Diarrea Flashcards

1
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea aguda?

A

Viral (frecuentemente rotavirus)
Segundo lugar: E Coli (cuadro leve autolimitado)

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2
Q

¿Cómo manejar una deshidratación leve por diarrea?

A

Plan A. (SRO después de deposiciones)
Contraindicados líquidos hiperosmolares

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3
Q

¿Cómo manejar una deshidratación moderada por diarrea?

A

Plan B (SRO 50-100 por kg)
Hidratación EV si vómitos severos

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4
Q

¿Cómo manejar una deshidratación severa?

A

Plan C (SF EV 20cc por kg)
Si no se logra canalizar via periférica, realizar osteoclisis.

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5
Q

¿En qué momento tratar los trastornos de electrolitos en un cuadro de diarrea aguda?

A

Sólo cuando la volemia está restaurada

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6
Q

¿Cuándo csospechar una infección bacteriana en un cuadro de diarrea aguda?

A

Mal estado general
Disentería
Fiebre alta
Dolor intenso
Shighella
E. Coli enteroinvasora

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7
Q

¿Qué ATB usar para cuadros de diarrea aguda que así lo requieran?

A

Ciprofloxacino VO, Cefotaximo EV

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8
Q

¿Cuál es la diarrea crónica más frecuente?

A

Diarrea crónica inespecífica

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9
Q

Mencione clínica de una diarrea crónica inespecífica

A

Diarrea crónica, intermintente, con examen normal y buen aumento de peso.

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10
Q

Prescolar con diarrea crónica, dolor tipo cólico y flatulencias. Vive en una zona rural. Al examen físico sin alteraciones. En la familia síntomas similares ¿Diagnóstico probable?

A

Giardiasis

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11
Q

Frente a un cuadro de malabsorción intestinal, ¿Qué enfermedades descartar?

A

Enf Celíaca
Giardiasis

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12
Q

Mencione tratamiento de elección para giardiasis

A

Tinidazol
Metronidazol

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13
Q

¿Cuál es la causa de la enfermedad celíaca?

A

Reacción inume al gluten

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14
Q

¿Qué cereales contienen gluten?

A

Trigo, cebada, centeno.
Avena no, pero si moléculas de similar estructura, por lo que también puede producir síntomas.

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15
Q

Mencione elementos clínicos de enfermedad celíaca

A

Síndrome malabosrtivo:
Mal incremento ponderal, bajo peso, esteatorrea, lientería, anemia ferropénica, otras carencias específicas.C

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15
Q

Mencione elementos clínicos de enfermedad celíaca

A

Síndrome malabosrtivo:
Mal incremento ponderal, bajo peso, esteatorrea, lientería, anemia ferropénica, otras carencias específicas.C

15
Q

Mencione elementos clínicos de enfermedad celíaca

A

Síndrome malabosrtivo:
Mal incremento ponderal, bajo peso, esteatorrea, lientería, anemia ferropénica, otras carencias específicas.

16
Q

¿Cómo se realiza el diagnostico de enfermedad celiaca?

A

EDA
Antiendomisio
Antitransglutaminasa

17
Q

Menor con cuadro de diarrea crónica y mal incremento ponderal. Destaca además antecedente de varios cuadros de neumonía. ¿Diagnóstico más probable?

A

Fibrosis quística

18
Q

Menor quien tiene antecedente de SBOR y neumonía por pseudomona. Destaca además antecedente de bronquiectasias y diarrea crónica. ¿Diagnóstico más probable?

A

Fibrosis quística

19
Q

¿Cómo se diagnóstica una fibrosis quístca?

A

Test de Sudor

20
Q

¿Qué valores de test de sudor descartan fibrosis quística?

A

Menor o igual a 40 mEq/L.

21
Q

¿Qué valor de test de sudor confirma fibrosis quística?

A

Mayor o igual a 60 mEq/L

22
Q

Menor con sospecha de fibrosis quística. Test de sudor reporta Cloro 50 mEq/L. ¿Conducta?

A

Prueba genética

23
Q

¿Qué tipo de inmunidad está involucrada en la APLV?

A

THelper II

24
Q

Mencione elementos clínicos de una APLV

A

Lactante con fórmula
Diarrea y reflujo
Hemorragia digestiva
Lesiones anales
Lesiones cutáneas
Antecedente Asma

25
Q

Lactante de 4 meses, usa fórmula. Antecedente de SBOR y atopia. En estudio por cuadro de diarrea y test de sangre oculta en deposiciones (+). ¿Diagnóstico probable?

A

APLV

26
Q

¿Puede haber APLV si no hay uso de fórmula?

A

Si. Madre podría pasar antígenos por leche materna.

27
Q

¿Cómo se realiza el Dg de APLV?

A

Prueba terapéutica por 4 semanas y luego reintroducir.

28
Q

¿Cómo se maneja una APLV?

A

Fórmula hidrolizada
Evitar lácteos en la madre.