pathologies d'inoculation Flashcards
Quelles sont les 7 pathologies d’inoculation?
Lyme Fièvre boutonneuse méditerranéenne encéphalite européenne à tiques Pasteurellose humaine Maladie des griffes du chat brucellose Anthrax
Clinique de la maladie de lyme?
Phase Ir : Erythème chronique migrant = macule érythémateuse indolore non prurigineuse, centrifuge, guérison centrale et périphérie en relief. 3-4 semaines
Phase IIr : ECM, Myo-péricardite, BAV I, Monoarthrite aigue, PFP et méningite lymphocytaire
Phase IIIr : Arthrite chronique du genou, signes cutanés et neurologiques
tiques, Eté et automne, forets
Diagnostic de Lyme?
Sérologie Sang et LCR = ELISA + WB de confirmation
Quel est le ttt de la maladie de Lyme?
Amox ou doxycycline 2semaines en phase Ir
Ceftriaxone IV ou IM ou DOXY 3s si IIr, 4s si IIIr
Si PF isolée : Doxy 3 semaines
Quelle est la triade clinique de fièvre boutonneuse méditerranéenne?
Escare noiratre au point de piqure
Fièvre à 39°
Exanthème maculopapuleux à J3
Pathogène = Rickettsia conorii, transmise par tique brune du chien TTT = Cyclines
Quelle est la clinique de l’encéphalite à tique européenne?
Sd grippal + méningé-encéphalite dans 1/3 des cas
Pas de ttt
Flavivirus transmis par les tiques (arbovirose)
Quelle est la clinique de la pasteurelllose humaine?
Qq h après morsure ou griffure animale :
Douleur +++ avec réaction inflammatoire et signes locaux majeurs (écoulement, pus)
Diagnostic = clinique + isolement de Pasteurella Multocida dans le pus.
Quel est le ttt de la pasteurelllose humaine?
Amox si diagnostic certain (doxy si allergie) 10 jours
Augmentent si morsure
Sans ttt : lymphangite, phlegmon, Sepsis, Algodystrophie à terme
Quelle est la clinique de la maladie des griffes du chat+?
Papule puis Lymphadénopathie dans le territoire de drainage à 3semaines d’une morsure ou griffure de chat, Nécrosée, pus stérile, indolore, non fixée.
Possible érythème noueux ou fistulisation à la peau.
Pathogène = Bartonella Henselae
Si doute : PCR bartonelle, biopsie ganglionnaire.
Quel est le ttt de la maladie des griffes du chat?
Peu efficace, abstention possible
Azithromycine 5j ou DOXY 14j
Quelle est la clinique de la brucellose?
1/ Bactériémie avec fièvre sudoro-algique, HSMG
2/ Atteinte ostéoarticulaire ou neuroméningée
3/ Asthénie chronique
Chez un berger/boucher/vétérinaire
Diagnostic par hémocultures ou sérologie de Wright
Quel est le ttt de la brucellose?
Cyclines + Aminosides en 1ère intention
Quelle est la clinique de l’anthrax?
Après manipulation de peaux ou laines contaminées par Bacillus anthracis :
Papule prurigineuse indolore, vésicule puis ulcération et escarre noir => DC à 20 % Par sepsis
TTT = PéniG ou FQ
