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3A.1 UE1 > Pathologie Des Glandes Salivaires > Flashcards

Pathologie Des Glandes Salivaires Flashcards

1
Q

Glandes parotides: sécrétion

A

SÉREUSE

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Q

Glande submandibulaire: sécrétion

A

Séro-muqueuse

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3
Q

Glande sublinguale: sécrétion

A

Muqueuse plancher buccal

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4
Q

Glandes accessoires: sécrétion

A

Muqueuse au niveau du palais, de la face interne des joues et des lèvres

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5
Q

Glande parotide: le canal de Sténon se termine

A

Au niveau de la 1ère molaire maxillaire

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6
Q

Lobes de la glandes parotide

A

Lobe superficiel: sur le nerf facial
Lobe profond: sous le nerf facial

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7
Q

La glande sublinguale se situe au niveau :

A

Du plancher buccal

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8
Q

Pendant l’entretien:

A
  • motif de la consultation
  • antécédents
  • historique de la maladie
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9
Q

Palpation pour …

A

Faire dissoudre la salive à travers ses orifices
-> on recherche des lithiases

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10
Q

Examens à prescrire en priorité en cas de suspicion de lésion des glandes salivaires:

A

Panoramique + échographie

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11
Q

Intérêt de la sialographie ?

A

-> permet de détecter les lithiases, les tumeurs parotidiennes et de contrôler l’état de la glande.
- injection d’un produit de contraste (permet aussi de laver la glande en cas d ‘infection)

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12
Q

Sialomégalie

A

= augmentation de volume de la glande salivaire

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13
Q

Oreillons = quel type de virus ?

A

= paramyxovirus

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14
Q

Transmission des oreillons

A

Par contact direct ou salive

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15
Q

Temps d’incubation des oreillons

A

21 jours

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16
Q

Invasion: oreillons

A

Syndrome grippal
Dure de 1 À 2j
Salive claire
Lors de l’examen: rougeur au niveau de l’orifice de Sténon

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17
Q

Temps de guérison des oreillons

A

Environ 10j

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18
Q

Le meilleur traitement des oreillons est

A

Préventif même s’il existe des traitements curatifs tels que le repos et les antalgiques

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19
Q

Causes des parotidites aiguës:

A
  • ascendante: lorsque la cavité buccale est sale, le germe passe par le canal de Sténon (peu de flux salivaire)
  • hématogène: si une infection est présente qlq part et atteint la parotide par voie sanguine.
  • contiguïté: si on a une grosse cellulite à côté, celle-ci peut atteindre la loge parotidienne.
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20
Q

Stade de parotidite suppurée: parotidomégalie unilatérale =

A

augmentation du volume de la parotide, inflammatoire, salive purulente et verte

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21
Q

Germe banaux des pathologies des glandes salivaires

A
  • parotidite aigue
  • sous-maxillite aiguë
  • parotidite récidivante de l’enfant
  • parotidite chronique ou récidivante de l’adulte
  • sialomégalie tuberculeuse
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22
Q

Clinique de la parotidite chronique:

A
  • suppuration salivaire bilatérale
  • sialomégalie
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23
Q

Sialomégalie tuberculeuse: évolution par

A

Fistulisation

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24
Q

Qu’est-ce qu’une hernie salivaire ?

A

= gonflement de la glande salivaire au moment des repas. Quand le patient termine son repas, la glande dégonfle et un flot de salive arrive dans la bouche

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25
Q

Qu’est-ce que la colique salivaire ?

A

= mêmes symptômes que la hernie salivaire mais avec un gonflement douloureux.

26
Q

Le calcul empêche le passage de salive => conduit à

A

Des infections

27
Q

Whartonite =

A

Inflammation de l’orifice de Wharton

28
Q

Périwhartonite =

A

Atteinte du canal de Wharton et également au niveau du plancher buccal

29
Q

Sous-maxillite =

A

Atteinte de la glande sous-mandibulaire

30
Q

Une …. Du canal de Wharton permet de vérifier s’il y a des calculs

A

Palpation bi-digitale

31
Q

Les différents examens radio pr repérer la lithiases sont:

A
  • la panoramique dentaire
  • la sialographie sous mandibulaire
  • l’échographie de la glande sous-mandibulaire
  • les clichés occlusaux
32
Q

L’évolution de la lithiase sous mandibulaire peut prendre 3 formes

A
  • guérison spontanée (majorité des cas)
  • fistulation
  • sous-maxillite chronique (infection chronique, il faudra enlever la glande)
33
Q

À quoi servent les sialologues ?

A

-> font saliver et poussent le caillot vers l’extérieur

34
Q

Qu’est ce que la lithotritie ?

A

Consiste à envoyer des ondes de choc qui vont fragmenter la lithiase (traitement cher et non pris en charge par sécurité sociale)

35
Q

Marsupialisation ?

A

Lorsqu’on effectue une exérèse par voie endo-buccale si la lithiase se trouve dans les 2/3 antérieurs du canal

36
Q

Sous-maxillectomie ?

A

Si la lithiase est dans le 1/3 postérieur de la glande

37
Q

Dans la sous-maxillectomie, on incise pour arriver dans la loge sous-mandibulaire, il faut faire attention au

A

nerf lingual et à la crosse de l’hypoglosse.

38
Q

Lithiase parotidienne: + ou - fréquente que la lithiase sous-mandibulaire ?

A

Moins fréquente

39
Q

Traitement chirurgical de la lithiase parotidienne ?

A

Parotidectomie conservatrice

40
Q

Adénomes: bénins ou malins?

A

Bénins

41
Q

Adénome avec plusieurs types de cellules, c’est le seul qui peut se transformer en cancer = ?

A

Adénome pléomorphe

42
Q

Adénome simple = ?

A

Adénolymphome

43
Q

Tumeurs épithéliales des glandes salivaires = ?

A
  • adénomes
  • tumeurs muco-epithermoides
  • tumeurs à cellules acineuses
  • carcinomes
44
Q

Les …. représentent plus de 50% des tumeurs de la parotide

A

Adénomes pléomorphes (touchent plutôt le lobe superficiel)

45
Q

Carcinome: peut provoquer …. Si envahissement du nerf facial

A

Une paralysie faciale

46
Q

Les tumeurs bénignes … le nerf (alors que les malignes les attaquent)

A

Refoulent

47
Q

Traitement pour l’adénome pléomorphe ?

A

= parotidectomie conservatrice superficielle ou totale (pour retirer le lobe profond, on est obligé de retirer le lobe superficiel)

48
Q

Traitement pr les tumeurs bénignes ?

A

= exérèse simple ou énucléation, parotidectomie conservatrice superficielle ou totale

49
Q

Traitement pour les tumeurs muco-épithermoides, à cellules acineuses ?

A

= parotidectomie totale plus ou moins conservatrice

50
Q

Traitement pour les carcinomes ?

A

= parotidectomie totale non conservatrice (mais pronostic mauvais donc plus de conservation)

51
Q

Traitement des tumeurs de la glande sous-mandibulaire ?

A

Sous-maxillectomie

52
Q

Tumeurs des glandes salivaires accessoires = ?

A

Kystes mucoides au niveau du bord postérieur de la lèvre inférieure au niveau de la canine ou région sublinguale.

53
Q

Forme chronique de l’hyposialie ?

A

= avoir du mal à parler

54
Q

Salive si hyposialie est ….

A

Rare, épaisse et collante

55
Q

1ère cause des formes chroniques de l’hyposialie =

A

Cause médicamenteuse

56
Q

Qu’est ce que le syndrôme de Gougerot-Sjogren ?

A

Syndrome sec: plus du tout de sécrétion, vaginale nasale et salivaire

57
Q

Sialorrhée = ?

A

Hypersialie (très rare)

58
Q

Qu’est-ce la sialodénose ?

A

Affection salivaire chronique (pas bactérien ni tumoral)
Causes: excès d’aliments riches en amidon, alcoolisme, malnutrition

59
Q

Qu’est-ce que la sialodochite ?

A

= Dilatation canalaire réflexe, un afflux de salive arrive dans la cavité buccale. (On peut aussi retrouver des méga canaux salivaire associés à une parotidomégalie.

60
Q

Sialomégalie toxique et allergique = ?

A

Dûe au médicaments ou à la situation professionnelle (ex: intoxication au plomb)

61
Q

Sialite globale = ?

A

Calcification mais sans calculs

3A.1 UE1 (15 decks)

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