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G.O. > PATOLOGIA PROVA MORFO II - IV etapa > Flashcards

PATOLOGIA PROVA MORFO II - IV etapa Flashcards

1
Q

Como se chamam as projeções do tecido epitelial do estômago presentes na mucosa?

A

Fóveolas / fossetas

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Q

Qual é o tecido da mucosa estomacal?

A

Epitelial simples cilindrico

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3
Q

Qual camada histológica do estômago abriga as células funcionais?

A

Mucosa

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4
Q

Quais são as 4 camadas estomacais em ordem?

A
  1. Mucosa
  2. Submucosa
    3.Muscular
  3. Serosa
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5
Q

Em quais regiões do estômago estão as células principais / zigomáticas?

A

Piloro e antro

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6
Q
A
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7
Q

Em quais regiões do estômago estão as células parietais / oxínticas?

A

Corpo e fundo

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8
Q

Quais células estomacais secretam HCl e fator intríseco?

A

Parietais / oxínticas

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9
Q

Quais células estomacais secretam pepsinogênio e lipase?

A

Principais / zigomáticas

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10
Q

Quais substâncias são liberadas pelas células OXÍNTICAS?

A

HCl e fator intríseco

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11
Q

Quais substâncias são liberadas pelas células zigomáticas?

A

Lipase e pepsinogênio

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12
Q

O MALT está presente no estômago ou Intestino delgado?

A

Intestino delgado

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13
Q

Qual é a relação normal de tamanho entre vilosidade x cripta?

A

3:1

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14
Q

Qual a função das células calciformes? Onde estão localizadas?

A

Secretam muco que facilita trânsito instestinal. Presentes desde o duodeno até o reto

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15
Q

Descreva 3 aspectos histológicos de uma ilhota pancreática doente.

A
  • Limites mal definidos
  • Linfócitos +
  • Atrófica
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16
Q

Descreva 2 aspectos da patogênese do DM1

A
  1. Células Th1 destroem células B pancreáticas pela liberação de TNF e IFN
  2. Células TCD8 atacam diretamente células B num processo autoimune
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17
Q

Descreva 5 aspectos da patogênese da nefropatia diabética no DM2

A
  1. Acúmulo de proteínas no endotélio
  2. Redução da luz do vaso
  3. Expessamento dos capilares
  4. Arterioloesclerose
  5. Aumento da matriz mesangial
  6. Aumento da permeabilidade vascular
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18
Q

Como ocorre a proteinúria na nefropatia diabética?

A

O acúmulo de proteínas devido ao aumento da permeabilidade vascular

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19
Q

Relacione o aumento da matriz mesangial com a nefropatia diabética

A

O mesângio é uma tecido que se prolifera em lesão, logo, é um sinal de nefropatia

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20
Q

Descreva a lesão de Kimestil-Wilson

A

Nódulo proteico hialino intercapilar

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21
Q

Qual achado histológico tipíco de lesão renal em estágio avançado?

A

Lesão de Kimestil-Wilson

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22
Q

Qual tipo de punção que retira células através de agulha fina?

A

Citologia

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23
Q

Qual tipo de punção que retira fragmentos através de agulha grossa?

A

Biópsia

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24
Q

Cite um exemplo de aplicação da citologia

A

Células da tireoide

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25
Q

Qual é a melhor região tecidual para realização da biópsia? Por que?

A

Região periférica pois retira-se área de crescimento vizualisando células ativas

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26
Q

Quais são os 2 tipos de biópsia? Diferencie-as

A

Incisional e excisional > incisional retira apenas um fragmento e a excisional retira a lesão toda

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27
Q

Em qual tipo de lesão NÃO se pode realizar biópsia?

A

Lesão cística

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28
Q

Qual tipo de análise é tida como marcador prognóstico, pois investiga origem da célula e pesquisa sítios de metástase?

A

IHQ

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29
Q

Qual a margem de tecido é retirada na peça cirúrgica?

A

5 cm

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30
Q

Qual procedimento é realizado durante a cirurgia, mas gera lâminas de baixa qualidade?

A

Congelação

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31
Q

Qual teste avalia genes e cromossomos, vendo amplificação e mutação genética?

A

Biologia Molecular

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32
Q

Quais são os 5 tipos de necrose?

A

Caseosa, liquefativa, coagulativa, esteatorreica e fibrinoide

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33
Q

Qual tipo de necrose leva ao granuloma imune?

A

Necrose caseosa

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34
Q

Sobre o granuloma imune: descreva sua composição e seu aspecto histológico

A

Composto por macrófagos, células gigantes e linfócitos T. Área central de necrose: homogênea, anucleada. Na periferia, células de Langhans formando uma ferradura.

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35
Q

O granuloma ocorre em lesões imunoeficientes ou em imunodeprimidos? Justifique.

A

Imunoeficientes. Pois o granuloma representa uma tentativa de isolar o patógeno

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36
Q

Cite 2 situações / locais em que ocorre necrose liquefativa

A

SNC e pus

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37
Q

Descreva o achado histológico da necrose coagulativa

A

Cidade fantasma: vizualiza-se a estrutura mas não visualiza as células

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38
Q

Exemplifique uma situação de necrose coagulativa

A

Infarto (renal, miocárdio, etc)

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39
Q

Descreva um exemplo de esteatonecrose e seu aspecto macroscópico

A

Pancreatite aguda > pingo de vela

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40
Q

Onde e como ocorre a necrose fibrinoide?

A

Nas paredes de vasos sanguíneos, devido ao acumulo de fibrina, gerando injuria vascular intensa.

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41
Q

Doença degenerativa das articulações do osso, acometendo idosos e atletas, e principalmente grandes articulações.

A

Osteoartrite

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42
Q

Doença autoimune que acomete simetricamente pequenas articulações

A

Artrite reumatoide

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43
Q

A anquilose ocorre na osteoartrite ou na artrite reumatóide?

A

Artrite reumatóide

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44
Q

A hiperplasia da sinóvia, com achados histológicos de papilas e projeções, ocorre na artite reumatóide ou na osteoartrite?

A

Artrite reumatóide

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45
Q

Descreva as 4 etapas da patogênese da osteoartrite

A

1, desgaste da cartilagem
2. atrito entre ossos gerando fissuras e rachaduras
3. entrada do liquido sinovial nessas rachaduras formando cistos subcondrais
4. formação de osteofitos e incremento da sintese de matriz ossea frente ao estresse

46
Q

Classifique as anemias conforme os valores de VCM

A

Microcitica - VCM < 80
Normocitica - VMC 80-100
Macrocítica - VCM > 100

47
Q

Anemia megaloblástica é micro ou macrocítica? Justifique.

A

Macrocítica

Falta de percursores de DNA (B12 ou B9) causam um atraso na maturação e na eritropoiese, fazendo com que o eritrócito cresça e apresente excesso de pigmento.

48
Q

Qual é o tipo celular característico da anemia megalobástica?

A

Macrócito

49
Q

O que é anemia perniciosa?

A

Anemia megaloblástica por falta de B12 (cobalamina)

50
Q

Cite uma causa da anemia perniciosa e como ela ocorre.

A

Gastrite atrófica

Anticorpos atacam células parietais > reduz a síntese de fator intríseco > reduz absorção de B12

51
Q

Cite 4 tipos de anemia hemolíticas

A
  1. Falciforme
  2. Talissemia
  3. Deficiencia de 6GPD
  4. Esferocitose hereditária
52
Q

Quais são os 2 tipos de anemia hemolítica que apresentam corpúsculos de Hewell-Jolly. Explique o que são esses corpúsculos

A

Anemia falciforme e esferocitose hereditária.

São restos / remanescentes nucleares escuros

53
Q

Qual é o tipo celular característico da anemia falciforme?

A

Drepanócitos (celulas foiceformes)

54
Q

Descreva o aspecto histológico do macrócito.

A

Celulas aumentadas de tamanho e com excesso de pigmentação (Hb)

55
Q

Cite 4 repercussões clínicas da anemia falciforme

A
  1. Infarto esplênico
  2. Hemossiderese
  3. Cálculos de sais biliares e icterícia
  4. Necrose e deformação óssea
56
Q

Qual é o tipo celular típico da talissemia? Como ele se apresenta?

A

Codócitos

Se apresentam com uma área mais clara em detrimento da distribuição desigual de Hb na célula

57
Q

Cite a patogênese de D6GPD

A

Diminuição da resistência dos eritrócitos ao estresse oxidativo

58
Q

Cite 1 causa de anemia por perda de sangue aguda e 1 causa crônica

A

Aguda: trauma
Crônica: hemorróida

59
Q

Como é a anemia por hemorragia crônica?

A

Microcítica e hipocrômica

60
Q

Classifique as anemias quanto ao valor de CHCM

A

Elevado: hipercrômica
Baixo: hipocrômica
Normal: normocrômica

61
Q

Qual tipo de metaplasia ocorre na anemia perniciosa crônica por gastrite atrófica?

A

Metaplasia intestinal

62
Q

Descreva como ocorre a síntese do T3 e do T4 na tireóide

A
  1. Complexo de golgi sintetiza tireoglobulina que fica no coloide da celula folicular
  2. Receptor TSH atrai o iodo para o meio intracelular
  3. Iodo se junta à tireoglobulina formando tirosina
  4. 3 mols formam T3 e 4 mols formam T4
63
Q

Qual hormônio é mais potente, T3 ou T4?
Qual deles é produzido em maior quantidade?

A

T3 é mais potente mas T4 é produzido em maior quantidade

64
Q

Quais são os 2 tipos celulares da tireoide?

A

Celulas foliculares e células parafoliculares

65
Q

Qual hormonio é produzido pelas células parafoliculares da tireoide? Como são chamadas essas células?

A

Calcitonina - células C

66
Q

Qual a função da calcitonina?

A

Deposição de Ca nos ossos

67
Q

Cite a principal causa de hipertireodismo primário e a principal causa de hiportireodismo primário

A

HIPER = DOENÇA DE GRAVES
HIPO = DOENÇA DE HASHIMOTO

68
Q

Como estão os níveis de T4 e TSH no hipertireoidismo primário?

A

T4 aumentado
TSH reduzido

69
Q

Como estão os níveis de T4 e TSH no hipertireoidismo secundário?

A

Ambos aumentados

70
Q

Como estão os níveis de T4 e TSH no hipotireoidismo primário?

A

T4 reduzido
TSH aumentado

71
Q

Como estão os níveis de T4 e TSH no hipertireoidismo secundário?

A

Ambos reduzidos

72
Q

Qual é o aspecto histológico da tireoide na doença de Graves?

A

Espaços brancos no colóide devido ao excesso de captação de tireoglobulina para síntese hormonal

73
Q

Cite 2 causas de hipertireodismo secundário

A

Tireodite de Quervain e Adenoma de hipófise

74
Q

Qual é a tríade de sintomas da Doença de Graves?

A
  1. Tireotoxicose
  2. Exoftalmia
  3. Mixedema tibial
75
Q

Cite 4 sintomas da tireotoxicose

A

Taquicardia, sudorese, palpitação, agitação (qualquer sintoma simpatomimético)

76
Q

Diferencie o adenoma da doença de Plummer do Bócio multinodular tóxico. Cite algo que eles possuem em comum

A

O adenoma de Plummer é um nódulo solitário e encapsulado. Já o bócio multinodular consiste-se em vários nódulos de tamanho distintos.

Ambos são hiperfuncionantes (hipertireodismo primário)

77
Q

Descreva como a deficiência de iodo pode levar à hiperplasia glandular.

A

Baixa de iodo > baixa síntese de T3 / T3 > aumento compensatório do tamanho da glândula numa tentativa de manutenção do estado eutireoidiano

78
Q

Cite uma característica histológica que permite diferenciar o bócio difuso do multinodular

A

O bócio multinodular apresenta áreas de fibrose entre os nódulos, delimitando-os

79
Q

Cite 2 causas de hipotireodismo secundário

A

Insuficiência hipofisária e doença de Sheeren

80
Q

Descreva o citoplasma celular no hipotireodismo de Hashimoto e o nome da metaplasia encontrada

A

Citoplasma eosinofílico por excesso de mitocondrias e metaplasia de Hurthle

81
Q

Descreva o aspecto do foliculo tireoidiano na doença de Hashimoto

A

Folículo linfóide, com centro germinativo e infiltrado linfocitário

82
Q

Qual é o aspecto macroscópico da glândula tireoide na doença de Hashimoto?

A

Palidez

83
Q

Descreva a Tireodite de Quervain

A

Quadro de hipertireodismo seguido por hipotireodismo, autolimitado, que sucede uma infecção viral

84
Q

Qual é o tipo de processo imune presente na tireodite de Quervain?

A

Granulomatoso

85
Q

O que ocorre com o colóide intrafolicular na Tireodite de Quervain?

A

Extravasa para o interstício com a ruptura dos folículos

86
Q

Diferencie TB primária de secundária

A

TB primária é a primeira infecção em um indivíduo não sensibilizado
TB secundária é a reinfecção em indivíduo previamente infectado ou a reativação de uma infecção latente por queda imune

87
Q

Qual é a principal manifestação patológica da TB primária?

A

Nódulo / complexo de Ghon

88
Q

Qual é a principal manifestação patológica da TB secundária?

A

Cavitações

89
Q

Descreva o nódulo / complexo de Gohn

A

Foco pulmonar primário + disseminação linfática proximal (linfonodos hilares e mediastinais)

90
Q

Qual é o tipo de resposta imune na TB latente? Como se dá a contenção?

A

Granulomatosa. Através da calficifacação distrófica

91
Q

As cavitações da TB secundária estão presentes principalmente em qual região pulmonar? Por que?

A

Ápice (mais aereado)

92
Q

Cite 4 focos de disseminação da TB secundária

A
  1. Ganglionar
  2. Meningea
  3. Intestinal
  4. Óssea (mal de Plott)
93
Q

Descreva a composição da cartilagem hialina

A

Condrócitos, colágeno tipo II, proteoglicanos e sulfato

94
Q

Descreva a composição da matriz osséa

A

Colágeno tipo I e hidroxiapatita (fosfato de cálcio)

95
Q

Qual o aspecto histológico da hidroxiapatita na matriz ossea calcificada?

A

+ escurecido

96
Q

A trabécula óssea é composta por 3 tipos celulares. Nomeia-as e descreva sua localização.

A

Osteoblasto > perfiferia
Osteócito > interior
Osteoclasto > exterior

97
Q

Diferencie a ossificação membranosa da endocondral quanto à localização

A

A membranosa ocorre em ossos planos e a endocondral em ossos longos

98
Q

A mineralização óssea endocondral é composta por 5 zonas de ossificação. Nomeie-as

A
  1. Zona de repouso
  2. Zona de proliferação
  3. Zona de cartilagem hipertrófica
  4. Zona de cartilagem calcificada
  5. Zona de osificação
99
Q

Qual é o hormonio da paratireóide e qual sua função?

A

Paratormônio - retira Ca da matriz ossea e o transfere para corrente sanguínea

100
Q

Diferencie osteopenia de osteoporose

A

Osteopenia é a diminuição da matriz ossea, já osteoporose é uma alteração da arquitetura que aumenta a fragilidade e risco de fraturas (+ grave)

101
Q

Como a baixa de estrogênio na menopausa leva a osteopenia?

A

A diminuição de estrogenio aumenta a quantidade de citocinas pro-inflamatorias (IL1, IL6, TNF), aumentando a expressão de RANK, aumentando osteoclastos e reduzindo osteoblastos

102
Q

Qual é o aspecto histológico do osso na osteoporose?

A

Rarefação das trabéculas

103
Q

Como a baixa exposição solar ao envelhecimento leva a perda ossea?

A

Baixa exposição solar > baixa vit D > baixa absorção intestinal de Ca > redução Ca circulante > aumento de PTH > aumento da reabsorção óssea

104
Q

Qual as principais formas de manifestação do hiperparatireodismo primário e secundário?

A

Primário: adenoma de paratireoide
Secundário: hiperplasia de paratireoide por DRC

105
Q

Qual doença de base está associada ao hiperparatireodismo secundário?

A

IRC / DRC

106
Q

Qual o aspecto microscópico do adenoma de paratireoide?

A

Tumor sólido benigno adiposo com limites definidos

107
Q

Qual o aspecto microscópico da hiperplasia de paratireoide?

A

Aumento do tecido adiposo entre as células (áreas esbranquiçadas)

108
Q

Caracterize histologicamente os folículos primários, secundários e terciários

A

PRIMÁRIO - ovócito no centro, pequenos, próximos à túnica albugínea
SECUNDÁRIO - presença de cavitação no centro, maiores
TERCIÁRIO (GRAAF) - ovócito, zona pelúcida, corona radiata, antro, camada granulosa e teca

109
Q

O corpo albicante / lúteo surge de qual camada do folículo de graff após ovulação?

A

Teca

110
Q
A

G.O. (8 decks)

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