Lésions osseuses maxillo-mandibulaires Flashcards
Cavité pathologie développée au sein d’un tissu, bordée par une paroi épithéliale, à contenu liquide ou semi-liquide =
Kyste
Prolifération tissulaire anormale qui ressemble plus ou moins au tissu sain homologue, a tendance à persister et à s’accroître =
Tumeur
Critères radio qui orientent vers une tumeur bénigne plutôt que maligne:
- contours bien délimité
- refoule les tissus voisins
- Évolution lente
- pas de métastase
Signe de Vincent
Perte de sensibilité du V3 avec lésion mandibulaire
Quels sont les kystes odontogéniques:
- kystes de développement odontogéniques
- kystes de développement non odontogéniques
- kystes non épithéliaux
Les kystes odontogéniques proviennent de …
Vestiges de la lame dentaire qui reste dans le maxillaire
Le kyste inflammatoire est la plupart du temps
homogène et très localisé au niveau de la racine
Quels sont les kystes de développement odontogéniques ?
- kyste dentigère (folliculaire)
- kératokyste odontogénique
…. (Kyste gingival, kyste odontogénique glandulaire, // calcifié, // orthokératinisé)
Syndrôme de Gorlin et Goltz si
le patient présente beaucoup de kératokystes
Quels les sont les kystes de développement non odontogéniques ?
- kystes naso-palatin
- kyste globulo-maxillaire
quels sont les kystes non épithéliaux (pseudokystes) ?
- kystes osseux simple
- Kyste anévrismal
- lacune de Stafn
Quelles sont les différents types de tumeurs odontogéniques ?
- épithéliales
- mésenchymateuses
- mixtes
Quelles sont les tumeurs épithéliales bénignes ?
- améloblastome
- adénome pléomorphe bénin
- tumeur épithéliale odontogénique calcifiée
- tumeur adénomatoide odontogénique
L’améloblastome touche … dans 80% des cas
Risque de récidive ?
Lésion typique:
La mandibule
Récidive +++
Lésion typique: multiloculaire (tuméfaction bosselée qui fait corps avec l’os, “bulle de savon”)
Tumeur épithéliale odontogénique calcifiée (tumeur de Pindborg)
Siège:
Image radio:
Siège: prémolo-molaire mandibulaire
Évolution lente
Image radio: alternance de bandes radioclaires et radio opaques associé à une dent incluse
Tumeur adomatéide odontogénique
Chez …. Au …
Associée à
L’adolescent au maxillaire
Dent incluse
Quels sont les tumeurs odontogènes bénignes mésenchymateuses ?
- fibrome odontogénique
- myxome odontogénique
- cémentoblastome
- fibrome cémento-ossifiant
Fibrome odontogénique:
Radio clair, nerf alévolaire non envahi mais refoulé
Asymptomatique
Mandibule, horizontale +++
Taille +++
Myxome odontogénique
Mandibule +++
Envahit les corticales
Limites de la lésion floues
Image en nid d’abeille, multigéodique
Cémentoblastome
Lésion radio-opaque avec liseré radio clair autour
Minéralisé
Appendu à l’apex d’une dent
Tumeurs odontogéniques bénignes mixtes
- hamartomes (odontome)
- fibrome améloblastique
- tumeurs odontogéniques primordiales
Hamartome (odontome) = résultat de
De la prolifération autonome de la lame dentaire, déviation de la prolifération d’un germe, chez l’enfant ou adolescent
Autant à la mandibule qu’au maxillaire
Image de corps densifiés
Ils peuvent être complexes ou composés
Odontomes complexes: image en …
Les sites les plus touchés sont au niveau
Petite mosaïque opaque
des molaires mandibulaires et des incisives/canines maxillaires
Odontomes composés: plus fréquents
Le plus souvent au niveau
Incisivo-canin maxillaire
Sortes de petites dents rudimentaires