Patología anexial Flashcards
Método de elección para valorar la naturaleza benigna o maligna de una masa anexial, no siendo superada ni por el examen pélvico (tacto bimanual), ni por otras técnicas de imagen.
Ecografía transvaginal
Se ha estimado que entre un 57% y un 10% de mujeres pueden ser intervenidas cada año por un tumor ovárico. Sin embargo, solo un pequeño porcentaje, aproximadamente entre el 2% y el 2.5%, corresponde a lesiones neoplásicas, ya sean borderline o invasivas.
Verdadero
El cáncer de ovario es el ………….. en frecuencia entre los cánceres ginecológicos
segundo
Los tumores epiteliales constituyen el ……% de todos los tumores ováricos.
75%
benignas 65
malignos 20
borderline 15
Los tumores no epiteliales constituyen el …….% de todos los tumores ováricos.
25%
El 90% de ellos son de carácter benigno.
BENIGNO
Más del 90% de los tumores ováricos en menores de …… años son benignos y el 50% de las mayores de ….. años. Excluyendo los quistes foliculares y de cuerpo lúteo, las más frecuentes son los ………….
30 - 50
Endometriomas
Los quistes funcionales regresan ………….
espontáneamente.
El tratamiento de los tumores ováricos benignos(cuando son mayores de 5 cms) es la:
extirpación quirúrgica con conservación de la mayor parte del tejido ovárico normal posible (quistectomía), o anexectomia si no es técnicamente posible o en la menopausia.
Los cuadros de torsión aguda y de hemorragia por rotura pueden requerir resección quirúrgica urgente como:
(anexectomía y quistectomía respectivamente)
El 90% son carcinomas (tumores epiteliales malignos) y dentro de ellos:
Carcinoma seroso de alto grado.
Carcinoma endometrioide.
Carcionma de células claras.
Carcinoma muccioso. (Sustraen albumina - caquexia)
Carcinoma seroso de bajo grado.
El síntoma más frecuente es:
Distención abdominal
Complicaciones:
Rotura (diseminación neoplásica, dolor).
Torsión (abdomen agudo).
Hemorragia.
Infección (secundaria a la torsión).
Es el marcador más útil en el cáncer de ovario, sobre todo en tumores epiteliales serosos (80% de los tumores) y en disgerminoma. Más sensible en postmenopausia.
CA 125
Marcador en tumores del seno endodérmico.
Alfa - fetoproteina
Marcador en tumores mucionosos y células germinales en niñas o chicas jóvenes con tumor sospechoso.
Ca. 19.9
CEA
