Patología neonatal Flashcards
Mencione FR de hipoglicemia neonatal
GEG
PEG
HMD
Pretérmino
Postérmino
Poliglobulia
Mencione clíncia de una hipoglicemia neonatal
Temblores
Convulsiones
Sopor
Llanto
¿En qué periodo es mayor la hipoglicemia en los RN?
A las 2-4 hrs de vida.
¿Cómo se diagnostica una hipoglicemia neonatal?
HGT <45 mg/dl, luego confirmado con glicemia venosa.
Cómo se maneja una hipoglicemia neonatal?
Leve: SG via oral
Severa: SG EV
¿Cómo diferenciar una hipoglicemia leve de una severa?
Leve: >30 y clínicamente bien
Severa: <30
Mencione signos y síntomas de hipocalcemia neonatal
Hipotonía
Tetania
Convulsiones
Arritmias
Mencione consecuencias electrocardiográficas de una hipocalcemia
Alargamiento del QT, riesgo de Torasade de pointes
¿Cómo se diagnostica una hipocalcemia neonatal?
Ca total <7
Ca iónico <3.5
Mencione el tratamiento de una hipocalcemia
Delta <1: Observar
Delta >1: Gluconato de Ca EV
FR riesgo para poliglobulia neonatal
GEG, PEG
HMD, RCIU, PE
Demora en cortar cordón (cortar al minuto)
Mencione clínica de un RN con poliglobulia
Piel violácea
Plétora
Convulsiones
Hipoglicemia (consumo de glicemia por eritrocitos)
¿Cómo se diagnostica una poliglobulia?
Hto >65%
¿Cuándo se trata una poliglobulia?
Sintomático o >70%, de lo contrario observar
¿Cuál es el tratamiento de la poliglobulia?
Sueroclísis (Extracción de sangre y administrar suergo EV)
Mencione clínica de una encefalopatía hipóxico-isquémica
Letargia
Convulsiones
Hipotonía
¿Cómo diagnosticar una encefalopatía hipóxico isquémica?
Descarte de otras causas
Ecografia cerebral
¿Cuáles son los pilares del manejo de una encefalopatía hipóxico isquémica?
Soporte
Rehabilitación
¿Cuál es el fármaco de elección para las convulsiones del RN?
Fenobarbital
¿Cuál es el agente más frecuentemente implicado en sepsis neonatal?
SGB (Luego E Coli y otros Gram negativos)
Mencione FR para sepsis neonatal
Prematurez
Rotura prematura mb
Infección intramniótico
Mencione signos y síntomas de una sepsis neonatal
En general, RN en principio sano que luego decae.
Fiebre > o igual a 38°C
Hipotermia
Letargia
Convulsiones
Hipotonía
Rechazo alimentario
Ictericia
Hepato-esplenomegalia
¿Cuáles son los pilares del tratamiento de la sepsis?
Soporte
ATB
¿Cuál esquema ATB es el indicado en sepsis neonatal?
Ampicilina + Cefotaxima/Gentamicina
RN pletórico y piel violácea. Exámenes:
Glicemia: 25mg/dl
Hto: 75%. ¿Conducta?
SG EV
Sueroclísis
RN pletórico y piel violácea. Se le toma HGT que informa 40mg/dl. Laboratorios informan Hto 68%. ¿Conducta?
SG Vía oral
Observación
RN tembloroso con HGT en 43 mg/dl. ¿Conducta?
SG vía oral
RN letárgico que comienza con convulsiones. HGT 35 mg/dl. ¿Conducta?
ABC
SG EV.
