Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Estudos da Função Respiratória > Patologia cardíaca > Flashcards

Patologia cardíaca Flashcards

1
Q

O que é que a abordagem inicial inclui?

A

. dados pessoais
. história clinica
. exame fisico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

dentro da história clinica temos o quê?

A

. antecedentes pessoais / familiares
. sintomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que é que engloba o exame físico?

A

. auscultação
. avaliação de pulso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as características da dor torácica de origem cardíaca?

A

. dor, ardor / maus estar/ sensação de aperto no peito que irradia para pescoço, ombros ou braços ( geralmente ESQ.) , mandibula, …
… acompanhada de NAUSEA, VÓMITO, SUDURESE, DISPNEIA , FADIGA , PALIDEZ ou SINCOPE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Define palpitações e caracterize

A

. batimentos cardíacos IRREGULARES e RÁPIDOS, descritas como: sensação de salto ; coração acelarado; falha.

. podem ser:
- BENIGNAS : ( café, coração de atleta, ansiedade, exercicio)
- MALIGNAS: sintomas de patologia
- doeç. art. coronária
- cardiomiopatia
- aneurisma ventricular
- doença valvular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

define SINCOPE e caratcerize

A

. perda de consciência repentina
pode ser de origem:
CARDIACA : NÃO CARDIACA:
- ( dim. de O2 no cerebro) -( dim. FC
- arritmias +
- Hipotensão ortostática hipoperfusão cerebral)
- dim. DC
- dim. mecanica do retorno venoso - sincope vasovagal
- hipovolémia - hipoglicemia
- hipotensão postural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

define DISPNEIA caracterize

A

. sensação de falta de ar
- ORTOPNEIA: ocorre em decúbito dorsal e é aliviada ao SENTAR-SE NA POSIÇÃO VERTICAL, USANDO ALMOFADAS PARA ELEVAR A CABEÇA E TRONCO.

  • PAROXISTICA NOTURNA: ocorre em decúbito dorsal porém esta OBRIGA o doente a SENTAR-SE ou a LEVANTAR-SE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é a cianose e quais os tipos que existem?

A

. Coloração azulada ao nivel de lábios e unhas devido á falta de O2 no sg. Pode ser:
- PERIFÉRICA: vasocontrição generalizada devido ao frio
- CENTRAL: grandes altitudes ; obstrução da VA
- MISTA: ICC grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A duração da CIANOSE é importante? justifique.

A

. SIM, porque se a cianose estiver presente desde o nascimento , é um sinal de doença cardíaca congénita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é a escala usada para calcular o risco CV?

A

Escala de FRAMINGHAM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

A tosse pode ser de origem cardíaca e não cardíaca ? Quais os tipos de tosse que existem?

A

Sim.
- Tosse SECA: ( insuficiência do VE) Isuf. cardíaca Congestiva é devida á grande quantidade de liquido que fica preso na árvore pulmonar, irritando a mucosa pulmonar. poderá ser efeito adverso de alguns medicamentos como inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

  • Tosse PRODUTIVA : . secreções espumosas e coloração sg.
    . presente no edema pulmonar.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são as medidas de prevenção segundo ACC/AHA 2019?

A

. Pressão arterial [<130/80]
. Controlar colestrol
. cessação tabágica
. dieta equilibrada
. Controlar Diabetes
. Exercicio fisico
. Aspirina ( doses baixa para pacientes de alto risco)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é a HTA?

A

. É uma doença CRÓNICA. caracterizada pela pressão sg EXCESSIVA na parede das artérias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A HTA não é o principal FR para AVC , mas é importante para eventos coronários , IC e IR ? (verdadeiro ou falso)

A

. Falso, é verdade que a HTA é um FR importante para IC , IR e eventos coronários, mas também é o principal FR para AVC.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A HTA é mais comum nos mais jovens.

A

. Falso. é mais comum nos adultos ( maior ou igual 30%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De que forma a PA é controlada no mecanismo neural .

A

através do SNS , há um aumento da RVP , da contratilidade e da FC .

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Em que fase da HTA se verifica um aumento da atividade Simpática?

A

Nas fases iniciais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a Classificação etiológica da HTA?

A

Divide-se em :

  • PRIMÁRIA: . iatrogênica
    . hereditariedade
  • SECUNDÁRIA: . coartação da aorta
    . doenç. renal crónica
    . feocromocitoma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais os FR da HTA ?

A

. sal
. tabagismo
. obesidade
. stress
. consumo excessivo de álcool
. diabetes
. dieta não saudável
. idade
. Hx familiar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que é um Sintoma e o que é um sinal ?

A

SINTOMA: percepção SUBJETIVA de uma condição

SINAL: manifestação OJETIVA de uma condição

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais os sintomas e sinais da HTA?

A

SINTOMAS: - dores de cabeça frequentes
- tonturas
- zumbido nos ouvidos
- fadiga / fraqueza

SINAL: - sangramento nasal
- arritmias ou disrritmias
- PA alta persistente [ maior 140/ 90 mmHg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais os valores tensionais normais e normal alta?

A

NORMAL: Sist. [120-129] Diast. [ 80-84]

NORMAL ALTA: Sist. [130-139] Diast. [ 85-89]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Porque é que é importante medir a PA regularmente?

A

É importante, especialmente a partir dos 40 anos, porque mt das vezes a HTA é ASSINTOMÁTICA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

O que é que exige o dx de HTA na prática clinica ?

A
  • uma medição da PA
  • hx clinica ( incluindo hx familiar)
  • investigações laboratoriais
  • outros testes de dx
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

No que é que consiste a avaliação inicial da HTA?

A
  1. confirmar dx
  2. detetar causa de HTA secundária
  3. Avaliar RCL, LOA, e doenç. clinicas concomitantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

O que é necessário para dx de HTA ?

A
  • pelo menos 2 medições de PA aumentadas, em 2 ocasiões diferentes
  • um profissional treinado para medição
  • um esfigmomanômetro calibrado e validado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

de que forma pode ser feita a medição da PA?

A

3 formas:
- no consultório
- MAPA ( monit. ambulatória da PA ) ( 24H)
- AMPA( automedição de PA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quais as permissas para uma boa medição da PA ?

A
  1. ambiente acolhedor e realizado sem pressa;
  2. sentado e relaxado, pelo - , dt 5 min. ;
  3. bexiga vazia ;
  4. não ter fumado nem ingerido estimulantes ( ex: café) na hora anterior;
  5. c/ membro sup. desnudado
  6. braçadeira de tamanho adequado;
  7. medição sistemática no membro sup. em que foram detetados valores mais elevados de PA na 1ª consulta;
    8 . não falar ;
  8. temp. confortável .
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Qualquer pessoa pode fazer o dx de HTA? quais os parâmetros que devem ser registados?

A

Não. Compete ao MÉDICO fazer o dx. uma vez que, a PA elevada pode variar devido a fatores como esforço fisico, stress, sem que tal signifique que sofra de HTA.

  • devem ser registados:
    . valores de PA
    . o braço em que foi medido
    . a braçadeira utilizada
    . hora da medição
    . alguma circunstância particular ( stress, febre, agitação)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quais são as indicações especificas para MAPA?

A
  • discordância marcada da PA no consultório e em casa;
  • avaliação do estado de dipping;
  • suspeita de HTA noturna ou ausencia de dipping ( o que é habitual em doentes com apneia do sono, DRC ou diabetes);
  • avaliar a variabilidade da PA.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quais são as indicações para MAPA e AMPA?

A

. suspeita de HTA de bata branca ou mascarada;
. identificar hipertensão RESISTENTE falsa e verdadeira;
. suspeita de pré- eclampia em mulheres grávidas;
. qd há uma grande variabilidade da PA no consultório, na mesma consulta ou em consultas diferentes;
. identificar o efeito bata branca em pacientes hipertensos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quais os tipos de tratamento que existem para a HTA

A
  • TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO:
    . reduzir sal
    . comer frutas, legumes e saladas
    . praticar mais exercício físico
    . evitar álcool
    . dim. stress
    . perder peso ( em caso de excesso)
  • TRATAMENTO FARMACOLÓGICO:
    . diuréticos
    . IECA
    . bloqueadores dos receptores da angiotensina
    . bloq. dos canais de cálcio de ação prelongada
    . bete- bloqueadores
33
Q

verdadeiro ou falso?
1. a PA é uma relação CONTINUA e INDEPENDENTE com incidencia em vários eventos CV ( AVC, EAM, MSC, IC, DAP)

  1. maior parte das vezes é hereditário.
  2. HTA é uma doença que pode levar a AVC´s particularmente isquémico e enfartes.
A
  1. verdadeiro
  2. falso ( a maior parte não é hereditário)
  3. falso ( … particularmente hemorrágico…)
34
Q

O que é Síndrome metabólica (SM) ?

A
  • Designação para um conjunto de FRCV de origem metabólica que têm uma tendencia para se agrupar.

. colesterol HDL baixo
. obesidade visceral ( fem. sup. ou igual 94cm )
( masc. sup. ou igual 80 cm)
. resistência à insulina
. hipertensão
. triglicéridos altos

nota: cada componente é um FR INDEPENDENTE para DCV.

35
Q

No que é que consiste a doença cardíaca isquémica (DCI)?

A

. Desiquilibrio entre a necessidade de fluxo de 02 do miocárdio e a procura/ consumo ( causado frequentem. pela aterosclerose das art. coronárias.

. Apresent. clinica variável podendo formar espetro de sindromes.

36
Q

Qual a fisiopatologia da DCI ?

A
  1. dim. do fluxo coronário por: - estreitamento do lumén
    das art. coronárias
    ( ex: aterosclerose)
                                                       - dim. perfusão coronária    
                                                     ( ex: choque)
 
                                                   - dim. da viscosidade sg       
                                                    (ex: policetémia)
  2. dimi. da oferta de O2 ao miocárdio estando o fluxo coronário normal ou aumentado . ( ex: anemia grave)
  3. aum. das necessidades metabólicas do miocárdio.
    - ex: exercicio fisico - aum .das necessidades metabólicas de todo organismo
    - ex: HTA - aum. das necessidades metabólicas SÓ do miocárdio.
37
Q

o que é a Arteriosclerose e quais os tipos que existem?

A

Arteriosclerose: Condição geral em que as paredes das artérias ficam espessas e endurecidas, perdendo a elasticidade normal. (Isso ocorre devido ao envelhecimento natural das artérias e também pode ser agravado por fatores como pressão alta, obesidade e tabagismo). A arteriosclerose pode afetar todas as artérias do corpo.

tipos:
- ATEROSCLEROSE: formação de placas de gordura na camada INTIMA ou INTERNA das art. ( resultado da alimentação e sedentarismo)

  • Arteriosclerose de MONCKEBERG : envolve a camada MÉDIA das art. c/ destruição das fibras musculares e elásticas e formação de depósitos de Ca 2+
  • AERTERIOLOSCLEROSE: espessamento das paredes de pequenas art. ( arteríolas)
38
Q

Classifique os síndromes coronários

A

SC podem ser: - crónicos / estáveis

                          - agudos / instáveis   ---- isquemia silenciosa
                                (urgentes)             ----- angina instável
39
Q

É verdade que a DC termina sempre em enfarte?

A

não , nem sempre

40
Q

devemos ter atenção com as pessoas diabéticas ? porquê?

A

. devemos ter mt atenção com os diabéticos porque estes não sentem dor na doença cardíaca

41
Q

quais os FR de DCI ?

A

. idade . doenç inflamatória crónica
. diabetes . hipertrofia VE
. tabagismo . SM
. hipertensão .doença renal
. dislipidemia . aume. Ca2+
. obesidade . Fibrinogênia
. sedentarismo

42
Q

qual a ordem da cascata isquêmica ( de menor para maior magnitude e duração)

A

-metabolismo anaeróbio
- disfunç. diastólica
- disfunção sistólica
- dim. ST
- angina ( urgente ir para o hospital)

43
Q

Complete coma definição…
SINDRME

. DCI
. Angina de peito
. Angina estável
. Angina de Prizmetal

A
  1. Condição na qual o desiquilibrio entre o consumo e a procura de O2 resulta em hipóxia do miocárdio, geralm. causados por doenç. aterosclerótica.
  2. sensação desconfortável no peito e em estruturas anatómicas em volta , produzidos por isquemia do miocárdio.
  3. Padrão crónico da angina de peito transitória, precipitada por atividade física ou perturb. emocional , aliviada pelo descanso em alguns minutos ( episódios freq. associados á depressão temporária do segmento ST, mas não há dano permanente do miocárdio.
  4. desconforto anginal típico , geralm. em REPOUSO, que se desenvolve por causa do espasmo da art. coronária, e não pelo aumneto da procura de O2 ; episódios frequentemente associados a mudanças transitórias do segmento ST , geralm. aumento do ST
44
Q

Quais os sindromes coronários agudos ?

A
  1. Isquemia silenciosa: episódios ASSINTOMÁTICOS de isquemia do miocárdio ( pode ser detetado por ECG)
  2. Angina instável: Episódios de angina com padrão de freq. e duração aumentados e desencadeados por pequenos esforços ou em repouso; freq. progride para EM , se não tratada.
  3. EAM : Região de necrose do miocárdio, geralmente ( c/ ou s/ ST) causada por interrupção perlongada da
    irrigação sg; na maioria das vezes resulta de
    trombo agudo no local ou estenose
    arteriosclerotica de DCI ou pode haver hx
    familiar de angina de peito.
45
Q

Quais os tipos de angina instável que existem ?

A

. Angina de novo: geralmente precipitada por pequenos esforços.

. Angina em agravamento: agravam. súbito das caracteristicas da dor. ( esforços menores; + freq. ; + intensa; + prolongada e + resistente à ação da nitroglicerina)

. Angina espontânea / de repouso : sem causa desencadeante aparente , ( ++ prolongada; ++ intensa) , é aliviada rápidamente pela nitroglicerina

46
Q

qual a definição de:
1. EAM
2. lesão do miocárdio

A
  1. Necrose do miocárdio causada por isquemia , seja qual for o tamanho da necrose . ( É a forma de lesão do miocárdio + grave); (geralmente art. completamente obstruídas )
  2. Ocorre quando há danos nas células do músculo cardíaco, geralm. devido á falta de suprimento de O2 e nutrientes adequados. ( Pode ocorrer devido á obstrução das art. coronárias causada por coágulos ou aterosclerose)
47
Q

Quais os passos para um bom diagnóstico de DC?

A
  1. Avaliar sintomas e realizar investigações clinicas;
  2. Considerar comorbilidades e a qualidade de vida;
  3. ECG em repouso, bioquimica, raio X do tórax em doentes selecionados, ecocardiografia em repouso;
  4. Avaliar a probabilidade pré- teste e a probabilidade clinica de DC ;
  5. Outros meios de dx
  6. Escolher a terapêutica apropriada baseada nos sintomas e no risco do evento.
48
Q

quais os tipos de Tratamento da DC?

A

. Não farmacológico: prevenção da doença
- cessação tabagica
- dieta saudável
- peso corporal
- pressão arterial
- diabetes

. Farmacológico: - nitratos
- beta bloqueadores

. Procedimental / Cirurgico : cirurgia de revasculariz. do
miocárdio (CABG)
- cateterismo
- PCI
( intervenção coronária percutânea)

49
Q

A reabilitação cardíaca faz parte do tratamento?

A

Não. faz parte da intervenção secundária . Consiste num conj. coordenado e multifacetado de intervenções e serviços integrados. Inclui, aconselhamento para atividade fisica.

50
Q

Qual o score do risco CV global ?

A

<——– 1% —— 5%————10%
( baixo) (moderado) (elevado)

51
Q

o que é a IC?

A

. Não é um FR , mas sim o resultados de mt doenças.
. É uma síndrome clinica onde o coração é incapaz de assegurar o RV e de manter o DC adequados ás necessidades metabólicas do organismo .

52
Q

qausi os sinais e sintomas tipicos de IC ?

A

SINTOMAS TIPICOS: - dispneia
- fadiga

SINAIS: - regurgitamento jugular
- fervores pulmonares
- edemas periféricos

53
Q

verdadeiro ou falso:

  1. os sinais e sintomas são causados por alterç. funcionais e estruturais do coração.
  2. a definição atual é restrita a estádios em que os sintomas não são aparentes.
  3. Iniciar o tratamento no estagio do percursor pode aumentar a mortalidade em pacientes com disfunção ventricular esq. diast. sintomática.
A
  1. verdadeiro
  2. a definição atual é restrita a estadios em que os sintomas já são aparentes.
  3. Iniciar o tratamento no estagio do percursor pode DIMINUIR a mortalidade em pacientes com disfunção ventricular esq. SIST. ASSINTOMÁTICA.
54
Q

Quais as classificações que existem para a IC ?

A

Classificação quanto …

  1. Á forma de instalação : aguda ( súbita)
    crónica (++comum )
    ( aparece lentamente e
    progride gradualmente,
    permitindo assim o
    remodling cardíaco).
  2. Á circulação afetada:
    dir. ou esq.
    - disf. VD - disf. VE
    - +++ pat. respiratórias - ex: de conseq.
    - ex: de conseq. : edemas ( MI, Ascite) ( dispneia de
    esforço)

. quando ambos são afetados: ICC

  1. Fase do ciclo cardíaco afetado:
    DIAST. OU SIST.
    - disf. na diastole
    - prococa alt na contração auricular - baixo DC
    - nem sempre dá sintomas numa fase
    inicial
    - por norma … dx em rastreios
  2. ALTERAÇÕES ESTROTURAIS (ACC/AHA) : desenvolvimento
    e progressão da
    doença
    Estadio (A — D)
  3. SINTOMAS E TOLERANCIA AO EXERCICIO- (NYHA)

( capacidade de exercicio e estado da doença)
(classe I—— IV)

  1. PÓS EAM : ( ambos: classe I — classe IV)

killip VS Forrester
- surgiu para tentar apresentar
uma avaliação clinica na - para descrever o
gravidade da perturbação estado clinico e
circulatória no tratamento EAM hemodinâmico.

                                                                       estudo invasivo 
                                                                       ( não é mt 
                                                                         utilizado )
55
Q

Descreva os estadios da classificação segundo (AHA)

A

. ESTADIO A: - elevado risco de IC
- s/ altr. estroturais/ funcionais
- s/ sinais/sintomas de IC

. ESTADIO B: - c/ altr. estroturais/ funcionais
- s/ sintomas de IC

. ESTADIO C : - c/ altr. estroturais/ funcionais
- c/ sintomas de IC

. ESTDIO D: - IC terminal

56
Q

Descreva as classes segundo a classificação NYHA

A

. Classe I: - NENHUMA LIMITAÇÃO: (6METS) ergometria

. Classe II: - LIMITAÇÃO LIGEIRA DA ATIV. FISICA : (4–6) METS
. asssint. em repouso; mas ativid comuns
causam dispneia e fadiga ou palpit.

. classe III: - LIMITA. ACENTUADA DA AF ( 2–4) METS
. assint. em repouso
. sint para pequenos esforços

. classe IV : - Sintomatologia em repouso com agravamento
dos sintomas para mínimo esforço .
( NÃO TOLERA ERGOMETRIA)

57
Q

fisiopatologia da IC

A
  1. disf. miocárdio
  2. dim DC
  3. aum. ativid simpática
  4. vasocronstrição
  5. aum. retorno venoso
  6. aum. trabalho cardíaco
    …
58
Q

quais os passos de dx em pacientes c/ suspeita de IC

A
  1. hx clinica: - hist. de DAC
    - abuso de alcool
    - drogas
    - radiação
    - uso de diuréticos
  2. SINTOMAS: - dispneia
    - ortopneia
    - dispneia paroxistica noturna
    - palpitações
    - síncope
    - dor torácica
  3. EXAME FISICO: - crepitação
    - edema
    - sopro cardíaco
    - engurgitamento jugular
    - ascite, hepatomegalia
  4. ECG

nota: caso estejam todos ausentes—- IC incompativel ; considerar outro dx

59
Q

Quais os SINAIS e SINTOMAS de IC ?

A

Sintomas: - TIPICOS: . dispneia/ ortopneia
. tolerancia baixa ao esforço
. fadiga, cansaço
. tempo aum. p/ recuperar após
esforço

                 - menos TIPICOS:  .tosse noturna
                                                 . pieira
                                                 . sensação de enfartamento 
                                                 . anorexia 
                                                 . confusão 
                                                 . palpitações 
                                                 . tonturas/ sincope 
                                                 . bendopneia

SINAIS:
+ ESPECIFICOS: - ESPECIFICOS:
- ingurgitamento jugular . ganho/ perda
- reflexo hepatojugular de peso
- 3º som cardíaco . caqueixa
- choque de ponta desviado p/ esq. . sopro cardíaco
. edemas
periféricos
. taquicardia
. taquipneia
.regurgitamento
. respir. cheyne stokes

60
Q

quais os objetivos do tratamento nos cuidados imediatos ( UCI/UCC) e nos cuidados intermédios( hospital)

A

IMEDIATOS: - melhorar a hemodinâmica e a perfusão dos
orgãos
- restaurar a oxigenação
- aliviar os sintomas
- limitar as lesões cardíacas e renal

INTERMÉDIAS : - prevenir o tromboembolismo
- identificar a etiologia e as comorbilidades r
elevantes
- titular a terapeutica farmacológico
modificadora da doença
- considerar a terapia com dispositivos nos
doentes apropriados

61
Q

No que é que consiste o tratamento não-farmacológico da IC

A

Terapia de ressíncronização cardíaca , pacemaker bipolar.

62
Q

qual o tratamento a fazer a longo prazo e na pré- alta na IC?

A

. reabilitação cardíaca
nota: em portugal é restrito apenas a transplantes.

63
Q

verdadeiro ou falso:
1. As cardiopatias congénitas resultam de anomalias cromossómicas ou de mutações.

  1. É mais comum em jovens .
  2. A maioria dos casos é detectada após o nascimento.
A
  1. verdadeiro
  2. falso: É mais comum nos RN e é a principal causa de morte no 1º ano de vida.
  3. verdadeiro
64
Q

Quais os FR das CC?

A
  • Risco AMBIENTAL: . alcool; drogas; tabaco
    . infeções ( ex: rúbula)
    . diabetes mal controlada
  • risco GENÉTICO: . mal form. cromossómicas

( nota: nenhuma etiologia genética identificável é detetada em 72% dos pacientes com CC )

65
Q

Classificação das CC ?

A

ACIANÓTICAS: CIANÓTICAS:
. CIA
. CIV . Tetratologia de fallot
. Estenose Pulmonar . Transp. das grandes artérias
. Estenose Aórtica . Atresia da Tricúspide
. PCA
. Coartação da Aorta

66
Q

Quais as CC que fazem parte do shunt esq. / dir. e dir/ esq.

A

SHUNT ESQ./DIR. : SHUNT DIR. /ESQ. :
. CIA . Tetratologia de fallot
. CIV . Transp. das grandes artérias
.PCA
. DSAV

67
Q

Sobre a CIA…
1. qual é a sua prevalencia?
2. quando são pequenas dá algum tipo de sintomas? e quando são grandes?
3. devem ser tratadas?

A
  1. 10%
  2. quando são pequenas não dá qualquer tipo se sintomas. já quando são grandes dá: - dilatação do VD e AP
    - Infeções respiratórias
  3. As grandes devem ser tratadas para evitar:
    - alteraç. graves na circulação pulmonar
    - IC
    - Arritmias na idade adulta
68
Q

Sobre a CIV…
1. quais os sintomas quando são grandes ou pequenas
2 . quais os subtipos que existem

A
  1. as pequenas , que são as mais comuns, não dão sintomas ; encerram espontaneamente e não têm tratamento.
    já as grandes levam a IC e infeções respiratórias de repetição.
  2. SUBTIPOS:
    - membranosa (++comum)
    - muscular (++ prematuros ; + provável encerrarem sozinhos)
    - obstrução da entrada = defeito no canal AV (não
    (encerram)
    - defeito de câmara de saída (espontaneamente)
69
Q

Sobre a PCA (persistência do canal arterial) … ( V ou F)
1. a prevalencia é de 5-10 %

  1. geralmente encerra nas primeiras horas de vida
  2. é mais frequente em adolescentes
  3. Nem os doentes com pequeno débito , nem os com grande débito necessitam de tratamento.
A
  1. verdadeiro
  2. verdadeiro
  3. falso: mais frequente em RN prematuros.
  4. falso. Ambos necessitam de tratamento.
    os de pequeno débito, apesar de não darem sintomas , são tratados pelo risco de infeção respiratória. Os de grande débito são tratados por apresentarem sinais de IC.
70
Q

qual a classificação da PCA?

A

. silenciosa ( só é detetada por ECO)
. pequena < 1.5
. média [1.5 - 2.2] QP/QS (comum sopro contínuo)
. grande + 2.2
. Eisnmenger : - sem sopro continuo
- cianose diferencial

71
Q

sobre os defeitos do septo auriculoventricular (DSAV)….
1. que tipos de forma existem
2. qual a classificação

A
  1. forma INCOMPLETA : forma COMPLETA:
    - CIA + Anomalia - comunicação entre as 4
    da válvula mitral cavidades do coração +
    (não dá sintomas) malformações das válvulas
    AV . ( dá sintomas de IC)
  2. .NORMAL
    . DSAV PARCIAL : . CIA
    . válvula AV c/ 2 orifícios
    . fenda valvular AV esq. DSAV TOTAL: - CIA e CIV
    - válvula AV c/ 1 orifício

NOTA:
- Freq. nas crianças com trissomia 21
- TODOS os casos necessitam de tratamento cirúrgico

72
Q

Em que é constituída a Tetratologia de Fallot?

A

. obstrução (atresia) á saida do VD
. hipertrofia do VD
. acavalamento da aota
. CIV

72
Q

Quais os sintomas dos RN com obstrução leve e com obstrução grave?

A

.obstrução leve: podem não apresentar cianose em repouso

.obstrução grave: cianose+ dispneia graves durante amamentação o que leva a uma diminuição no ganho de peso.

73
Q

Descreva as crises hipercianóticas na tetratologia de fallot

A

. são precipitadas por: atividade
. hiperpneia paroxistica
. irritabilidade e choro prolongado
aumento de cianose; dim da itensidade ou desaparecimento do sopro cardíaco
. ocrorre freq. em lactantes [ 2 e 4meses]
. crises graves: - prostação
- convulsão
- morte ( ocasionalmente)

74
Q

verdadeiro ou falso…. (sobre a tranposição das grandes artérias)

  1. O sg oxigenado volta para os pulmões e o desoxigenado vai para todas as partes do corpo
  2. É possível a sobrevivência sem fazer cirurgia e sem nenhuma malformação associada.
  3. no feto o Foreman oval e o canal arterial permitem a mistura de sg arterial com o venoso
A
  1. verdadeiro
  2. falso: É obrigatório que exista uma malformação que permita que algum sg arterial passe para a AORTA
  3. verdadeiro
75
Q

Quais os sinais e sintomas de doença cardiaca

A

. dificuldade respiratória
. cansaço com esforço :
- alimentação
- transpiração abundante
- pausas frequentes
- aumento lento de peso
. cianose

76
Q

Existem alguns tipos de cianose que não são de origem cardíaca. Quais são?

A

. Cianose Transitória do RN:
- +++ RN prematuros
- desaparece nos 1ºs dias
- não é necessário terapeutica

. Cianose com FRIO: freq. devido á contração de pequenos vasos

. Cianose com CHORO: dificuldade no controlo da respiração ( espasmos do choro)

77
Q

Como são caracterizadas as crises de hipóxia ou de cianose?

A

1) inicio SÚBITO c/ DIPNEIA e aum. FR ( polipneia)
2) Inicio ou Agravamento de cianose pré- existente
3) alteração do estado de consciência c/ AGITAÇÃO e IRRITABILIDADE terminando com hipotonia ou sonolência.
4) a irritabilidade pode terminar em INCONSCIENCIA e CONVULSÕES (raras)
5) estas crises começam, geralmente, no 2º ou 3º mês de vida; CURTA duração … mas representam um SINAL de doença cardíaca grave , pelo que é urgente ir ao hospital.

78
Q
A

Estudos da Função Respiratória (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions