Asma Flashcards
O que é a asma?
Doença respiratória crónica, por limitação do fluxo aéreo expiratório, devido a hiper responsividade das vias aéreas e estímulos diretos e indiretos
Quais os fatores que alteram os sintomas e limitam o fluxo aéreo?
Trigerrs, como exercício físico, exposição a alergénios, alterações climáticas ou infeções respiratórias virais
Quais são os sintomas da ASMA?
Dispneia, tosse e sibilos expiratórios
O que é que podemos esperar encontrar na gasometria de um paciente asmático?
Hipoxemia, alcalose respiratória
O que esperar dos valores do FEV1 após teste de broncodilatação?
Aumento de 12% e 200 ml
O que são os testes de provocação brônquica?
Como a asma é uma doença reversível, no momento de realização da espirometria pode ser normal se realizada num momento em que o doente está assintomático. Neste caso realizamos o teste de provocação brônquica, provocando uma resposta excessiva das vias aéreas como resposta a determinados agentes inalatórios ou estímulos físicos.
O que é FeNO?
Fração inalada de óxido nítrico,
Se o paciente tiver sintomas de asma, realizarmos espirometria e verificarmos obstrução, e realizarmos uma prova de broncodilatação que tem um resultado negativo, quais são as duas possibilidades?
FeNO<= a 50 ppb– prova com corticóide oral— reavaliação ou normalização da espirometria que pode diagnosticar ASMA
OU
FeNO>= 50 ppb que representa ASMA
Se o paciente tiver sintomas de asma, realizarmos espirometria e verificarmos que está tudo normal e a prova de broncodilatação der um resultado negativo o que fazemos?
Teste de provocação, se este for negativo descartamos a asma, SE FOR POSITIIVO = ASMA
Se o paciente tiver sintomas de asma, realizarmos espirometria e verificarmos que está tudo normal e a prova de broncodilatação der um resultado positivo , o que significa?
ASMA
Como terapêutica de alívio o que é que caracteriza o STEP 1-2?
Sintomas < 1 dia, ICS dose baixa e formeterol(LABA) em SOS- asma intermitente ligeira e asma crónica ligeira
Como terapêutica de alívio o que caracteriza o step 3?
Sintomas na maioria dos dias ou >= 1 despertar semana, ICS dose baixa+ formoterol - asma moderada
Como se caracteriza a terapêutica de alívio step 4?
Step 3+ asma moderada-ICS dose médiaS+ formoterol
Como se caracteriza o step 5?
Step 4 não controlado, adicomar LAMA, ICS dose alta + Formoterol,
Sinais e sintomas que caracterizam uma crise asmática?
Alteração de estado de consciência, dispneia em repouso, uso musculatura acessória, taquicardia > 120 bpm, taquipneia<30 cpm, SpO2<90% e PEF <50%, bradicardia, bradipneia, hipotensão, cianose, movimento paradoxal toracoabdominal e silencio auscultatório indicam fadiga.
