Patofysiologi respiration

Question 1

Vad är de vanligaste symtomen för lungsjukdom?

Answer 1

Dyspné
Hosta
Bröstsmärtor
Andningsljud

Question 2

Hur ställer man diagnos för en lungsjukdom?

Answer 2

Anamnes, symtom
Lungfunktion, spirometri
Avbildningstekniker t.ex. röntgen
Blodprover
Vävnadsprover/lavage

Question 3

Vad kan konsekvenserna bli av en lungsjukdom? allmänt

Answer 3

Hypoxi
Hypercapnia, ansamling av koldioxid
Cirkulationspåverkan
Avmagring
Trötthet
pH-förändringar

Question 4

Vad kan en restriktiv lungsjukdom bero på?

Answer 4

Minskad expansion av lungan eller minskad funktionell lungvävnad
pga fel i bröstkorg, funktion/reglering
lungvävnad, uppbyggnad/funktion t.ex. fibros

Question 5

Vad beror lungfibros på?

Answer 5

Inflammation i lungävnaden som övergått till reparationsfas där fibros byggs upp vilket medöfr nedsatt lungkapacitet

Question 6

Vad kan restriktiva lungsjukdomar bero på?

Answer 6

Yrkes och miljörelaterat
Läkemedelsutlösta t.ex. cellgifter
Bindvävssjukdomar med lungengagemang
Primära t.ex. sarkoidos
Fibroserande lungsjukdomar utan orsak

Question 7

Vad innebär en obstruktiv lungsjukdom?

Answer 7

Minskat luftflöde

t.ex. astma, KOL

Question 8

Förklara patofysiologin bakom astma

Answer 8

Finns allergisk och icke-allergisk astma
Astma= kronisk inflammatorisk sjukdom med variabel luftvägsobstruktion, ökad känslighet för stimuli
sker en ökad mucusproduktion, kontraktion av glatt muskelatur, svullna slemhinnor

Question 9

Hur sker den allergiska astman?

Answer 9

Sker mest i slemhinnor
Mastceller korsbinder IgE-> aktivering->frisättning av histamin->intracellulär ökning av Ca2+-> prostaglandiner ökar-> symtom

Question 10

hur görs en diagnos av astma?

Answer 10

Anamnes
Lungfunktion
Reversibilitetstest
Allergiutredning
Provokationstest

Question 11

Hur kan astma behandlas farmakologiskt?

Answer 11

Antingen med adrenerga beta2-agonister eller glukokortikoider

Question 12

Hur fungerar adrenerga beta2-agonister?

Answer 12

Dessa inhaleras och finns i form som kortverkande eller långverkande
-> bronkdilation-> minskad obstruktion->ökat luftflöde
Vanliga biverkningar och ökad hjärtpuls och tremor

Question 13

Hur fungerar glukokortikoider?

Answer 13

Dessa ökar glukosmängden i bllodet
Fett och proteinmetobolismen påverkas
Inflammationshämmande
Binder intracellulär receptor->transkription av olika gener påverkas-> antiinflammatorisk effekt
Uppreglerar beta2-receptorer på glatt muskelatur

Question 14

Vad finns det för icke-farmakologiska åtgärder?

Answer 14

Fysisk aktivitet
Inhalationsteknik
Prevention, sanera miljön

Question 15

Vad innebär KOL?

Answer 15

KOL= långsamt progridierande sjukdom, kronisk luftvägsobstruktion, irreversibel

Question 16

Förklara KOL patofysiologiskt

Answer 16

Kronisk inflammationsprocess i bronkerna/bronkiolerna->vävnadsombildning->ökat luftvägsmotstånd
Emfysem-> större alveolära utrymmen,minskad yta+minskad återfjädringstryck

Question 17

Vad är symtomen för KOL?

Answer 17

Slemhosta
Andfåddhet
Avmagring
Trötthet

Question 18

Hur kan KOL behandlas?

Answer 18

Rökstopp
Minskad exponering för irritanter
Fysisk träning
Kostråd pga avmagring
infektionsprofylax
Muscarina antagonister->acetylkolin kan ej binda till bronkernas glatta muskelatur-> bronkerna relaxerar

Question 19

Hur utreds KOL?

Answer 19

Dynamisk spirometri med reversibilitetstest med beta2-stimulerare
Lungröntgen