Pathologies Endocriniennes Flashcards
Augmentation de volume de manière diffuse =
Goitre, hypertrophie de la glande
Augmentation de volume de manière localisée =
Nodule, petite boule
La plupart des glandes endocrines sont régulées par un système supérieur:
Le système hypothalamo-hypophysaire
1ère intention pour explorer la glande thyroïde =
L’échographie thyroïdienne
Scintigraphie thyroïdienne permet de savoir …
Si la glande sécrète trop ou pas assez d’hormones
Analyse cytologique en cas de lésion tumorale par
Cytoponction à l’aiguille
Examen biologique: …. En 1ère intention
TSH
Si TSH augmenté, alors hyperthyroïdie
Maladie de …. : pathologie auto-immune ou les anticorps sont dirigés contre le soi
De Basedow
L’hyperthyroïdie secondaire peut être causée par différents facteurs, comme:
- une tumeur hypophysaire
- cancer des testicules
- syndrome paranéoplasique
Qu’est ce qu’un syndrome paranéoplasique ?
C’est quand des tumeurs ont la capacité de venir stimuler la thyroïde meme si elles en sont éloignées et donnent des hyperthyroïdies
L’hyperthyroïdie se manifeste par
Une accélération générale du métabolisme
Un patient qui a trop de problèmes thyroïdien, cela peut mener à
L’insuffisance cardiaque
Risques du patient non équilibré avec une hyperthyroïdie
- hémorragique
- médical
- anesthésique
- infectieux
1ère cause mondiale d’hypothyroïdie
= carence en iode
Signes cardiovasculaires de l’hypothyroïdie
Bradycardie, SCA, hypotension artérielle, épanchements péri-cardiques
Patient équilibré avec hypothyroïdie et complications cardiaque est à risque:
- médical
- hémorragique
Patient non équilibré avec hypothyroïdie est a risque
- hémorragique
- infectieux
- médical
Signes bucco-dentaires de l’hyperparathyroidie =
Décalcifications lacunaires
Crise d’hypercalcémie = le patient a
Mal au ventre, son cœur s’emballe
Risques du patient non équilibré avec hyperparathyroidie
- risque médical
- risque anesthésique
Chez les patients ayant une hypoparathyroidie chronique, on peut avoir
Des retards de l’éruption dentaire, susceptibilité d’hypoplasie ou d’aplasies de l’émail
Spasmophilie =
Syndrome mal défini avec des crises de tétanie et des manifestations neuro-végétatives dont la calcémie est normale
Risques du patient avec hypoparathyroidie
- médical (crise de tétanie ou spasmophilie au fauteuil)
Conduite à tenir en cas d’hyperparathyroidie (crise d’hypercalcémie)
- arrêt des soins
- appeler le SAMU
Conduite à tenir en cas d’hypoparathyroidie (crise de tétanie)
- ralentir le rythme respiratoire
- benzodiazépines (ralmentir l’activité cérébrale)
Tout patient équilibré ou non avec un hypofonctionnement surrénalien est a risque
Médical
Lorsqu’on a des patients avec un hypofonctionnement surrénalien, il faudra
Augmenter les doses de corticoïdes (ex: le jour de l’intervention doubler la dose car le stress va consommer plus de cortisone)
Qu’est ce que le syndrome de Cushing ?
= hyperfonctionnement corticosurrénalien
Le syndrome de Cushing est une hypersécrétion corticoïdes qui donne
Des œdèmes et des infiltrations
Tout patient non équilibré avec un syndrome de Cushing est a risque
- hémorragique
- infectieux
- médical
- chirurgical
Syndrome de Conn =
Hyperaldostéronisme
Tout patient avec un syndrome de Conn est à risque
- hémorragique
Phéochromocytome =
Hyperfonctionnement surrénalien,
Hypertension artérielle et tachycardie due à la sécrétion continue d’adrénaline
Phéochromocytome est traité
Chirugicalement
Phéochromocytome: risques
- hémorragique
- anésthesique
- médical
Diabète insulin-dépendant: de type
I
Tout patient diabétique non équilibré est à risques
- infectieux
- médical
- médicamenteux
Tout patient diabétique avec insuffisance rénale chronique est à risques
- infectieux
- hémorragique
- médicamenteux
Tout patient diabétique avec complication cardiovasculaire est à risque
Hémorragique
