Digestivo Patologia Flashcards
Como é que é a mucosa do esófago?
Epitélio pavimentoso estratificado+ LP+ mucosa muscular
Como é que é a submucosa do esófago?
Presença de glândulas mucosas
Como é que a muscular do esófago?
M. esquelético (1/3 superior)+ m. liso( 1/3 inferior)
O que contém a criptas de Lieberkuhn no intestino delgado?
Células de Paneth
O que são contrações tónicas?
Mantidas ao longo do tempo,
alta pressão- esfíncteres; baixa pressão- fundo ou cólon
O que são contrações fásicas?
Variáveis ao longo do tempo, período interdigestivo ou o período digestivo
Qual é a ação do SN simpática no controlo da motilidade?
Com a libertação da adrenalina inibe
Qual é a ação do SN parassimpático no controlo da motilidade?
Com a libertação da acetilcolina, estimula a contração muscular e o relaxamento de esfíncteres
Qual é a fisiopatologia da aceleração do trânsito?
Distensão brusca– vasodilatação esplénica– secreção de líquido para o tornar isotónico o líquido intestinal– resposta exagerada do pâncreas(insulina) e intestino 8incretinas)—- rápida absorção de glicose seguida de hipoglicemia
O que é disfagia?
Impedimento da deglutição
O que significa disfagia esofágica, por obstrução intraluminal?
Presença de corpos estranhos
O que significa disfagia esofágica por obstrução parietal?
Neoplasia+ cicatrizes retráteis+ dobras mucosas
Na disfagia esofágica, por alteração primária da parede motora?
Miopática- esclerodermia - atrofia das fibras musculares e substituição por tecido conjuntivo
Na disfagia esofágica por alteração secundária da parede motora?
Neuropática- doença de Chagas- destruição dos plexos murais intra-esofágicos
Disfagia esofágica– sólidos– progressiva?
Neoplasias, cicatrizes
Disfagia esofágica– sólidos– intermitente?
Membranas, divertículos
Disfagia esofágica– sólidos e líquidos– progressiva?
Acalasia
Disfagia esofágica– sólidos e líquidos– intermitente?
Espasmo esofágico difuso, esófago em cascanueces
O que é Acalasia?
Perdas das células do plexo nervoso no corpo do esófago e EEI, ausência de peristaltismo, falha no relaxamento do EEI+ aumento tónus basal do EEI
O que é espasmo esofágico difuso?
Peristaltismo normal mas é interrompido por contrações não propulsivas de amplitude moderada
O que é bilirrubina não conjugada?
Acabou de ser libertada com a degradação da HB
O que é a bilirrubina conjugada?
Já passou pelo fígado e ligou-se ao ácido glucurónico
Qual é o valor de bilirrubina considerado anormal?
1-2,5
Tipos de iceterícia?
Hemolítica, hepática e obstrutiva
Tipo de bilirrubina no plasma na hemolítica?
Conjugada
Tipo de bilirrubina no plasma na hepática?
Mista
Tipo de bilirrubina no plasma na obstrutiva?
Conjugada
Cor da urina e presença de urobilinogénio na mesma na hemolítica?
Cor da urina normal e urobilinogénio elevado
Cor da urina e presença de urobilinogénio na mesma na hepática?
Colúria e variável
Cor da urina e presença de urobilinogénio na mesma na Obstrutiva?
Colúria e urobilinogénio diminuído
Cor das fezes na 3 tipos de icterícia?
Hemolítica- pleocromia
Hepática- normal e hipocólica
Pbstrutiva- hipocolica e acolia
O que sugere a níveis elevados de calpronectina?
Distúrbios orgânicos
Composição das secreções gástricas?
HCL, Pepsinas, Fator intríseco, muco, bicarbonato
Estímulos do HCL?
Histamina, acetilcolina, gastrina
Inibidores do HCL?
PG, somastatina, secretina e péptido YY
Causas da sialorreia?
Lesões da cavidade oral, síndromes digestivos(RGE e vómitos), consumo de fármacos colinérgicos, tóxicos e alterações endócrinas
Obstrução mecânica intrínseca?
Refere-se a alterações estruturais ou físicas da parede intestinal, como tumores, estenoses ou inflamações
Obstrução mecânica extrínseca?
Refere-se a compressões externas ao intestino, como massas ou aderências, que interferem na sua motilidade.
Obstrução funcional intrínseca?
Relaciona-se a alterações nos mecanismos intrínsecos de controle da motilidade intestinal, como disfunção dos plexos mioentéricos ou musculatura intestinal.
O que causa a hipertensão portal?
Aumento da resistência e aumento do fluxo (retenção de H20 e Na e circulação hiperdinâmica)
Qual a manifestação mais comum na HP hepática pós hepática nas veias supra hepáticas na VCI e na IC direita?
Veias supra hepáticas- síndrome de Budd Chiari;
VCI- trombose;
IC direita- pericardite e insuficiência da tricúspide.
O que é acalásia?
Perda das células do plexo nervoso do corpo do esófago e EEI, ausência de peristaltismo
O que é o síndrome de gilbert?
Hiperbilirrubinemia não conjugada não hemolítica leve
