Osteolocomotor Flashcards
Quais as moléculas envolvidas no processo de remodelação óssea para a diferenciação dos osteoclastos?
RANK, RANL e M-CSF
Qual é o inibidor da ligação entre RANL e RANK, que é inibidor da remodelação óssea?
OPG
Quais as hormonas que estimulam a remodelação óssea?
PTH (estimula a reabsorção), Vitamina D, T3 e T4 (aumentam a velocidade),
Que hormonas é que inibem a remodelação óssea?
Hormonas sexuais
Que citocinas é que estimulam remodelação óssea?
IL-11, TNF-alfa, IL-6 e TNF-beta
Diferença entre remodelação elevada e diminuída no síndrome osteoporótico?
Remodelação elevada- predomínio de osteólise, com aumento das unidades de remodelação
Remodelação diminuída- osteogêneses não compensa a osteólise mas não há aumento da remodelação
Exemplos de remodelação elevada?
Osteoporose pós menopausa, hipertireoidismo ou hiperparatiroidismo
Exemplos de remodelação diminuída?
Osteoporose senil, corticoide e associada a imobilização
Quais são as duas classificações etiológicas da osteoporose?
Primária- menopausa ou envelhecimento
Secundária- síntese de colágeno, síndrome de Cushing (cortisol inibe osteoblastos e osteócitos e estimula osteolise), excesso de T3 e T4 ( estimulam osteolise e osteogênese, aumentam a velocidade de remodelação), imobilização
O que acontece na osteoporose pós menpausa?
Aumento da FSH— Aumento da RANKL— Diminuição da OPG + Aumento de citocina pró infl. + diminuição da apoptose de osteoclastos— aumento da ativiudade de osteoclastos
O que acontece na osteoporose senil?
Aumento do ROS— DIminuição da GH+ Diminuição da vitamina D+ aumento da PTH= diminuição da osteogénse
O que é que causa raquitismo e osteomalagia?
Mineralização óssea inadequada, que impede a formação do osteoide
Quais os 4 mecanismos responsáevis?
Diminuição da vitamina D e fosfato, ausência da fosfatase alcalina sérica, acidoses crónicas
Características da cartilagem articular?
Baixa inervação e vascularização
O que é uma artrose?
Degeneração das articulações sinovial e fibrocartilaginosa
Quais são as manifestações radiológicas da artrose?
o Estreitamento da fenda articular,
o Condensação das superfícies ósseas subcondrais,
o Espessamento capsular,
o Imagens quísticas subcondrais, e
o Proliferação óssea
Osteófitos
O que é uma artrite?
Inflamação, afeta a unidade reativa-defensiva das sinoviais e a unidade relacional das cartilaginosas
Quais são os tipos de artrites?
Sinovite e Entesite
O que é uma sinovite?
Inflamação da membrana sinovial
Manifestações da sinovite?
– Aumento de tamanho, Vermelhidão, Calor
local e Dor (espontânea e à palpação). Surge a impotência funcional e a adoção da posição
antálgica (
Dados radiológicos das sinovites?
Aumento dos tecidos moles, modificações da fenda articular,
presença de erosões do osso subcondral e osteoporose das epífises justa-articulares
O que é uma entesite?
É a inflamação da unidade relacional. Afetam a coluna vertebral, razão pela qual também
são chamadas de espondiloartropatias
Quais são as articulações imóveis ou sinartroses?
Sinfibrose e sincondrose
Quais são as articulações Móveis?
Anfiartrose/ Fibrocartilaginosa e Diartrose/Sinovial