Patologias Nefro Flashcards

1
Q

Qual a duração da lesão renal aguda

A

Menos de 7 dias

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2
Q

Qual a duração da doença para ser considerada doença renal crónica?

A

Mais de 3 meses

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3
Q

Qual é o mecanismo desencadeador da LRA pré-renal?

A

Diminuição da perfusão renal, diminuição do volume de sangue real (sangramento, vómitos, diarreia), ou do sangue efeito (IC ou hepática)

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4
Q

Quais são as manifestações de LRA pré-renal?

A

Diminuição da FG e estimulação que promove a reabsorção de Na+ e H2O

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5
Q

Quais as consequências da LRA pré-renal ?

A

Oliguria, Azotemia, Cilindros Hialinos

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6
Q

Quais as 3 formas de lesão renal aguda intrarrenal?

A

Glomerular, Necrose tubular aguda e intersticial

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7
Q

Quais as causas de necrose tubular aguda?

A

Isquémia e substâncias nefrotóxicas

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8
Q

Localização mais provável das leões por NTA?

A

Túbulo proximal e porção espessa da ansa de Henle

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9
Q

Quais as razões para esta localização?

A

Hipóxia, alto consumo de O2; concentração de agentes nefrotóxicos

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10
Q

Quais as 4 fases de manifestações de LRA?

A

Fase de agressão, estabelecimento, manutenção e recuperação

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11
Q

O que caracteriza a fase de agressão?

A

Não há envolvimento renal

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12
Q

O que caracteriza a fase de estabelecimento?

A

Azotemia progressiva e oligúria

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13
Q

Quais as manifestações clínicas de LRA intrarrenal?, na fase de estabelecimento

A

Oligúria, azotemia, cilindros epiteliais e granulares, hipercalemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e acidose e marcadores de lesão tubular

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14
Q

O que caracteriza a fase de manutenção?

A

Permanece estável

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15
Q

O que caracteriza a fase de recuperação?

A

Regeneração tubular, desaparece a obstrução, aumento da FG, poliúria

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16
Q

O que causa a LRA pós-renal?

A

Obstrução do trato urinário

17
Q

Quais a 2 maneiras de diagnóstico nos critérios de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica, maior ou igual a 0,3 mg/dl ou maior que 505 em 48h OU débito urinário menor que 0,5 ml/kg/h

18
Q

Quais as características do estadio 1 de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dl ou 50
50%-100% OU débito urinário menor que 0,5 ml/kh/h 6-12h

19
Q

Quais as características do estadio 2 de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica maior que 100-200% OU d+ebito urinário menor que 0,5 mg/kg/h 12-24h

20
Q

Quais as características do 3 estadio de AKIN?

A

Creatinina sérica maior que 0,5-4,0 mg/dl ou débito urinário menor que 0,3 por 24h ou anúria por 72h

21
Q

Quais são as causas mais prováveis de DRC?

A

Diabetes, HT, síndromes glomerunefríticos e doença renal policística

22
Q

Quais são os períodos na evolução do processo?

A

Compensação completa, compensação parcial ou retenção compensatória e uremia

23
Q

O que caracteriza a compensação completa?

A

Diminuição da FG (90-60 mL/min)

24
Q

Quais as características da compensação parcial?

A

Diminuição do número de nefrónios, se o processo for lento necessitamos de mecanismos de compensação, FG 60-15 Ml/min

25
Q

O que caracteriza a compensação por retenção sem atuação do túbulo?

A

Aumentamos a quantidade do filtrado para conseguirmos fazer uma eliminação normal, os nefrónios conseguem filtrar uma carga maior por estarem hipertróficos

26
Q

O que caracteriza a compensação tubular parcial?

A

Aumento da concentração de fosfatos, causando hiperparatireoidismo,

27
Q

Quais os mecanismos envolvidos na diminuição dos níveis de fosfato?

A

Diminuição da hidroxilação da vitamina D, diminuição do cálcio sérico e estimulação da PTH

28
Q

O que caracteriza a compensação tubular completa?

A

Hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperurecemia e acidose metabólica

29
Q

Quais as mudanças hidroelétricas da uremia?

A

Ficam retidos Na+ e H2O- HT e edema OU hiponatremia

30
Q

Quais as consequências clínicas da DRC?

A

Depressão da eritropoiese, diminuição da sobrevivÊncia de eritrócitos, osteodistrofia renal : Osteite fibrosa, osteopatia adinamica, osteomalacia

31
Q

Características da síndrome nefrítica?

A

Hematúria, Proteinúria, Insuficiência renal e HT

32
Q

Qual é a fisiopatologia?

A

Inflamação dos glomérulos, alteração da barreira de filtração, passagem de proteínas e eritrócitos para a urina. Diminuição da taxa de filtração glomerular que leva à acumulação de H2O E Na+ que leva à HTA edemas

33
Q

O que caracteriza o síndrome nefrótico?

A

Alteração da permeabilidade da membrana basal glomerular, Proteinúria. hipoproteinemia e hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, hiperocoagulidade