia
32
Q

¿Cual es el tratamiento para una orquitis?

A
  • Reposo en cama y uso de suspensorio escrotal

- Glucocorticoides (ayuda con la inflamación pero no con el conteo de espermatozoides)

33
Q

Como se encontrarían los laboratoriales de un paciente con orquitis?

A

LH y T (normales)
FSH (Aumentada)
Oligo o azoospermia

34
Q

Describe el “Hipogonadismo periferico”:

A

Es una resistencia periferica a los androgenos por una alteracion en los receptores
Es una variedad de pseudohemafroditismo

35
Q

¿Cual es la forma mas leve de un hipogonadismo periferico?

A

El sx. de reifenstein

36
Q

¿Como se encontraría la próstata en un paciente con hipogonadismo periférico?

A

No palpable

37
Q

Como se encontraria un perfil hormonal (sexual) de un paciente con sx. de reifenstein?

A

LH y FSH moderado o alto

Androgenos (bajos)

38
Q

¿Cual es el tratamiento para un paciente con resistencia androgenica parcial?

A

Correccion de la hipospadia, ginecomastia y/o critporquidia
Tx. con androgenos (T “3-12 ng/ml”)

39
Q

¿Cuales son las dos variantes mas importantes de la criptorquidia?

A
  • Intraabdominal (Antes del anillo inguinal)

- Canalicular (entre los anillos inguinales internos y externos)

40
Q

Como diagnosticas a un paciente con criptorquidia?

A

EF: Escroto vació (85%)

Prueba con hGC

41
Q

Cual es el tratamiento para la criptorquidia?

A

Buserelin o LH-RH nasal si no jala es anorquidea y si jala se le realiza una orquidopexia

42
Q

¿Cual es la etiologia mas comun de la ginecomastia?

A

Desequilibrio entre androgenos y estrogenos

Endocrinologia 2° Parcial (9 decks)

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