Patologia Não Neoplásica Da Pele Flashcards

1
Q

O que é Escoriação?

A

Lesão traumática caracterizada por epiderme rompida, produzindo uma área linear em “carne viva”.

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2
Q

O que é Liquenificação?

A

Pele áspera, espessa (semelhante a um líquen sobre uma rocha), geralmente resultado de atrito repetido.

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3
Q

O que é Mácula/Mancha?

A

Lesão plana circunscrita, distinguida da pele circundante pela cor.

Máculas: 5 mm ou menos.
Manchas: maiores do que 5 mm.

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4
Q

O que é Onicólise?

A

Separação entre a placa e o leito ungueal.

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5
Q

O que é Pápula/Nódulo?

A

Lesão elevada em forma de redoma ou com topo achatado.

Pápulas: 5 mm ou menos.
Nódulos: mais do que 5 mm.

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6
Q

O que é Placa?

A

Lesão elevada com a parte superior achatada, geralmente com largura maior que 5 mm (pode ser causada por pápulas coalescentes).

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7
Q

O que é Pústula?

A

Lesão discreta e elevada contendo pus.

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8
Q

O que é Escama?

A

Excrescência seca, córea, em forma de placa, comumente como resultado de cornificação imperfeita.

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9
Q

O que é Vesícula/Bolha?

A

Lesão elevada preenchida por líquido.

Vesícula: 5 mm ou menos no maior eixo.

Bolha: mais de 5 mm no maior eixo.

Bolha é o termo comum para qualquer delas.

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10
Q

O que é Pápula?

A

Lesão elevada, transitória e pruriginosa com palidez e eritema variável devido à presença de edema na derme.

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11
Q

O que é Acantose?

A

Hiperplasia difusa da epiderme.

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12
Q

O que é Disceratose?

A

Queratinização prematura e anormal das células abaixo da camada granulosa.

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13
Q

O que é Erosão?

A

Descontinuidade da pele apresentando perda incompleta da epiderme.

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14
Q

O que é Exocitose?

A

Infiltração da epiderme por células inflamatórias.

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15
Q

O que é Tumefação (balonização)?

A

Edema intracelular dos queratinócitos, frequentemente observado nas infecções virais.

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16
Q

O que é Hipergranulose?

A

Hiperplasia da camada granulosa, frequentemente devido ao atrito intenso.

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17
Q

O que é Hiperceratose?

A

Espessamento da camada córnea, muitas vezes associado à anormalidade qualitativa da queratina.

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18
Q

O que é Lentigo?

A

Um padrão linear de proliferação dos melanócitos na camada basal.

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19
Q

O que é Papilomatose?

A

Elevação da superfície causada por hiperplasia e aumento das papilas dérmicas contíguas.

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20
Q

O que é Paraceratose?

A

Queratinização com retenção dos núcleos na camada córnea. Nas membranas mucosas, a paraceratose é normal.

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21
Q

O que é Espongiose?

A

Edema intercelular da epiderme.

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22
Q

O que é Ulceração?

A

Descontinuidade da pele caracterizada pela perda completa da epiderme, expondo a derme ou tecido subcutâneo.

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23
Q

O que é Vacuolização?

A

Formação de vacuolos dentro ou adjacente às células, frequentemente se refere à área das células basais e membrana basal.

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24
Q

Quais são os Distúrbios dos Apêndices Epidérmicos?

A
  • Acne Vulgar
  • Rosácea
25
O que é a Acne Vulgar?
Queratinização do folículo → bloqueia a saída da secreção sebácea → hipertrofia das glândulas → ação bacteriana → pústula Inflamatório: pápulas, nódulos e pústulas Não inflamatório: - Comedões abertos (com oxidação da melanina - ponto preto) - Comedões fechados (tampão abaixo da pele - ponto branco)
26
O que é a Rosácea?
Afeta mais mulheres Quatro estágios: rubor, eritema e telangiectasia, pústulas e pápulas, rinofima (espessamento da pele nasal) Ativação inapropriada do sistema imune inato Vasodilatação, inflamação, edema, neutrófilos
27
Quais são as Paniculites?
- Eritema Nodoso - Eritema Indurado - São uma reação inflamatória do **tecido adiposo subcutâneo**
28
O que é o Eritema Nodoso?
- Placas eritematosos com nódulos palpáveis - Principalmente nos membros inferiores - Somem sem deixar cicatriz - Infecções, medicamentos, DII, neoplasias - Alargamento dos septos, edema, exsudato - **Não há vasculite**
29
O que é o Eritema Indurado?
- Causa desconhecida - Nódulo sensível ao toque, eritematoso, úlceras - Vasculite necrosante e inflamação granulomatosa com zonas de necrose caseosa
30
Quais são as outras Paniculites?
- Doença de Weber-Christian (febril): sem vasculite - Paniculite Factícia: secundária à trauma ou substâncias tóxicas - Linfomas T podem simular paniculite - LES pode causar paniculite
31
Quais são as lesões infecciosas?
- Verrugas - Molusco contagioso - Impetigo - Infecções fúngicas superficiais
32
O que são as Verrugas?
- Alterações escamo-proliferativas - Relacionado ao **HPV** - Transmissão: contato direto ou auto-inoculação - Auto-limitadas - HPV 6 e 11 (verrugas anogenitais) - HPV 16 (carcinoma)
33
Quais são os tipos de Verrugas?
- Verruga Vulgar: mais comum, qualquer lugar do corpo - Verruga Plana: face e dorso das mãos, pápulas lisas - Verruga Plantar e Palmar: maiores, rugosas, podem coalescer e formar calos - Condiloma Acuminado: genitálias, áreas perianal e reto, massas moles, acastanhadas e em formato de couve flor
34
Qual é a morfologia das Verrugas?
- Hiperplasia epidérmica - Vacuolização citoplasmática - Grânulos hiato-hialinos condensados - Agregados de queratina - Coilocitose (célula abaulada) e hipergranulose
35
O que é o Molusco Contagioso?
- Doença viral - Autolimitada - **Pox-vírus** - Infecção por contato direto - Múltiplas lesões em pele e mucosas (tronco) - Pápulas umbilicais, formes, pruriginosas - Inclusão citoplasmática no extrato granuloso e córneo
36
O que é o Impetigo?
- Infecção bacteriana por S. Aureus - Altamente contagiosa - Crianças e adultos debilitados - Face e mãos (ao redor da boca) - S. Aureus induz a **resposta inata a destruir a epiderme** - Exsudato seroso (casca de ferida) - Formação de bolhas (desmogleína 1) - Lesões curadas sem cicatriz - Mácula eritematosa → múltiplas pústulas (neutrófilos)
37
Quais são as Infecções Fúngicas Superficiais?
- Tinea Captis - Tinea Corporis - Tinea Cruris - Tinea Pedis - Tinea Versicolor
38
O que é a Tinea Captis?
- Crianças - Couro cabeludo - Manchas assintomáticas - Leve eritema, crostas e escamas
39
O que é a Tinea Corporis?
- Principalmente crianças - Calor e umidade - Placa eritematosa, esférica e com bordas elevadas
40
O que é a Tinea Cruris?
- Áreas inguinais - Obesos - Climas quentes
41
O que é a Tinea Pedis?
- 30 a 40% da população ao longo da vida - Eritema e descamação - Inicia nos espaços interdigitais - Reação inflamatória associada a infecção bacteriana - Pode disseminar para as unhas (onicomicose)
42
Qual é o Distúrbio da Maturação Epitelial?
Ictiose
43
O que é a Ictiose?
- **Hiperceratose** e espessamento da pele - **Descamação ineficiente** - Escamas - Podem ser sindrômicas ou adquiridas - Geralmente presente no nascimento
44
Quais são as Dermatoses Inflamatórias Agudas?
- Urticária - Dermatite Eczematosa Aguda - Eritema Multiforme
45
O que é a Urticária?
- Aumento da permeabilidade de vasos da pele - Formação de pápulas e placas pruriginosas - 20 a 40 anos - Lesões passageiras - **Hipersensibilidade do tipo I** (dependente de IgE) - Independente de IgE: medicamentos - Infiltrado inflamatório, edema dérmico e vasodilatação
46
O que é a Dermatite Eczematosa Aguda?
- Lesões papulovesiculares eritematosas e crostosas - Dermatite Espongiótica - Tipos: contato, atópica, relacionada à fármacos, fotoeczematosa e irritativa primária
47
Qual é a patogênese da Dermatite?
Resposta inflamatória mediada por linfócitos T - Migração de linfócitos T para a pele e liberação de citocinas
48
O que é o Eritema Multiforme?
- Autolimitada - Linfócitos TCD8 contra queratinócitos (infiltrado de linfócitos, edema e necrose dos queratinócitos) - Relacionado com infecções, **fármacos**, neoplasias e doenças reumatológicas - Diversos tipos de lesões de pele - Lesões targetoides (formato de alvo) - Síndrome de Stevens-Johnson ou Necrólise Epidérmica Tóxica - Stevens-Johnson: crianças, risco de sepse - NET: necrose e descamação difusas da pele e mucosas, semelhante a queimaduras
49
Quais são as Dermatoses Inflamatórias Crônicas?
- Psoríase - Dermatite Seborreica - Líquen Plano
50
O que é a Psoríase?
- Autoimune (pode aparecer junto com artrite) - Relacionada com miopatias, enteropatias e AIDS - Placas eritematosas esbranquiçadas - Cotovelos, joelhos, couro cabeludo e unhas - Sinal de Auspitz (pontos vermelhos após remoção das escamas) e fenômeno de Koebner (aparecimento da lesão após ferimento) - Acantose, hipogranulose, paraceratose, acúmulos de neutrófilos
51
O que é a Dermatite Seborreica?
- Crônica e sem causa definida - Máculas e pápulas eritematosas com secreção amarelada e oleosa, com descamação e formação de crostas - Couro cabeludo, glabela, orelhas, dobras nasolabiais - Dermatite espongiosa e acantose
52
O que é Líquen Plano?
- Pele e mucosa oral - Lesões esbranquiçadas - Autolimitada - Seis Ps (pruritic, purpurizara, polyogonal, planar, papules, plaques) - Lesões múltiplas e simétricas - **Punhos e cotovelos** - Relação com hepatite C - Estrias de Wickham (mucosa oral) e fenômeno de Koebner (lesão após local ser ferido) - Necrose de queratinócitos
53
Quais são as Doenças Bolhosas Inflamatórias?
- Pênfigo - Penfigoide Bolhoso - Dermatite Herpetiforme
54
Quais são as Doenças Bolhosas Não Inflamatórias?
- Epidermólise Bolhosa - Porfiria
55
O que é o Pênfigo?
- Autoimune (autoanticorpos contra desmogleínas - adesão) - Dissolução das pontes intercelulares entre os queratinócitos e as células epiteliais da mucosa - Bolhas cutâneas - Pode ser fatal em casos graves sem tratamento - IgG entre queratinócitos - **Bolha suprabasal**: vulgar (80%), vegetante e paraneoplásico - **Bolha Subcórnea**: foliáceo e eritematoso
56
O que é o Penfigoide Bolhoso?
- Autoanticorpos contra proteínas de adesão dos queratinócitos da camada basal à membrana basal - **Bolhas Subepidérmicas** - Predomínio em **idosos** - Bolhas cutâneas - Pode acometer a mucosa oral - IgG na junção dermoepidérmica
57
O que é Dermatite Herpetiforme?
- Placas e vesículas **muito pruriginosas** - IgA contra o **glúten** (reação cruzada) - Ocorre **dissociação da membrana basal da derme superficial** - Bolha subepidérmica - Neutrófilos nas extremidades das papilas dérmicas
58
O que é a Epidermólise Bolhosa?
- Causada por defeitos hereditários das **proteínas necessárias para a estabilidade estrutural da pele** - Formação de bolhas em locais de pressão, atrito ou trauma - Desde o nascimento - Simples: mutação no gene da citoqueratina - 75 a 85% dos casos - Juncional: defeito nas subunidades da laminina - Distrófico: defeito das fibrilas de ancoragem
59
O que é a Porfiria?
- Doenças congênitas - Metabolismo das porfirias - Vesículas e urticária exacerbadas por exposição ao sol - Vesículas subepidérmicas e vasos espessados