Patologias Nefro Flashcards

1
Q

Qual a duração da lesão renal aguda

A

Menos de 7 dias

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2
Q

Qual a duração da doença para ser considerada doença renal crónica?

A

Mais de 3 meses

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3
Q

Qual é o mecanismo desencadeador da LRA pré-renal?

A

Diminuição da perfusão renal, diminuição do volume de sangue real (sangramento, vómitos, diarreia), ou do sangue efeito (IC ou hepática)

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4
Q

Quais são as manifestações de LRA pré-renal?

A

Diminuição da FG e estimulação que promove a reabsorção de Na+ e H2O

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5
Q

Quais as consequências da LRA pré-renal ?

A

Oliguria, Azotemia, Cilindros Hialinos

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6
Q

Quais as 3 formas de lesão renal aguda intrarrenal?

A

Glomerular, Necrose tubular aguda e intersticial

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7
Q

Quais as causas de necrose tubular aguda?

A

Isquémia e substâncias nefrotóxicas

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8
Q

Localização mais provável das leões por NTA?

A

Túbulo proximal e porção espessa da ansa de Henle

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9
Q

Quais as razões para esta localização?

A

Hipóxia, alto consumo de O2; concentração de agentes nefrotóxicos

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10
Q

Quais as 4 fases de manifestações de LRA?

A

Fase de agressão, estabelecimento, manutenção e recuperação

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11
Q

O que caracteriza a fase de agressão?

A

Não há envolvimento renal

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12
Q

O que caracteriza a fase de estabelecimento?

A

Azotemia progressiva e oligúria

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13
Q

Quais as manifestações clínicas de LRA intrarrenal?, na fase de estabelecimento

A

Oligúria, azotemia, cilindros epiteliais e granulares, hipercalemia, hiperfosfatemia, hiperuricemia e acidose e marcadores de lesão tubular

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14
Q

O que caracteriza a fase de manutenção?

A

Permanece estável

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15
Q

O que caracteriza a fase de recuperação?

A

Regeneração tubular, desaparece a obstrução, aumento da FG, poliúria

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16
Q

O que causa a LRA pós-renal?

A

Obstrução do trato urinário

17
Q

Quais a 2 maneiras de diagnóstico nos critérios de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica, maior ou igual a 0,3 mg/dl ou maior que 505 em 48h OU débito urinário menor que 0,5 ml/kg/h

18
Q

Quais as características do estadio 1 de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica maior ou igual a 0,3 mg/dl ou 50
50%-100% OU débito urinário menor que 0,5 ml/kh/h 6-12h

19
Q

Quais as características do estadio 2 de AKIN?

A

Aumento da creatinina sérica maior que 100-200% OU d+ebito urinário menor que 0,5 mg/kg/h 12-24h

20
Q

Quais as características do 3 estadio de AKIN?

A

Creatinina sérica maior que 0,5-4,0 mg/dl ou débito urinário menor que 0,3 por 24h ou anúria por 72h

21
Q

Quais são as causas mais prováveis de DRC?

A

Diabetes, HT, síndromes glomerunefríticos e doença renal policística

22
Q

Quais são os períodos na evolução do processo?

A

Compensação completa, compensação parcial ou retenção compensatória e uremia

23
Q

O que caracteriza a compensação completa?

A

Diminuição da FG (90-60 mL/min)

24
Q

Quais as características da compensação parcial?

A

Diminuição do número de nefrónios, se o processo for lento necessitamos de mecanismos de compensação, FG 60-15 Ml/min

25
O que caracteriza a compensação por retenção sem atuação do túbulo?
Aumentamos a quantidade do filtrado para conseguirmos fazer uma eliminação normal, os nefrónios conseguem filtrar uma carga maior por estarem hipertróficos
26
O que caracteriza a compensação tubular parcial?
Aumento da concentração de fosfatos, causando hiperparatireoidismo,
27
Quais os mecanismos envolvidos na diminuição dos níveis de fosfato?
Diminuição da hidroxilação da vitamina D, diminuição do cálcio sérico e estimulação da PTH
28
O que caracteriza a compensação tubular completa?
Hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperurecemia e acidose metabólica
29
Quais as mudanças hidroelétricas da uremia?
Ficam retidos Na+ e H2O- HT e edema OU hiponatremia
30
Quais as consequências clínicas da DRC?
Depressão da eritropoiese, diminuição da sobrevivÊncia de eritrócitos, osteodistrofia renal : Osteite fibrosa, osteopatia adinamica, osteomalacia
31
Características da síndrome nefrítica?
Hematúria, Proteinúria, Insuficiência renal e HT
32
Qual é a fisiopatologia?
Inflamação dos glomérulos, alteração da barreira de filtração, passagem de proteínas e eritrócitos para a urina. Diminuição da taxa de filtração glomerular que leva à acumulação de H2O E Na+ que leva à HTA edemas
33
O que caracteriza o síndrome nefrótico?
Alteração da permeabilidade da membrana basal glomerular, Proteinúria. hipoproteinemia e hipoalbuminemia, edema, hiperlipidemia, hiperocoagulidade