Hématopoïétique Et Troubles De L’hémostase Flashcards

1
Q

Quelles sont les pathologies hématologiques ?

A
  • Hémopathies de la lignée rouge
  • hémopathies de la lignée blanches
  • hémopathies hémorragiques
  • lymphomes
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Q

Différents types d’anémies ?

A
  • aigue microcytaire
  • aiguë macrocytaire
  • aigüe hémorragique
  • hémolytique
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3
Q

Définition de l’anémie

A

= diminution du taux d’hémoglobines (⚠️PAS du nombre de globules rouges)

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4
Q

Signes cliniques de l’anémie

A
  • pâleur cutanée
  • pâleur muqueuse: décoloration de la muqueuse buccale et de la gencive
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5
Q

Définition de l’anémie microcytaire

A

= Anémie + volume globulaire moyen < 80 microns3

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6
Q

Étiologies de l’anémie microcytaire ?

A
  • carence en fer (saignements chroniques, troubles de l’absorption intestinale
  • alcoolisme aigü
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7
Q

Signes odonto stomatologiques des anémies microcytaires

A
  • glossite, langue dépapillée
  • muqueuse pâle mince et sèche
  • érosions ou ulcérations aphtoïdes de la pointe et des bords de la langue, de la face interne des joues
  • perlèche
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8
Q

Définition anémie macrocytaire

A

= anémie + VGM >100 microns3

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9
Q

Étiologies des anémies macrocytaires

A
  • Carence en folates:
  • Carence en vitamine B12
    • Maladie de Biermer+++

Causes médicamenteuses +++

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10
Q

Étiologie des anémies macrocytaires

A
  • Insuffisance hormonale: thyroïde,hypophyse
  • carence en vitamine B12: maladie de Biermer +++
  • carence en folates

Cause médicamenteuse +++

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11
Q

Maladie de Biermer

A

= maladie auto-immune, femmes de 60 ans ++

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12
Q

Signes cliniques odontostomatologiques de l’anémie macrocytaire

A

• Pâleur intense muqueuse, lèvres
• Ulcérations
• Glossite de Hunter:
– Atrophie linguale progressive
– Langue lisse
– Aspect vernissé, brillant, rose pâle – Dépapillation globale

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13
Q

Définition anémies hémolytiques

A

= destruction exagérée des hématies dont la durée de vie chute

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14
Q

Étiologie héréditaire des anémies hémolytiques

A
  • Drépanocytose = hémoglobinopathie
  • Anomalies enzymatiques
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15
Q

Étiologie non héréditaire des anémies hémolytiques:

A
  • immunologique (auto-immune ou immuno-allergique)
  • mécanique (prothèses valvulaires
  • infectieuse
  • toxiques (medocs)
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16
Q

Drépanocytose

A
  • maladie autosomique récessive, transformation de HbA en HbS
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17
Q

Risques de la drépanocytose en odontologie

A
  • risque médical (crises)
  • risque infectieux
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18
Q

Quelles sont les hémopathies de la lignée blanche ?

A
  • les agranulocytoses
  • les leucémies
  • la maladie de Waldenstrom
  • le myélome multiple
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19
Q

Agranulocytose

A

= diminution des PNN < 500/mm3

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20
Q

Étiologies acquises aigües de l’agranulocytose

A
  • médicamenteuse
  • infectieuse
  • intoxication alcoolique aigüe
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21
Q

Étiologies acquises chroniques de l’agranulocytose

A
  • hypersplénisme
  • insuffisance médullaire
  • auto-immune
  • toxiques: médicaments
22
Q

Étiologie congénitale de l’agranulocytose

A
  • agranulocytose de kostman
  • neutropénie cyclique
23
Q

Signes cliniques de l’agranulocytose:

A
  • fièvre, septicémie
  • foyers infectieux divers
24
Q

Signes odontostomatologiques de l’agranulocytose

A
  • ulcérations de toute la muqueuse buccale
  • dysphagie
  • sialorrhée
  • halitose
25
Q

Types de leucémies

A
  • leucémie aigüe
  • leucémie myéloïde chronique
  • leucémie lymphoïde chronique
26
Q

Leucémie aigüe

A

hémopathie maligne caractérisée par une prolifération de cellules blastiques. (Chez l’enfant +++)

27
Q

Signes odontostomatologiques de la leucémie aigüe
(Bon courage)

A
  • Infiltration blastique (adénopathies cervicales, gingivites hypertrophiques, odontalgies leucémiques, parotidomégalies)
  • prolifération blastique vasculaire (ulcérations nécrotiques puis hémorragiques)
  • atteinte méningée (paralysie faciale, anesthésie labiomentonnière)
  • anémie (pâleur muqueuse)
  • neutropénie (ulcérations extensives, sensibilité aux infections)
  • trhombopénie (gingivorragies, purpura)
28
Q

Leucémie myéloïde chronique

A

Syndrôme myéloprolifératif prédominant sur la lignée granuleuse, du à une anomalie monoclonale d’une cellule souche primitive.

29
Q

Signes odontostomatologiques de la leucémie myéloïde chronique

A
  • hémorragie
  • thrombose vasculaire
  • infection
30
Q

Risques de la leucémie myéloïde chronique

A
  • risque hémorragique
  • risque infectieux
31
Q

Leucémie lymphoïde chronique

A

= prolifération maligne et monoclonale de lymphocytes matures le plus souvent de type B

32
Q

Signes odontostomatologiques de la leucémie lymphoïde chronique

A
  • adénopathies cervicales bilatérales
  • cancer de la cavité buccale
  • tumeurs amygdaliennes
  • sensibilité aux infections
33
Q

Risques de la leucémie lymphoïde chronique

A
  • risque médical
  • risque infectieux
34
Q

Maladie de Waldenström

A

= prolifération maligne et monoclonale de lymphocytes B qui sécrètent une IgM monoclonale

35
Q

Signes odontostomatologiques de la maladie de Waldenstrom

A
  • adénopathies cervicales
  • tumeurs amygdaliennes
  • gingivorragies
36
Q

Risques de la maladie de Waldenstrom

A
  • risque hémorragique
  • risque médical
37
Q

Risques de la maladie de Khaler (= prolifération médullaire maligne de plasmocytaire sécrétant une immunoglobuline monoclonale)

A
  • risque hémorragique
  • risque médicamenteux
38
Q

Quelles sont les hémopathies hémorragique

A
  • troubles de la lignée plaquettaire
  • maladie de Willebrand
  • l’hémophilie
39
Q

Thrombopénie quand

A

< à 150 000 /mm3

40
Q

Thrombocystémie quand

A

> 500 000/mm3

41
Q

Signes odontostomatologiques des thrombopénies

A
  • gingivoraggies
  • purpura, ecchymose
  • bulles hémorragiques buccales
42
Q

Signes odontostomatologiques de la maladie de Willebrand

A
  • gingivorragies
  • hémorragies per et post opératoire
43
Q

Hémophilie

A

= absence ou anomalie du facteur VIII ou IX

44
Q

Signes odontostomatologiques de l’hémophilie

A
  • gingivorragies
  • hémorragies
  • hématomes buccaux
45
Q

Différents types de lymphomes

A
  • maladie de Hodgkin
  • lymphomes malins non hodgkiniens
46
Q

Maladie de hodgkin

A

= prolifération maligne de cellules lymphoïdes caractérisées par la présence de cellules de Sternberg

47
Q

Signes ondotostoamtologiques de la maladie de Hodgkin

A
  • adénopathies cervico-faciales
  • infections par déficit immunitaire
48
Q

Risques de la maladie de Hodgkin

A
  • risque hémorragique
  • risque infectieux
49
Q

Lymphomes malins non hodgkiniens

A

Prolifération maligne de cellules lymphoïdes dévutant dans les organes lymphoïdes et pouvant envahir moelle osseuse et viscères

50
Q

Signes ondontostomatologiques des lymphomes malins non hodgkiniens

A
  • adénopathies cervico-faciale
  • infections: déficit immunitaire
  • lymphomes parotidiens
51
Q

Risques des lymphomes malins non hodgkiniens

A
  • hémorragique
  • infectieux
  • médical
52
Q

Cas particuliers de modifications de l’hémogramme et de l’hémostase

A
  • insuffisance rénale
  • insuffisance hépatique
  • alcoolisme chronique